弱视的案例(屈光不正性弱视案例)
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屈光不正性弱视案例
苗*馨，女，5岁，屈光不正性弱视
临床信息：
裸眼视力：R：0.5；L：0.25
矫正：R：0.6；L：0.3
1%阿托品散瞳验光
屈光度：
OD：+0.50DS-1.00DC*10=0.6
OS：-1.25DS-2.50DC*5=0.3
视功能检查结果：
无同时视（左眼抑制）
根据患者情况制定相应训练方案：精细刺激、同时知觉A、gabor、视觉技巧
患者经过一个月训练，8-5日来院复查
裸眼视力：R：0.4；L：0.2
矫正：R：0.6；L：0.5
屈光度：
OD：-1.00DC*180=0.6
OS：-1.50DS-2.25DC*5=0.5
视功能检查结果：
对比敏感度检查：该患者在高空间频率（12、18）中，双眼、左眼、右眼出现明显问题
4孔灯检查：无抑制
知觉眼位：水平偏差：-0.11（元周度）垂直偏差：-0.04（元周度）
融合功能：线条融合：分开：-6.83（元周度）垂直偏差：+10.11（元周度）
随机点融合：分开：-10.4（圆周度）垂直偏差：+1.16（元周度）
立体视功能：线条立体视：50秒
静态随机点：180秒
动态随机点：800秒
分析：该患者经过一个月的视功能训练，差眼抑制减轻，初级加工区（同时视功能建立）；双眼可达到初步整合。融合功能线条融合好于随机点融合，说明患者在立体视条件下融合功能存在异常现象。在立体视的检查中，患者粗糙立体视正常；静态随机点、动态随机点异常（高级加工区缺损或异常）这也就反映了患者随机点融合功能存在的问题。我们在前期给患者的训练中，在增加脱抑制的前提下，运用动态元素（背流通路）来进行修复和激活，使之在一个月的时间中，能快速进行靶向定位修复。后期着重给患者增加融合功能及立体视功能模块训练，来修复和建立患者的双眼视功能情况。
