感统测评问卷(儿童感觉统合综合测评问卷)
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1、本问卷的测评对象为2-12岁儿童，是对儿童感觉统合现状进行的综合测评问卷，不作为感统失调诊断依据。
2、问卷由养育者填写，根据养育者观察到的孩子近1个月的实际表现填写。
3、本测评问卷共有50道题，满分100分，得分在10分以下，为没有出现明显的感觉统合失调状态、得分在11-20分为轻微感觉统合失调状态。得分在21-30分为出现轻度感觉统合失调状况。得分在31-60分为出现明显的中度感觉统合失调状态。得分在61-80分为出现明显的中重度感觉统合失调状况，总分在81-100分为出现很明显的重度感觉统合失调状况。
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5、走路跑跑跳跳、碰撞东西，不善与同伴投球和传球，排队或游戏有困难。
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7、一玩秋千、跷跷板、骑旋转木马等就紧张，或拒绝玩儿。
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20、不愿去幼儿园，无故对幼儿园有恐惧，常与别人争吵，朋友少，处于孤独中。
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21、站立或坐着时身体姿势七扭八歪、动来动去、走路东倒西歪。
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22、动作不灵活、身体动作不协调、容易摔倒、单脚跳、跳绳等做不好。
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25、穿脱袜子、衣服、扣纽扣、系鞋带等动作很慢或做不好。
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33、语言发展迟缓，发音不全，口齿不清。不太喜欢开口说话 。
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35、叫他时没反应，给人心不在焉的感觉，对别人的话“听而不闻”。
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36、大人在和孩子讲话时，孩子总是表现得左耳进右耳出，不知道大人在说什么。
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37、在玩儿玩具时，一个玩具刚玩儿一会儿，又马上去玩儿另一个玩具。
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39、无论身边发生什么事情，都会引起孩子的注意。
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40、有一点担心的事情，就会忧心忡忡，干什么事情都提不起精神。
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43、活动过多，常常手脚动个不停、碰触招惹别人。
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46、用声音刺激孩子和用语言和孩子交流时总是要重复好多遍，孩子才有反应。
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47、不爱与人交流，不爱与其他小朋友一起玩儿。（不知道如何交流或感到困难）。
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48、不愿出家门，不愿上幼儿园，话少，怕见生人。
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49、躲避别人目光，就连爸爸妈妈的目光也不愿接触。
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50、单调的反复重复某一行为,重复、持续地做某些怪异的动作、玩某些单调的游戏。
