治安管理调解协议书(治安案件当场调解协议书)
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治安案件当场调解协议书
治安案件当场调解协议书
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治安案件当场调解协议书1
当事人______________,性别_____,年龄_____,身份证件及号码_______________________,工作单位及职业________________________,家庭住址____________________________________________,当事人__________,性别_____,年龄_____,身份证件及号码_______________________,工作单位及职业___________________________________,家庭住址__________________________________________,主要事实:__________________。
经调解,双方自愿达成如下协议:
本协议自双方签字之时起生效,并当场履行,公安机关对违反治安管理行为人不予处罚。
当事人(签名):
当事人(签名):
办案民警:
年 月 日
(第一联:存根;第二联:送当事人;第三联:送当事人)
治安案件当场调解协议书2
主持人:xxx,单位及职务:xx派出所所长
调解地点:xx公安局xx派出所
当事人:_________,性别:______,年龄:_________,身份证件及号码:_______________,工作单位及职业:__________________,家庭住址:___________________
当事人:_________,性别:_____,年龄:_______,身份证件及号码:_________,工作单位及职业:_________,家庭住址:___________
调解见证人姓名:____________,家庭住址:______________,联系方式:__________________
主要事实(包括案件发生时间、地点、人员、起因、经过、情节、结果等):
20xx年4月5日10时许,xxx因xxx欠其商店的货款,便到同妻子xxx到其工作的场所,催要欠款,后因话不投机,xxx就将xxx头部打伤,致xxx受伤住院。
经调解,双方自愿达成如下协议(包括协议内容、履行方式和期限等):
(一)、xxx自愿向一次性赔偿xxx医疗、误工、护理、营养等各项费用。共计人民币xxxx元整。
(二)、xxx应将xxx所欠的货款多少元整立即归还(从赔偿费用中扣除),xxx表示同意。
(三)、自本议之日起,双方要相互谅解,搞好团结,不得在纠缠此事,如有违约,后果自负。
本协议自双方签字之时起生效。对已履行协议的,公安机关对违反治安管理行为人不予处罚;对不履行协议的,公安机关依法对违反治安管理行为人给予治安管理处罚,被侵害人可以就民事争议依法向人民法院提起民事诉讼。
本协议书一式三份,双方当事人各执一份,调解机关留存一份备查。
当事人意见:签名(盖章):________
当事人意见:签名(盖章):________
主持人签名:______________
见证人签名:______________
(公安机关印章)
_____年___月__日