初中新生入学调查问卷 初中新生适应调查问卷

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班级：姓名：学号：性别：

1、你是否独生子女? A.是B.否

2、(上一题选B者回答)你是否觉得自己比其他的兄弟姐妹得到更多的照顾? A.是B.无法肯定C.不是

3、你在家是否独自睡一间房? A.一直是B.多数是C.多数不是D.一直不是

4、你觉得自己对中学新的环境是否已经适应? ()

A.是B.无法肯定C.不是

5、在新的班级里，你很容易同别人接近、很快就融入新的集体?

A.是B.无法肯定C.不是

6、对于初中生活，你认为自己在那些方面适应不太好？（可多选） A.学习状况 B.日常生活C.精神状态

D.身体状况E.与同学相处 F.与老师相处G.与父母相处

7、当你想家时你会选择以下哪种行为？(可多选)

A.打电话回家B.一个人偷哭C.跟老师倾诉D.跟同学倾诉F.其他

8、每个星期哪几天会出现以上你选择的行为？（可多选） A.星期一B.星期二C.星期三 D.星期四E.星期五F.星期天

9、你现在是否想转学？ A.是B.无法肯定C.不是

10、如果现在可以立刻转学，你是否会这样做？

A.是B.无法肯定C.不是

11、进入中学后，学科多，任务重，你能承受吗？

A.能B.还行C.完全不能

12、进入中学后，作息时间的调整，是否让你经常感到睡眠不足？ A.经常B.偶尔C.从未有过

13、你对现在的班集体是否满意？A.很满意 B.一般 C.不太满意 D.很不满意

14、你每天的睡眠时间有多长（包括午休）？

A.8小时以上B.7-8小时C.6-7小时D.6小时以下

15、面对新的老师和同学,你常常无话可说，以至感到尴尬。

A.是B.无法肯定C.不是

16、你对生活条件要求不高，即使生活条件很艰苦，我也能过得很愉快。 A.是B.无法肯定C.不是17．父母不允许你做一些其他孩子可以做的事情，因为他们害怕你会出事。() A.是B.不确定C.不是

18、你与班级同学相处融洽吗？() A.融洽B.一般C.不融洽

19、你对自己适应中学的学习和生活，取得发展和进步有信心吗？()

A.有信心B.不清楚C.没信心

20.你认为导致你睡不着的原因是什么? 答: