病情陈述书 医生喜欢病人用怎么样的方式来陈述病情

2023-04-18 07:47:00 来源 : haohaofanwen.com 投稿人 : admin

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病情陈述书

目前的公立医院经常存在排队3小时,看病就3分钟的局面。不是医生不愿意好好看病,实在是,时间有限,稍一耽搁,后面的病人就开始着急。怎样在看病的时候,在最短的时间内把病情讲清楚,让医生最大限度get到你的病,是非常重要的事情。根据自己从医的经验,总结如下,有需要的可以收藏。

看急诊,最重要的事情,不用说三遍,说清楚时间、地点、发生的症状、有没有诱因,自己有没有基础疾病。这是最重要的几个原则!医生会在最短时间判断你属于哪一系统的问题,会有针对性地问你一些问题,说清楚即可!剩下的,交给医生和检验、辅助检查了!

列举几个栗子:

“医生,昨天晚上我在家吃了几块西瓜,结果夜里2点多开始出现恶心,吐了2次,接着还是拉肚子,共拉了3次,都是水样的大便。今天早晨开始发烧了。我之前有糖尿病,现在每天吃降糖药物。”

“医生,我父亲昨天傍晚在公园散步回来,出现了胸闷,大概持续了5分钟左右,还伴有出汗,我给他含了一片硝酸甘油,大概几分钟就好转,今天早晨上完厕所又发作了,症状和昨天一样,但是胸闷的症状很重。我父亲之前有高血压和糖尿病,之前心电图说心肌供血不足。”

非急诊的情况看病,主要是困扰你一段时间的问题,不紧急,但是也必须解决的问题。除了上述急诊问题需要提供的信息之外,因为病程稍微长一点,还需要向医生提供既往医生的诊断、做过的检查,用过的治疗,有没有效果。

列举几个栗子;

“医生,我消化不良的症状已经有一个月了,也不是每天都有,有时候吃的稍微多一点,就会肚子胀,打嗝,反酸,有时候还有点腹泻。我之前没有基础疾病。3周前看病,医生考虑是功能性消化不良,做了腹部超声,没有什么异常,医生给我开了莫沙必利、奥美拉唑,我吃了2周感觉效果一般,症状还是存在。”

“医生,我这次来看病主要是失眠的问题,已经有三个月了,之前失眠都是一周2-4次,最近几乎每天都失眠。有时候加班回来,躺下也睡不着。有时候还头痛。1个多月前医生说我这个失眠是因为有点焦虑,让我先吃劳拉西泮,每天晚上1片,吃完有2周症状有好转,但是最近我公司又有新项目了,我发现又睡不着了”

慢性病,比如高血压、糖尿病、高胆固醇血症,去医院看病拿药检查,只需要向医生提供,已经确诊的疾病,病程多长,现在在用什么治疗,治疗效果如何,除此之外还有没有伴随的疾病。医生就能很快了解你的病情。

列举几个栗子:

“医生,我有高血压,10多年了,现在在吃络活喜,每天1片,血压控制挺好的,今天我来开药。”

“医生,我有糖尿病,刚刚诊断几个月,我现在在服用二甲双胍和拜糖平,目前空腹血糖在6.8mmol/L,餐后血糖在9mmol/L,今天我来开药,上次医生让我过3个月来化验血糖和糖化血红蛋白了解血糖的情况”

疑难杂症怎么办?这个情况有点复杂。很多外地医院诊断不清的疾病,患者来北京就医。挂个专家号不容易,有的辗转多次,或者买个黄牛号,因此见一面专家更不易,怎样才能高效地看病,主要也是围绕上述的这几个关键点:刚开始患病的症状,包括时间/地点/症状/诱因,既往医生的诊断/辅助检查/治疗方案/目前需要解决的问题,需要注意的是,非专业人员很难把一段长长的病史描述清楚,因此,可以把之前看病的门诊病历、住院病历复印好,包括各种检查化验单、照过的X线/CT/核磁共振/超声/消化道内镜等,这样可以节省不少时间。

肿瘤的患者,如果有病理切片,可以把病理切片借出来,来北京的大医院病理科挂个号再看一下,虽然当地误诊的概率很低,但是既然来了,看一看会更妥帖。

以上经验,仅做参考。不同的医生有不同的看病特点。我同学跟我说,她实习时跟过的一个大牛医生,看病时,先跟病人说,我问什么你就答什么,不问的不用答。病人唯唯诺诺,大气不敢出,谁让咱来最好的医院看病呢~

友情提醒,北京的很多医院,挂一个号根本看不完病。我相信有些其他城市的医院,也存在类似的现象。从外地做火车、坐飞机、坐出租、坐三轮来的患者,一定要安排好座驾,不建议提前买好返程的车票、机票、船票,因为你的日程,很可能看完病以后就完全需要重排。上次我老妈来同仁医院看病,告诉我说得看完病赶紧回家看孙子,我说你要做好准备可能一时半会回不去。结果就是,一项一项的检查,预约了不同的时间,2周之内做不完检查,做完检查还要再约医生的号看病。老太太急的直跳脚,说以后再不来看病了~

当然,医生,除了看病,还需要体现人文关怀,在时间允许的情况下,适当给患者一些时间去诉说,对于医生来说可能也就是多一些时间,而对患者来说有时候甚至是治愈疾病不可或缺的一种途径。从前在病房的时候,患者多是老年人,经常遇到话匣子打开就刹不住的老人,从患病,到治疗,病程20年,果真就能把20年的病情讲给我,声泪俱下,任你怎么拉也拉不回来。这个时候,治疗老人的疾病,不仅仅靠药物,还要靠倾听。

说了这么多,其实就是想让大家在看病的路上,少走弯路,虽然自己不是大专家,解决不了疑难杂症,但是一直在努力,既治病,又抚慰心灵,做一个有温度的医生。


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