农村厕所改造验收表 农村厕所改造工程竣工验收记录表

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上传人：晟***

文档编号：1756650

上传时间：2021-08-10

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1、附件农村厕所改造工程竣工验收记录表 编号：户主姓名 验收日期家庭人口数施工单位家庭详细住址 市 县 乡（镇） 村（屯）项目内容综合评价产品 验收1便器外观的完好性合格 不合格2产品出厂合格证书和产品检验报告（检验报告指标应符合吉林省质量、标准要求）合格 不合格3化粪池产品容积及连接管材、管件、管径的型号、规格和尺寸。合格 不合格4化粪池产品抗压性、密闭性合格 不合格厕屋的施工1地面恢复合格 不合格2墙体稳固，墙面清洁合格 不合格3厕屋内有照明合格 不合格4厕屋有通风合格 不合格5厕屋内有排气管，房屋内没有明显臭味合格 不合格便器的安装1便器、洁具合格合格 不合格2便器、冲水设备的安装应平正、牢

2、固合格 不合格3便器、冲水设备连接口应无渗漏合格 不合格4冲水设备单次冲水量应符合要求合格 不合格5原状地基、池坑垫层与便器、冲水设备接触均匀，无空隙合格 不合格6冲水设备、便器安装位置合理，距墙边距应符合使用要求合格 不合格池坑开挖与地基处理1进行地基处理时，池坑底部应压实并铺设要求厚度的垫层合格 不合格2池坑不得带水回填，回填应密实合格 不合格3回填土不得含有砖块、碎石、冻土块等合格 不合格4回填时，化粪池、卫生洁具、管道等应无损伤、沉降、位移合格 不合格5原状地基不得扰动、受水浸泡或受冻合格 不合格6池坑底部施工工作面应平整合格 不合格7回填应达到规定高度，表面应平整合格 不合格化粪池的

3、安装1进场化粪池、管材与管件符合采购要求，构造及质量合格合格 不合格2过粪管安装位置、连接方式合理，粪液在化粪池内可通畅流动合格 不合格3化粪池池顶处于冻土层以下合格 不合格4化粪池的各连接部位应无渗漏合格 不合格5原状地基、池坑垫层与化粪池接触均匀，无空隙；化粪池应未被挤压变形合格 不合格6化粪池检查口、清掏口加盖密封盖，密封盖牢固合格 不合格7化粪池维护口内填充保温材料合格 不合格8化粪池检查口、清掏口上方砌筑维护口，维护口高程满足防雨水倒灌使用需求，维护口加锁加盖并设置警示标志合格 不合格9排气管安装符合使用功能，排气管上安装防护罩或弯头合格 不合格混凝土化粪池的施工1构筑物应符合现行国

4、家标准给水排水构筑物工程施工及验收规范GB 50141合格 不合格2混凝土结构工程应符合现行国家标准混凝土结构工程施工质量验收规范GB 50204和混凝土结构工程施工规范GB 50666合格 不合格3设备安装应符合现行国家标准机械设备安装工程施工及验收通用规范GB 50231合格 不合格4管道工程应符合现行国家标准给水排水管道工程施工及验收规范GB 50268的有关规定合格 不合格后期运行维护改厕产品运行正常，运行过程中有清掏设备或有人员、机构进行定期维护和清掏，确保做到改造后的厕所能够正常运行合格 不合格档案验收资料应按照建设工程文件归档整理规范进行归档，同时纸质档案应包括：资料汇总表、竣工

5、验收资料、农村厕所改造工程竣工验收记录表、改造资金发放资料等，信息系统录入完整合格 不合格施工技术资料改造前、中、后和与工程相关的图片和影像等资料。合格 不合格总体 评价整改意见乡（镇）验收组人员： 年 月 日验收结论乡（镇）验收组人员： 年 月 日整改后 验收意见乡（镇）验收组人员： 年 月 日户主签名施工单位负责人签名村验收负责人签名乡（镇）验收负责人签名县（市）、区复验意见验收人员签名：市（州）抽检意见 验收人员签名：注：此表一式四份。户主、村委会、乡（镇）政府、县（市）、区主管部门各保存一份。附录： 卫生陶瓷GB6952。 建筑排水用硬聚氯乙烯PVC-U管材GBT 5836.1、建筑排水用高密度聚乙烯(HDPE)管材及管件CJ/T 250

配套讲稿：

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