对疫情防控的调查报告 世卫组织发布首份关于感染预防和控制的全球报告

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COVID-19大流行和最近其他一些大规模疾病疫情凸显了在对感染预防和控制重视不够的情况下，医疗卫生机构可在多大程度上助长感染的传播，对患者、卫生工作者和来访者造成伤害。但是世界卫生组织（世卫组织）的一份新报告显示，如果遵循良好的手卫生和其他高成本效益做法，这类感染70%可以得到预防。

目前在急诊医院，高收入国家每百名患者中有7名、低收入和中等收入国家每百名患者中有15名在住院期间至少发生一次医疗保健相关感染。平均而言，每10名受影响的患者中就有1名会死于医疗保健相关感染。

重症监护患者和新生儿尤其面临风险。该报告显示，在医院治疗的近四分之一败血症病例，以及在成人重症监护室治疗的几乎一半败血症伴器官功能障碍病例，与医疗保健相关。

今天，在世界手卫生日前夕，世卫组织预先介绍其首份《全球感染预防和控制报告》，其中汇集了来自科学文献和各种报告的证据，以及来自世卫组织研究的新数据。

世卫组织总干事谭德塞博士说：“COVID-19大流行暴露了所有区域和国家，包括那些拥有最先进的感染预防和控制规划的区域和国家，在感染预防和控制方面的许多挑战和差距，并且提供了一个前所未有的机会，以评估状况，并通过感染预防和控制措施迅速扩大疫情防备和应对，同时在整个卫生系统加强感染预防控制规划。我们现在的挑战是要确保所有国家都能为此配置所需的人力资源、用品和基础设施。”

世卫组织的新报告首次对世界各国实施感染预防和控制规划的方式进行了全球状况分析，包括区域和国家重点。报告一方面强调了医疗保健相关感染和抗微生物药物耐药性对患者及医务工作者造成的伤害，另一方面讨论了感染预防和控制规划的影响和成本效益，以及各国为改进这些规划可使用的策略和资源。

医疗保健相关感染和抗微生物药物耐药性对人们生命的影响无法估量。每年有超过24%的医疗保健相关败血症患者和52.3%在重症监护室接受治疗的患者死亡。当感染对抗微生物药物产生耐药性时，死亡人数会增加两到三倍。

过去五年中，世卫组织开展了全球调查和国家联合评价，以评估国家感染预防和控制规划的实施状况。比较2017-2018年和2021-2022年的调查数据，拥有国家感染预防和控制规划的国家百分比没有提高；此外，2021-2022年，在106个接受评估的国家中，只有4个国家（3.8%）在国家层面落实了针对感染预防和控制的所有最低要求。根据世卫组织2019年的一项调查显示，在提供医护时没有充分采取感染预防和控制措施，只有15.2%的医疗卫生机构符合所有感染预防和控制的最低要求。

不过，某些领域取得了令人鼓舞的进展，现在有明显更多的国家拥有指定的感染预防和控制归口单位、感染预防和控制专项预算及一线医务工作者培训课程；制定了国家感染预防和控制规划指南以及国家医疗保健相关感染监测规划或计划；使用多模式策略落实感染预防和控制措施；将遵守手卫生做法确立为国家重点指标。

许多国家在扩大行动以落实感染预防和控制规划的最低要求和核心要素方面展示了强有力的参与和进展。世卫组织和其他主要行为者正在大力支持相关进展。长期保持和进一步扩大这一进展是一项迫切需要，亟需关注和投资。

报告显示，高收入国家更有可能推进其感染预防和控制工作，并且达到更高级的感染预防和控制实施状态的可能性是低收入国家的八倍。事实上，2018年至2021年期间，尽管COVID-19大流行使感染预防和控制普遍受到更大关注，但低收入国家实施感染预防和控制规划的情况几乎没有改善。世卫组织将继续向各国提供支持以确保感染预防和控制规划在各个区域都能得到改善。

世卫组织呼吁世界各国增加对感染预防和控制规划的投资，以确保护理质量以及患者和卫生工作者的安全。这将不仅能保护其人口，而且增加对感染预防和控制的投资已经证明还可以改善健康结果，降低医疗保健成本和自付费用。

感染预防和控制是一门临床和公共卫生专业，以有据可循的务实方法为基础，防止患者、卫生工作者以及医疗卫生机构的来访者受到可避免的感染，包括在提供医疗服务期间获得的由抗微生物药物耐药病原体引起的感染的伤害。感染预防和控制在保证患者和卫生工作者的安全和护理质量方面具有独特的作用，这普遍关系到每次卫生保健互动中的每个卫生工作者和患者。

关于世卫组织

世界卫生组织在联合国系统内发挥公共卫生领域的全球领导作用。世卫组织创立于1948年，与194个会员国共同在6个区域和149个办事处开展工作，以增进健康，维护世界安全，并为弱势人群服务。我们2019-2023年的目标是确保全民健康覆盖受益人口新增十亿人，面对突发卫生事件得到更好保护的人口新增十亿人，健康和福祉得到改善的人口新增十亿人。