中药饮片鉴定的意义和方法 中药饮片鉴别真伪的意义及鉴别方法

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浙江省杭州市拱墅区拱宸桥街道社区卫生服务中心 殷颖  310015

随着生活节奏加快，各种疾病的发病率逐年上升，药物在临 床治疗中承担着重要作用[。中药是我国非物质文化遗产之一， 中药饮片早在南宋时期就已提出，是指在中医药理论的指导下， 在加工炮制后，使中药材可以直接用于临床治疗[2]。为了保证中 药饮片的质量，熟练掌握鉴别方法意义重大。

1中药饮片鉴别意义

随着医疗市场对中药饮片需求的不断增长，许多不良商家 为了自身利益，在生产中药饮片的过程中掺入杂质；许多药材的 颜色以及外形较为相似，许多商家将贵重药材使用廉价药材替 换。服用这些伪劣药物时容易造成以下后果：①临床疗效降低； ②用药后出现不良反应，轻则呕吐腹泻，重则危害生命；③引发 医疗纠纷，影响医院声誉，造成不可挽回的损失。因此应严格控 制药品质量，但是目前没有较为完整的中药饮片质量管理方法， 由于很多人对中药饮品不甚了解，导致假冒伪劣中药饮片在市 场上的流通，为了保证治疗效果，提高药品质量，应熟练掌握中 药饮片的鉴别方法。

2中药饮片伪造方法

目前常见的中药饮片掺假方式有：①大部分中药材来源 于植物，在获取原材料的过程中会有部分泥土带入，许多商家 在此基础上掺入泥土以及石粒等杂质，导致炮制的中药饮片 质量降低；②许多同根系的药材外形及味道较为相近，许多商 家在炮制过程中用廉价药材代替珍贵药材，比如将人工山参 当做野山参；③同一种中药材不同部位的药效是不同的，因此 炮制过程中会出现价值低部分替代价值高的部分进行使用； ④为了增加药品重量，将饮片进行浸泡之后掺杂在正品药材 中出售。

3鉴别中药饮片的方法

3.1经验鉴别：眼观、鼻闻、口尝以及手摸均属于经验鉴别[5]。眼 观主要根据药材的颜色、外形、直径大小以及老嫩等方面来鉴 别。比如常见药材都具有较为明显的特点，天麻的表面布满鱼 鳞纹、质量较好的丹参颜色为紫红色、野山参则有长长的细长根 须。中药饮片的气味也各自具有独特性，薄荷叶的气味主要表 现为薄荷油味、黄芪则具有较为强烈的豆腥味、鱼腥草整株时 无异味，但是将其揉碎后有浓烈的鱼腥味，揉碎后有明显味道 的还有细辛，其味道偏清香。中药饮片的味道各具特点，比如细 辛咀嚼后有强烈的辛辣味。手摸法则主要体现在触摸其干湿程 度、质量轻重以及药片触感等方面，比如鹿茸摸起来很光滑。

3.2显微鉴别：无法通过经验鉴别的中药饮片则使用显微镜进行 鉴别，主要用来鉴别粉末状以及形状不完整的药材。显微镜可 以显示药材的内部结构以及细胞组成，许多中药材在显微镜下 都有独特的构造，比如黄连的细胞分子中有明显的黄色石细胞、 大青叶的表面及结晶都不相同、大黄以及人参等药材的草酸钙 晶石为簇晶、而甘草以及生地则为方晶。钩藤及麻黄则为砂晶、 天麻以及白术为针晶、白木香则是柱晶。

3.3浸出物鉴别：浸出物鉴别的基本方法是将中药饮片以及药材 中的可溶性物质放入水中或者专业溶剂，待浸出物浮出后对其 含量以及质量标准进行检测[7]。该种方法主要应用于没有合适 的定量方法以及活性成分较低的中药材，该方法又可细分为鉴 定水溶性浸出物、挥发性物质以及醇溶性浸出物。比如连翘是 较为常见的中药材之一，但是其又分为青翘以及老翘，它们的区 别在于采摘时间的不同，在果实未发育成熟时进行采摘的为青 翘，成熟后才采摘的为老翘。

它们的功效不同，但是在使用过程 中常常让人分不清，这时我们就可采用鉴别醇溶性浸出物对其 质量进行判断，浸出物含量高于 50％的为青翘，老翘的含量则 高出 50％。

3.4基源鉴别：基源鉴别可分为以下几种：①当鉴别的中药材属 于植物类时，可对其各个部分进行鉴别分析；②通过中药材的外 形特点、产地、功效以及别名等信息鉴别，了解以上信息后查阅 书籍，与书中描述的内容进行对比；③保证鉴别标本的正确性， 一些中药材在不同生长时期生长形态有所差异，因此在鉴别前 要与其他标本多进行对比，保证鉴别标本学名的正确性。

3.5理化鉴别：随着科学技术的发展，现在科学应用于各行各业， 在中药饮片的鉴别中，利用现代科学的方法对有效成分以及定 量进行分析即为理化鉴别。目前较为常见的理化鉴别方法有色 谱法、颜色反应以及波谱法[8]。①色谱法中最为常见的为高效液 相色谱法以及气相色谱法，该方法主要用来鉴别成分复杂的药 材；②波谱法主要包括凝胶电泳以及毛细管电泳等，用途与色谱 法相同；③颜色反应是将中药材中的有效成分提取出来与特定 试剂进行化学反应，发生反应后会产生特有的沉淀物以及独特 的颜色，比如药材中的生物碘成分置入碘化秘钾试剂，沉淀物为 橙色。

3.6生物鉴别：生物鉴别在临床中应用广泛，同时在生物学中具 有重要的使用价值，该鉴别方法主要是检测中药材与外来化合 物之间的反应，然后利用定性检测或者定量检测，鉴别化学药剂 是否具有活性。

3.7其他鉴别方法

3.7.1水煮法：本文以质量不佳的菟丝子为例，将其放入水中进 行煎煮，对菟丝子进行观察会发现其表皮开始出现变化，当水沸 腾后开始出现裂痕，菟丝子的胚胎开始露出，正常情况下，其颜 色主要为黄白色。通过颜色进行简单观察，可对药品中的吐丝 情况进行分析。同时利用水煮法对药品进行鉴别还可以判断其 是否被染色，比如假红花饮片经过水煮会出现金黄色沉淀物，药 品变成白色。

3.7.2火试法：该种方法是将药材与火接触后进行加温，当达到 一定温度后药品会与火产生反应，比如海金沙与火接触后会出 现闪光，同时还会产生爆鸣声。

3.7.3杂质及灰分鉴别法：①杂质鉴别：有书籍表示，当植物用做 药品时，植物叶含量必须在 20％和 30％以上，不满足即为药品不合格，以此为依据对药品中含有的杂质成分进行鉴别，可有效 反映其质量；②灰分鉴别：以红花药材为例，相关标准显示其标 准灰分含量不应高于 15％，目前市面上许多药材都有灰分标 准，以此为鉴别依据，对药品中的灰分含量进行测定，灰分鉴别 不仅可以反映药品的质量，可以检测药品中是否含有其他物质。

4讨论

由于中药知识普及力度的缺失及其容易混淆的特点，许多 不良商家非法谋取自身利益，从药材到中药饮片制作都是掺假 的途径，手法多种多样，外行根本无法辨别药物质量，假冒伪劣 药品被患者服用后轻则影响疗效重则危害生命。中药饮品鉴别， 首先提高了用药安全性，对于中药饮片质量管理也有明显的改 善作用。结合目前已知的市面上较为常见的掺假方法以及应用 较为广泛的中药饮片鉴别方法，对其鉴别要点进行分析讨论，使 中药在临床上的作用发挥到最大。中药作为我国独有的文化遗 产，提高其质量也是促进我国中医文化发展的重要保障。

综上所述，鉴别中药饮片真伪是临床用药安全的重要保 障之一，是患者身体健康的重要保障，随着科技的发展与经验 的积累，将中药饮片的鉴别规范化，为以后中药饮片的管理提 供指导。

参考文献

[1]李利桦 . 鉴别中药饮片真伪的重要性及相关方法 [J]. 中国民族民间医 药 ,2013,22(1):36.

[2]任萍 , 鞠萍 . 鉴别中药饮片真伪的重要性及方法 [J]. 基层医学论 坛 ,2012,16(5):604.

[3]张伟 , 宋光美 . 药房中药饮片鉴别方法探析[J]. 内蒙古中医药 ,2017,36(14):93.