医护关系论文3000字的范文
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近年来,护患冲突的事件层出不穷,作为护士工作者,在做好本职工作的同时,需要思考并解决好工作中的护患纠纷问题,构建和谐的护患关系,本文汇总了8篇优秀的“护患关系论文范文”,希望能对大家的工作有所帮助。
护患关系论文(专业范文8篇)第一篇:护患关系现状分析与对策
关键词:护患关系,存在问题,原因,对策
护患关系是指在医疗护理实践活动中,护理人员与患者之间确立且以服务对象为中心的一种工作性、专业性、帮助性的人际关系,贯穿于护理服务的全过程,期间与患者接触最多是护理工作者,具有独特性、短暂性、目的性、相互性等特点。
一、护患关系存在的问题
随着社会的快速发展使得医疗事业有了更好的基础和发展前景,人们对自身健康和权益更加重视,对医院服务有了更多期待,这要求护理人员不断提高各方面的能力和综合素质,提供符合社会要求、适应患者需求的护理服务,才有利于构建和谐的护患关系。因此应及时发现存在的问题及原因,才能更好地规避不利因素,有效的避免矛盾的发生。
1、护理人员方面
(1)法律意识淡薄:“护理人员一脚在法院,一脚在医院”,护理人员如果法律知识缺乏,法律意识浅薄,一方面在面临医疗纠纷时不能运用法律手段来维护自身和患者的合法权益;另一方面在工作中不遵守医院规章制度可能面临法律制裁。常见表现有:(1)护理文书书写不够规范和严谨,医学术语用词不当,字迹模糊不清,过于随意,如果发生护患纠纷将会对医护人员不利,处于被动局面;(2)不注意自身的护理行为与言行:护理操作行为不按照护理规范,易引发护理事故;不注意自身言行,不注意维护患者隐私,可能导致患者病情泄露,使患者出现情绪波动,既不利于患者康复也会使患者对医护人员产生不信任感;(3)不吸取工作中的经验教训。另外在发生医疗纠纷时,极少的护理人员拿起法律手段维护自己的合法权益,大都是患者为维护自身权益把责任推卸给医护人员,因此对于医护人员来说掌握必要的法律知识,提高自身的法律意识是非常重要的。
(2)护理团队趋于年轻化,人员各方面的能力欠缺,综合素质有待提高:团队组成人员中大多数为大学毕业生,造成团队过于年轻,且医学专业知识不够扎实,护理操作技术及业务能力不过硬,缺乏临床实践经验,所见所闻较少,且对于新型医疗设备仪器掌握不熟练,无法熟练进行复杂的护理操作,这样会给患者增加生理上的痛苦,使患者产生不满情绪,极易产生矛盾。
(3)护理人员缺乏责任感,工作中出现对患者不负责任的行为:一方面护理人员在工作中容易出现过失,部分护理者由于自身精神状态不好、身心疲惫或情绪不稳定,由于个人原因影响工作,如错抄或漏抄医嘱,没有进行严格的“三查八对”,出现给患者错误用药的医疗事故,导致患者及其家属对医护人员失去信任;[1]另一方面服务态度有待提高,由于受到市场经济及社会偏见的影响,部分护理工作者易出现自卑及失衡心理,对工作失去信心,工作积极性不高,对患者缺乏耐心、爱心、细心,违背基本的护理原则,导致患者易出现烦躁和不满心理,导致医患关系的紧张。[2]以上都是工作中的大忌,也是导致护患关系紧张的因素。
(4)护患之间缺乏有效沟通,医生无法掌握患者的情况,从而耽误患者病情这也是重要的影响因素,主要有以下几个表现:(1)语言不够规范,太过简易,存在主观判断;(2)欠缺沟通方法及技巧,不能很好的与患者谈论;(3)交谈间任意变换话题,打断患者的思路,影响患者信息的传递。以上这些情况都会使患者产生不满,虽然护理者处于高节奏的工作环境内,但为追求速度而不讲成效,忽略患者所想,不利于两者关系的和谐共建。
2、患者方面
(1)患者及其家属过度维权:患者住院期间不尊重客观事实,不遵守医院相关制度,过于强调自己的权益,却没有履行相应义务;有些患者对护理者要求严苛,无法换位思考;有些患者不懂医疗服务的特殊性,不讲医学道理,将自己比作商品消费者对待,导致过度维权。
(2)患者的综合素质有待于提高:某些患者文化水平较低,缺乏就医道德,提出不合理要求;有些患者对护理工作不予以理解和配合或刻意隐瞒病情;有些患者出院后不注意疗养身体出现问题,愈后不佳,将自身面临的风险转嫁给医护人员,导致出现医疗纠纷。
(3)患者无法正确对待医院的收费问题,产生不满情绪:患者在住院期间享受护理人员的全心服务,但在结费时却对医院的收费标准产生质疑,虽然许多医院为契合国家改革,避免在收费方面产生不必要的纠纷,都对外公布了详细的收费标准和清单,且有护理人员的耐心解释,但患者仍无法理解,认为医院收费过高,甚至存在乱收费现象。[3]
3、社会方面
(1)医院的人力资源配置不合理:目前据统计我国平均每千人口护士比例为100:1,医护比例为1:1.601,反应了大部分医院临床实践工作者严重缺乏,可能是政府在医院的投入资金有限,使医院没有额外能力招收优秀的医护人才,导致护士队伍规模较小,严重缺编,人力资源得不到合理配置,护理人员会面临超负荷工作,失去对工作的积极性与主动性,服务质量下降,导致矛盾的产生。
(2)在市场经济影响下,护患关系出现了经济化、人际化、多元化、社会化、法制化等多方面的趋势。护患关系紧张大部分受到收费问题的影响,费用超出患者的经济承受范围,超过了原本的心理预期,产生不满情绪,这也反映了我国在医疗制度方面存在因病致贫的现象,会导致问题的发生。
(3)近年来医护人员地位较低,得不到较好待遇,虽然在护理方面获得高学位和造诣的人很多,但在人们的潜意识里仍然存在“医生的嘴,护士的腿”的传统看法,认为护士只会简单的体力工作,无法胜任技术难度较高的护理操作,只能遵从医嘱进行工作,无法独立诊断疾病(依赖性的护理模式),因此患者对护理人员缺乏信任感,无法获得社会大众对护理人员的高度评级与认可。
(4)现今网络极为发达,公共媒体不断发展,但是凡事都具有两面性,且在对医疗机构的认识上媒体具有一定的舆论导向作用,会对公众产生错误引导,例如有些不负责任的记者对一些医疗事故捕风捉影,不了解事件的来龙去脉,以外行人的视角来看待事件,轻率地报道出来,导致事态的恶化。[4]
二、原因分析
1、护理人员职业意识薄弱
我国的医疗机构仍是以医生为主体,护士仍要遵医嘱对病人进行护理,无法独立进行医学诊断,护士的意见对于医生来说只起到辅助与帮助的作用,无法起到决定作用,所以从本质上说护理人员长期从事于简单的体力劳动,会不断消耗对工作的耐心,产生厌倦感,积极不高,另外护士的薪资、保险等方面的待遇不高,导致护理人员服务态度受到影响,服务质量下降,出现工作失误,会引起患者的不满,使得护患关系紧张。
2、患者及家属对疾病的治疗和认识有限
虽然我国的医疗事业取得瞩目成就,但大部分群体的疾病预防意识还很薄落,在患病之后人们对医护人员的依赖性和期望值增高,维权意识较强,将医护人员视为救命稻草,但他们终究不是万能的,对于疾病的治疗和认识毕竟是有限的,当面对超出掌控范围和认知水平的恶性疾病时,医护人员也无能无力,只能尽力减轻患者生理上的痛苦,无法从根源上治疗疾病,可能会导致治疗效果无法达到最初的预期,医护人员就会面临来自患者及家属等多方的压力,可能导致护患纠纷。
3、医药费拖欠
患者无能力承担医药费,造成费用拖欠,护土催促交款时,患者会对产生厌烦与不满,自认为护士乱收费。另外有些媒体的态度多偏向患者,对医院方面的报道有失偏颇,这种舆论导向也使患者对院方产生成见。
三、对策
根据以上的问题及原因,我们采取相应的措施来改善护患关系促进其向更好的方向发展,主要分为以下几个方面:
1、护理人员方面
(1)对护理工作者加强法制教育,加大法制宣传,提高法律意识:法律是我们行为规范的底线与原则,护理服务者对患者享有的权益要予以尊重和理解,正确对待患者行使权力的行为。另外,护理人员的行为必须符合医疗法律法规,要时刻谨记自己的职业道德;凭借细心、耐心、爱心、责任心“四心”全心全意的为患者服务;能够正确、客观、及时做好各项护理记录工作,做到为患者负责;同时扩大对患者就医道德的宣传力度,维护医院及医护人员的合法权利。[5]
(2)注重对护理团队能力的培养,提高团队的综合素质:护理团队需建立起良好的职业道德规范,培养“以患者为主”的服务理念,坚持科学的工作准则及态度;培养过硬的护理技术,能熟练正确、快速及时地进行各项医疗的护理,切实解决患者之苦;护理者还需提升综合素质,达到知识构造的多元化,满足护理工作中的不同需求,规范自身的一言一行;另外不断提高与患者间的交流沟通,建立良好的护患关系。
(3)掌握与患者及家属的沟通技巧,做到有效沟通:语言不但能治病,同样可致病,因此护理者需要熟练掌握并运用与患者沟通的技巧。在语言方面应通俗易懂,简单明了,切勿使用医学专业术语;语气语调要平和平稳,语速流畅快慢适中;另外还应掌握非语言沟通方法。护理者还应根据患者的文化层次、年龄、疾病情况等实际情况采取不同的护理措施。另外应学会做一个倾听者,耐心听取患者的想法,不要打断患者,真正走进患者的内心世界。
2、患者方面
(1)加强患者对医院规章制度的认识,遵守医院的相关规定:告知患者住院期间应规范自身就医行为,遵照医院的相关规章制度,诊疗期间应主动配合,积极参与护理过程,在享受权利的同时也应该履行相应的义务,患者应该多多换位思考,理解和支持护理人员的各项工作。
(2)加强对患者关于合理收费的宣传教育:现今护理工作十分廉价,因此人们在享受护理服务时,潜意识忽略了护理方面的费用,认为医生治疗费用为主要费用,使护理收费受限。这可能是护理工作得不到社会公众的认同和重视导致的,因此不仅需要护理者积极耐心地向患者解释详细细节,还需相关部门制定相关规定对护理收费进行保护。
3、社会方面
(1)建立融洽的医护关系:在临床实践中,医生与护士做到协调合作才能不断提高医疗水平,更好地为患者服务。医护人员之间应及时沟通交流。医生在为患者制定治疗方案时应与护理人员积极进行沟通,认真参考护理人员的意见,更全面的掌握患者的情况,且医生在书写医嘱时应字迹清楚,考虑全面,及时交接给护士;护士应准确及时把握患者的变化情况,并进行详细的跟踪登记,为医生提供第一手可靠资料,对医嘱应及时改正、标注、补充。另外医护人员应不断加强专业知识的学习,在面对意外突发状况时能够沉着冷静,及时抢救患者生命。
(2)加强对媒体的监督管理,建设增进医患关系的平台:媒体在面对医疗纠纷时,应在多方面的考察,审核其真实性,全面深入了解后负责地做出报道,对于医院先进事迹应多加宣传,弘扬医院的正面形象,让越来越多的人了解医护人员,对医护人员的工作给予理解支持。[6]
总之,构建起和谐融洽的护患关系,护理工作者的综合素质与能力是首要因素,但还需要医生、患者的协调配合以及社会公众的共同参与及支持,多方共同努力才能达到理想的效果。
参考文献
[1]李新华,陈海聪,徐达新.护患关系存在的问题及其对策[J].医院管理论坛,2011(08).
[2]王静.构建和谐护患关系减少护患纠纷[J].家庭护士,2007(21).
[3]李洛丽.临床常见护患纠纷发生的原因及防范措施[J].临床医药实践,2009(15).
[4]张亚萍,吴文英基层医院护患纠纷的常见原因及对策[J].社区医学杂志,2008(02).
护患关系论文(专业范文8篇)第二篇:人文关怀护理在护患关系中的应用
摘要:本文介绍了人文关怀护理及护患关系的定义, 重点分析了人文关怀在构建和谐护患关系中的重要性、人文关怀缺失的原因及人文关怀护理的温暖举措。认为通过加强对护理人员各方面的培训及完善相关制度等措施, 以人文关怀护理指导临床实践, 才能达到构建和谐护患关系的目的。
关键词:人文关怀护理,人文关怀,和谐护患,快速康复理念,规范化培训
随着经济和社会的发展进步, 高速发展的医疗技术与日渐滞后的服务理念已不相适应。以人为本、充分倡导尊重人格, 满足人的需求, 人与社会和谐发展已成为当今社会发展的总趋势[1,2]。在目前严峻的医疗环境中, 人文关怀作为润滑剂, 变得愈加重要, 已成为医疗卫生行业的重点工作。人文关怀, 又称人性关怀、关爱等[3]。人文关怀护理的本质是以人为本, 以患者为中心, 强调以患者的利益和要求为中心, 把患者看成是具有生理、心理、社会、文化等各种需要的整体人, 它是对患者进行系统、全方位的护理[4]。
1 人文关怀护理对于构建和谐护患关系的重要性
护患关系是护理人员与病人之间在提供和接受护理服务过程中自然形成的一种帮助与被帮助的人际关系[5]。进入21世纪以来, 随着国家经济的飞速发展, 百姓的生活质量逐步改善, 知识文化、精神层次不断丰富的同时, 对医疗卫生的质量与服务也更加重视, 在我国医疗发展还不够成熟的现状下, 加剧了医患矛盾。而良好的护患关系不仅能够美化医院的整体形象, 还能顺畅医院运作流程, 完善医疗卫生质量与服务。人文关怀护理是调和剂, 在关心患者的基础上配合心理疏导、安慰, 给予他们心灵上的温暖。随着护理模式的不断改变, 整体护理中“以人为本”的理念成为时代主旋律, 人文关怀护理对于缓和尖锐的护患关系、提高满意度和指导临床护理实践、提高护理质量有相当重要的作用。
2 目前人文关怀护理缺失的原因分析
在医疗事业发展不成熟的情况下, 人文关怀护理缺失的原因多种多样。由于医疗工作的重要性与特殊性, 人文关怀护理缺失的原因也有它的特殊性:
2.1 护理人员的人文修养不足
调查发现:护生在校学习课程焦点大多放在基础医学和专业医学护理知识上, 缺乏沟通交流以及护理礼仪等课程[6]。虽然在专业技术操作及理论知识方面有了一定提高, 达到了一定水平, 但对人文关怀认识不足, 不够重视患者及家属的心理活动, 从而无法了解患者及家属的需求, 缺乏关心、同理心, 对待患者稍显冷漠, 导致患者对整个医疗队伍的认识就是冷漠, 毫无人情味, 冰冷......。
2.2 工作量大, 缺乏对患者的人文关怀
国家卫健委出台的《优质护理服务评价细则 (2014版) 》规定, 综合医院床护比不得低于1∶0.4, 然而即使在实力最强的三甲医院, 能达标的比例依旧不高, 差距仍然极大。这就表明护士工作量大、超负荷现象普遍, 即使近几年医院已经提出人文关怀, 但在如此现状下, 也不可能有太多时间进行沟通、交流, 人文关怀无疑形同虚设。McCabe R 和Healey PGT研究显示, 良好的沟通是建立共识的重要机制, 有助于改善治疗关系和治疗依从性[7]。而国家最新推出的《医疗纠纷预防与处理条例》也指出, 建立健全医患沟通机制, 耐心解释、说明, 有疑问应及时核实、自查, 以期达到以人为本、医患和谐的目的。
2.3 护理人员不公平的待遇
待遇不公平不仅体现在经济上, 还包括地位、职业认同感。快节奏的工作生活方式导致人与人之间缺少理解、尊重, 工作量大且繁杂, 并且在就医过程中常出现重医疗轻护理的现象, 影响了护理人员的工作热情与积极性。
2.4 护理观念没有与时俱进地从“治病”转变为“以患者为中心”
人文关怀护理要求护理人员热爱护理工作, 树立“以人为本”的理念, 转变护理观念以适应时代发展的需求。比如:病人的合理要求获得满足, 病人的问题得到有效合理的解决, 病人的合法权益能够实现, 病人的心理、尊严能得到充分维护, 温馨适宜的住院环境等。
2.5 在管理上缺乏人文关怀的支持性行为与制度
“无规矩不成方圆”。医院或者科室都应该针对人文关怀制定相应的制度与标准, 做到标准统一、条例分明、奖惩有别, 以规范人文关怀教育、管理、实践、能力测评等, 这对完善人文关怀知识体系的架构、实现人文关怀理论和实践的统一、提升人文关怀品质具有重要意义[8]。
3 人文关怀护理的温暖举措
3.1 护理实践中更加注重人本观和人文精神
3.1.1 营造舒适的医院人文关怀诊疗环境
人文护理对护理人员提出了更高的要求:需要重视细节管理, 细节决定成败[9]。病房环境人文化, 并给予病人相应的尊重与关爱, 在满足基本生理需求前提下, 尽可能实现马斯洛需求层次理论的较高层次需求。病房环境清洁整齐、温湿度适宜、氛围温暖舒心、设备完整安全;“三心”“四轻”“五短”“六洁”落实到位......。
3.1.2 心理疏导
心理因素对疾病的发生、发展、疗效、预后均起着重要的作用, 在药物治疗的同时进行心理疏导可起到事半功倍的效果。护理人员与患者及其家属是一个结合体, 有相同的目的, 他们之间的互动与情感沟通直接关系到人文关怀的施展, 护理人员需学会换位思考, 以同情心、同理心对待患者及家属[10], 以宽容、冷静的态度引导患者配合相关治疗, 用心理学知识及专业的理论知识开导患者、以实际行动关心患者, 让他们感到温暖, 减轻就医的心理压力。
3.1.3 加强护患沟通, 取得患者信任
在从事一些工作时态度非常重要, 比如在关心患者及其家属时等等[11]。所以护患沟通过程中, 护士不仅要以微笑的态度面对患者, 使患者感到关心、温暖、尊重、理解, 同时要主动、热情地交流, 及时了解患者的需求与期望, 做到有问必答、态度和蔼、言辞得当, 这样有助于护患之间的心理沟通, 有助于增强信任感。
3.2 护理服务领域在社会中不断扩展和延伸
随着社会、经济、技术的发展, 医疗卫生事业由“医疗型”为主转变为“保健型”为主, 医务人员的服务领域也在不断扩展、延伸, 社区护理成为21世纪护理发展的方向。由我国人口结构的现状决定, 社区护理对象多为老年人, 因此要求我们在工作中以更多耐心、爱心、细心对待关心患者。开设保健知识讲座、开展个性家庭随访、举办病友联谊活动等一系列健康管理活动, 对提高患者幸福指数、自我照顾能力、治疗依从性、服务满意度等均具有巨大作用。
3.3 护理管理科学化和标准化水平进一步提高
在护理上以标准化管理, 落实“以病人为中心”理念, 使就医环境及病房管理有长足进步;在实践中探索出一套满足市场经济发展形势的护理管理模式, 提高了护理管理水平, 使管理走向科学化、制度化;调动了护理人员的积极性, 增强了护理人员的责任心, 从而提高了全方位服务的意识;提高了护理质量, 使护理水平不断进步 。比如开展护士规范化培训, 在护士从事专业的早期给予有计划、有针对性的培训指导, 有利于他们尽快适应临床环境, 有利于角色转换, 从而提高护理质量[12]。
3.4 护理理论开始指导护理实践
马克思主义认识论认为:实践是认识的来源, 理论可以指导实践, 正确的认识对实践具有积极作用。理论是使实践更加有效的工具, 在实践中运用理论可以加强护理专业的自主性和护理人员的责任心, 并以科学的原则进行护理, 这样护理能够正确预测照顾的后果和患者的反应[13], 为护理实践提供正确的依据。快速康复理念应用于临床, 指导外科手术患者在围术期的一系列活动, 特别是对围术期患者的宣教与关怀, 不仅增加了患者面对手术的信心, 还能使社会对医务人员专业性有更直白、更清晰的认识, 而最终结果——加快术后康复、减轻苦痛、降低费用等——使患者及家属对医院及其工作人员的认同感、满意度明显提高。
小结
虽然目前工作中仍然会因为患者及其家属无理取闹而导致护患 (医患) 关系紧张, 但我们仍应重视人文关怀教育, 提升护理人员的人文修养;合理配置护理队伍, 减轻工作量;转变护理观念, 倡导人文关怀;建立人文关怀标准, 将以人为本理念写进医院管理;塑造良好护士形象, 提升护理人员待遇;在校学习及规范化培训期间加重对人文知识的学习、教育。从我们自身做起, 坚持“以人为本”, 坚守人文关怀理念, 尽力为和谐护患关系做出贡献。
参考文献
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