法院技术室工作总结
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篇1
总结是对某一特定时间段内的学习和工作生活等表现情况加以回顾和分析的一种书面材料,它能够给人努力工作的动力,你知道如何写好一份总结吗?
放射科个人工作总结120__放射科在医院的正确领导下,认真贯彻落实医院的各项决策,及时传达会议精神,与医院保持一致,积极配合医院开展工作,圆满的完成了各项工作任务,现总结如下:
一、思想作风建设:
按照医院安排积极开展医德医风建设、医疗安全、法律法规教育、三好一满意、创先争优、行业作风建设等活动,认真执行医院有关规定,按要求制定计划,及时组织实施。工作中“以病人为中心”为服务宗旨,为病人就诊提供各种方便,做到随到随诊,急诊病人立等可取片拿结果,门诊病人一小时内取片拿结果,住院病人当天取结果等方便措施,尽量满足病人要求,缩短就诊时间,工作中耐心、细致,服务周到,全年无一例差错事故、纠纷和投诉发生,确保了医疗工作的安全,取得病人好评。
二、科室管理工作:
科室能及时传达科主任会议精神,认真学习医院下发的各类文件精神,执行医院决定,完成医院交办的各项任务。
1)加强管理,落实核心制度,不断完善管理制度,一切工作都能按制度办,按操作规程办,加强考核,每天坚持晨会制度,7:30准时交接班,按时上下班。
2)按工作特点制定质量考核方案,效益工资分配实施细
则,加强质量管理,定期质量评估工作,对存在问题及时整改,不断提高工作质量。效益工资分配与各工作岗位特点与个人工作实绩挂钩,严格考核打分,依照考核分值核算发放。
3)结合医院“二甲”复审工作要求,坚持等级医院标准,对各种资料全面整理,为“二甲”医院复审工作奠定基础。
4)全年共召开科务会11次,质量评估会12次,科室会议48次,业务学习、三基培训12次,三基考试考核12次,参与率、合格率100%,诊断符合率>90%,大型设备检查阳性符合率78%,设备完好使用率100%,报告下送率100%。
5)全年与内二科配合完成心脏起搏器置入11例。
三、接诊人次及经济指标完成情况:
全年接诊人次238724人项次,较去年同期增长17918人项次;经济收入2425252.00元,较去年同期增长170064.00,增长率7.5%。
四、质量管理:
为了加强质量管理,科室重点对投照技术和诊断报告质量严格按照规范要求,定期召开质量评估会议,结合每日晨会读片讨论会,对质量中存在的问题及时整改。定期组织学习质量标准,完善质量管理制度,始终坚持诊断报告审核双签字,对不合格的报告、照片不允许出科,经集体讨论审核合格后发放,使质量得到保证和提高。
五、存在问题:
1、科室人员梯队建设不合理。
2、对新技术、新项目的开展重视不够。
3、科室透视、造影机老化,故障多,功能单一,影响新技术新项目的开展和工作质量,增加了维修费用。
4、放射科收费相对比较单一,价格标准低,同时又给临床科室及医生开单双向提成,导致科室工作人员效益工资相对其他医技科室工资偏低,因有害工种的伤害,同时待遇又低,所以影响大家的工作热情。
六、下半年建议和工作打算:
1、加强科室管理,提高工作及服务质量,为两个效益不断提升而努力。
2、科室全体人员积极参加院内、外的业务学习,努力提高业务素质和业务水平。
不断更新知识,提高技术水平。
3、建议招聘两名年轻专业技术人员,加强科室梯队建设。
4、近年来病人数量不断增加,而我科现在只有一台DR,在病人高峰期及机器故障时不能满足诊疗需要。
于20__年购置的一台630MA高频_线机闲置,因医学影像数字化建设,根据科室需要,建议医院对这台机器进行DR升级,以满足我科诊疗工作需要。
5、现代化医院建设以快速进入信息化时代,影像科作为医院内医学图像主要来源部门,如何使医学图像实现数字化采集、储存、管理、处理、传输及有效利用,是医院数字化建设中的焦点。
我科现使用的一台透视机为1997年购置的匈牙利1987产_线机改装的透视机,此机使用年限过久,故障率高,维修成本高,功能单一,不能满足临床诊疗工作及检查需要。而遥控式数字胃肠机,目前仍是临床诊疗和放射科在胃肠检查以及一些特殊造影和部分介入手术的主要设备。
综上所述,回顾放射科多年来的发展,结合现状及数字化放射科的建设要求,建议医院:购置数字胃肠机一套。以便更好的开展放射科诊疗工作,同时可以更好地拓展业务。
放射科个人工作总结220__年是医疗改革不断深化的一年,也是卫生系统继“医院管理年”和“双优一满意”活动后创建平安医院和进一步落实“以病人为中心,以提高医疗质量为主题”的提升医院质量关键的一年。回首,一年来的工作总结如下:
一、深入学习,规范医德医风
为了适应时代要求和工作需要,本人一直把加强学习作为重要任务。首先,始终坚持党的路线、方针和政策,全面提高自身的思想觉悟和政治素养,工作中能够讲大局、讲原则。其次,认真学习相关的法律法规,自觉做到学法、知法、懂法、守法。积极参加医患沟通技能培训,进一步树立以人为本的服务理念,增强病人第一、服务第一、质量第一的意识。工作中遵循医师规范,恪守职业道德,不以医谋私。最后,严格遵守单位各项规章制度,服从领导安排,关心集体,团结同事,积极参加单位组织的各项活动。
二、爱岗敬业,提高业务水平
对于一名医务工作者来说,如果满足于自己的现有水平,那他的医疗技术就会止步不前,更谈不上更好地服务于病人。现代医学进入到了技术领域和人文的深层次境界,优质的服务必然离不开优质的医疗水平,这就要求医务工作者必须技术过硬。本人爱岗敬业,事业心强,熟悉科内各种检查设备的操作使用。在科内能胜任主治医师职责范围内的工作,高质量地完成报告审核任务,晨会读片中勤于思考、积极发言,毫无保留地传、帮、带科室年轻同志成长,及时做好放射质控疑难病例的定期随访及手术追踪记录,参与课题研究和。同事之间团结协作,互尊互学,取长补短,共同进步。业余时间通过各种媒体手段了解放射影像学的最新进展,积极参与网上影像学习、交流和疑难病例的讨论。定期参加继教充电,从而学习新知识、积累新经验用于本职工作。钻研业务,精益求精,诊断水平走在科室前列。今年在没有磁共振设备和未系统学习的情况下通过自学顺利通过了全国大型医疗设备诊断上岗证考试。我对畸形性骨炎、腹茧症和家族性骨干发育异常等疑难病例的确诊解除了病人多年的思想顾虑和无谓的奔波求医,给患者留下了深刻印象。
三、沟通交流,和谐医患关系
本人工作尽心尽责,始终把病人利益放在第一位,坚持“优质,方便,规范,真诚”的服务准则,把以“病人为中心”的服务理念落实到实处。接待病人热情主动、文明礼貌,不“生、冷、硬、顶、推”,不与病人争吵。站在病人角度换位思考,急病人之所急,想病人之所想,配合医院绿色通道合理优化检查流程,尽量缩短检查及取片时间。严格履行岗位职责,安全意识强,用“爱心、耐心、责任心”对待每一位患者,严防医疗事故的发生。规范操作每一次检查,仔细阅读每一张片子,认真书写每一份报告。加强医患交流与沟通,耐心解释,尽量满足病人需求,取得病人信任,多次协调和化解了几起可能导致医疗纠纷的投诉,给科室和医院减少了不必要的损失。遵守医德规范要求,坚决响应反商业贿赂,廉洁行医、严以律已,自觉做到“八不准”和“十个严禁”。积极开展批评与自我批评,经常找差距、找不足,从点滴做起,在实践中不断改进和提高服务质量。
独丝难以成线,独木难以成林。其实,我所做的一切都离不开领导们的支持和同事们的帮助,正是有了“我们”这个大集体,让我对工作充满激情,更让我对未来充满希望。虽然取得了一些成绩,但我深知服务无止境的.道理,仍将一如既往地以务实的态度和扎实的工作不断挑战自我、超越自我。明年当以进修为契机,争取在德、能、勤、绩等多方面收获更多,做一名出色的白衣战士,为医院和广大患者多作贡献。
放射科个人工作总结3放射科20__年度全年在院部各部门的大力支持下,在院两委的'直接领导下。紧密围绕20__年的中心工作,狠抓落实,认真履行各级各类人员岗位职责,不断简化检查流程,不断总结和改进工作中的不足和差距,全面提高了全科人员的业务技术水平和思想文化素质。在全科人员的共同努力下,圆满的完成了本年度院部下达的各项工作目标任务,无一例医疗差错事故发生。
现就以下几个方面分别进行工作总结:
一、业务发展方面:
一年来,放射科着重质量建设,不断提高全员业务技术素质,提高诊断质量。制定了科室的业务学习计划,每月一次的读片评讲制度,疑难病例讨论会及影像质量讲评分析讨论会,每个人完成了两次业务串讲。
20__年5月飞利浦dr安装到位,使全科的影像质量有了一个大的飞跃。影像质量提高,患者辐射损害小,成像迅速快捷,网上传送功能更是实现了全院各科室之间的图像资料共享。借助pass系统的全面应用,不断的简化检查流程,缩短了患者的等候时间。图像资料数字化储存率也达到了100%。
按照五年发展规划要求,本年度我科引进人才两名,不断的完善了人才梯队建设,为科室今后的业务发展注入了新的活力。于20__年5月选派科室一同志到省人民医院进修学习,并要求其学习结束后,把省人民医院先进的检查技术设备以及检查流程全面反馈到科室每一个人。
本年度我科也开展了新的诊断技术,如:全脊柱、四肢自动拼接成像及多部位的造影检查,增加了检查项目,扩宽了检查范畴。
20__年我科共接诊患者:dr检查3万余人次,cr检查1万余人次,fr检查共5000余人次,普通透视检查3000人次。全科总收入较20__年增长约20%。在此基础上,全科的卫生材料消耗与20__年相比持平或略有提高,在院部提出的增收节支方面也作出我科室的突出贡献。
全科40岁以下人员全部接受了急救技术知识的培训和实际操作及考核,并取得了较好的成绩。
二、医德医风,劳动纪律方面
20__年全科人员先后重点学习了各项规章制度,各类人员岗位职责,执业医师相关法律法规。树立了良好的医德风尚,对待患者一视同仁,耐心接待每一位患者,对每一位患者进行耐心细致的检查。我科室工作人员在为患者操作检查中耐心细心,通过每一位患者到我科的一次检查,使其深刻体会到我院是“一家负责任的医院”,是一个有温暖有爱心的医院,让患者体会到了工作人员发自内心的关怀和责任心。在检查过程中,工作人员帮助患者,关心患者,保护患者隐私。加强患者多部位的防护,免受不必要的辐射损害。谢绝任何患者的吃请要求,想方设法为他们排忧解难。
劳动纪律方面,科室也制定了一系列措施,把劳动纪律和医德医风患者投诉纳入到了全科质量考核指标中,逐步与每个人的效益工资挂钩。在全科逐步形成了自觉早上班,晚下班,常加班的工作秩序。
三、设备保养及安全管理工作
20__年我科制定了一系列设备保养制度、措施以及安全管理工作方面的应急预案。要求每台机器都有专人保养维护,并认真填写保养维护记录。如发生故障和问题,及时上报科主任及院部,确保了全科每台设备的正常运行。
20__年全科人员全部参加了市卫生监督所主持开展的每年一次的安全管理及防护知识培训,加强了对科室人员及患者的安全防护意识。
四、工作中的不足和差距
20__年全科人员在院部各部门的支持下,在全体人员的共同努力下,业务总收入有了大幅提高,业务技术水平有了明显提高,基本文化理念也有明显提升。机器设备运行正常,全员尽职尽责,团结上进,人才培养及新技术开展工作也稳步推进。全科无一例医疗差错事故发生,各项工作取得了一定的成果。但展望未来,各项工作距院部要求和“三级医院”的标准仍有很大差距。
具体如下:
(一)责任心有待加强
(二)技术水平有待进一步提高
(三)引进人才的层次有待提高
(四)规范化建设方面有待加强
(五)合理开发pass系统功能有待加强
(六)科室内会诊制度应进一步落实和加强
(七)业务学习制度应认真落实。
总之,回顾过去,差距和不足也是对我们的鞭策和激励。在20__年的工作中,我科室将逐步克服不足,缩短差距,紧紧围绕医院的中心工作大局。和院部保持高度一致,为医院的全面建设做出放射科的努力和贡献。
放射科个人工作总结4即将过去,回顾这一年来,我科在院领导的正确领导下,坚持“以病人为中心,提高医疗服务质量为重要指导思想。努力学习,钻研业务,使个人的自身素质和业务水平都上了一个台阶。俗话说有总结才会有提高,为了能在以后的工作中扬长避短,取得更大的成绩,现将我个人在本年度的工作总结如下:
一、政治思想方面:
因为工作性质的关系,看多了生命的脆弱与短暂,所以我时常想起,曾看过的《钢铁是怎样炼成的》里面的主人公保尔.柯察金说过的一句话:人最宝贵的东西就是生命,生命属于我们只有一次而已。人的一生应该这样来度过的:当他回首往事时,不因虚度年华而悔恨,也不因过去的碌碌无为而羞耻。所以我端正思想努力工作让自己的工作更有意义,自己的人生更有价值。
二、业务水平方面:
俗话说“活到老学到老”,这话用在医生身上再贴切不过了。在很多人的眼里只有临床医生的压力大,风险高,必须医术精湛,以确保万无一失,其实随着科技的发展,大量现代化设备应用到了医学上,绝大部分医生在给患者诊断前,要依据医技科室提供的各种报告、诊断,然后结合患者症状来下定论,这样看,医技科室才是冲锋在前的排头兵,风险系数才是最高的,生怕漏看,错看,而让自己的错误报告误导医生诊断。用如履薄冰,来形容我的工作心态丝毫不为过,对待每个患者的_光片,我不敢有丝毫懈担也正是因为压力大所以我不断要求完美,力求在技术上更精湛,不因为自己的水平低而给患者造成更大的痛苦,给医院抹黑。为了提高自己的业务水平,我不断学习,丰富自己的理论知识,拓宽视野,让理论辅助、指导自己的实践工作,但理论与实践终究存在着千丝万缕的区别,很多时候面对新的病情我从书中找不到答案,一筹莫展,科室会诊大家的意见也莫衷一是,所以我就到东港中心医院求教,终于解开心中疑团,回到医院后很多同事对我的这种行为不理解,或许觉得讨教的行为不光彩吧,但我认为在学术领域里,只有无知才是可耻的,求知无罪。
在不断的走、看、求教的过程中,让我清醒认识到,目前我们医技科室仍存在大量问题,急待解决:
一、客观上:设备落后、老化,致使成像清晰度低影响诊断,片子拿出去也影响医院声誉。有时候拿着别的医院的cr片子,我的脸上满是羡慕的表情,因为片子上,病人的病情清晰可见,漏诊的几率当然会大大降低。我希望我们医院也能引进先进的设备,虽然成本很高,但是我们长山医院既然是乡镇中的一流医院,就应该有高于其他医院的设备,先进的设备在日后一定会带给我们更高的回报,而不仅仅是经济效益。
二、主观上:科室成员水平不一,良莠不齐,又各自为政,这势必会影响工作。
首先团队意识不浓厚,大家互相帮助,互相学习的氛围有待于提高。在一个团队中只有大家齐心协力才会攻克道道难关,希望在今后的工作中能通过各种活动,听讲座学习,增强我们科室的团队意识。
其次,报告书写不规范,各写各的,详简不一,没有统一认可的标准,漏症率较高,导致临床医生不信任医技科室,如果是这样的话那医技科室就失去了它真正的意义而是形同虚设。所以在下一年里希望医院在搞业务学习时,能把一些时间放给各科室,各科室针对相应的业务问题,有针对性的学习,而我们科室,则可以开设一、两节如何书写规范报告的学习。
再次摄片质量不高,除去设备原因也有个别医生技术不高,责任心不强等因素在里面。希望院领导能充分认识到医技科室的重要性,给予我们科室更多的关注,分批分期派出去学习,倾力打造一支责任心强,技术过硬的医疗队伍。
最后,个别医生对患者服务态度较差,体现不出“以病人为中心”的服务宗旨。
总之,这一年里有收获也有遗憾,希望在__年里所有的荣耀不会褪色,所有的遗憾都变成完美,我更期待在院长的带领下,在全院职工的共同努力下,长山医院不仅仅是一流的乡镇医院,而且可以和盛市一流医院相媲美。
放射科个人工作总结520__年,在院领导的正确领导下,在医院各科室的大力支持下,我科室同志齐心合力,坚持以病人为中心,提高医疗服务质量为主题,树立高度的事业心和责任心,努力学习、钻研业务,围绕本科室的工作性质,求真务实、踏实苦干,较好地完成医院下达的各项工作任务,现将本年度的工作总结和科室开展情况作一系统回顾:
一、基本情况
放射科分为ct室和普放两个科室,现有医务人员5人,其中1人为聘用人员,ct室2人,普放3人。获资格证书3人,放射上岗证5人具有。
医疗设备方面:ct室、西门子ct机一台、柯机激光相机一台、洗片机1台、空调3台,为了报告单的规范整洁,并配置了电脑及打印报告工作部。
普放方面:现有上海500ma及北京万东300ma_光机各一台,洗片机2台,空调1台,除湿机1台,为了报告的规范性也配置了电脑以及打印机。
二、工作开展情况
科室全体人员积极参加院内外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务水平,不断更新、知识、提高技术水平,加上我院积极开展“树行业新风,创一流服务活动,就医人员不断增加,截止到12月31日”
1、普放摄片人数达到4520张,其中合医1080张,医保720
张,门诊和住院病人检查2720人次,检查人次比__年增加880人次。甲片率张数3616,其符合率达到80%,乙片张数452,其符合率小于15%。诊断符合率达到70%。
2、透视方面:干部职工健康体检1102人次,学生1328人次,
征兵体检60余人次。特殊造影:48例。其总收入为144390元。
ct室:由(10月7日至12月30日)共接待病人338人次,总收入74360元。月收入突破2万元以上。
三、存在的问题
1、书写报告不规范,详简不一,没有统一认可的标准,漏诊率较高,导致临床不信任放射科报告。
2、提高质量不高,许多体位不够标准,有责任心因素,技术因素,暗房及胶片因素。
3、部份医生态度差,话语不够温馨,显示不出“以病人为中心的宗旨”。
4、与临床科的协调度不够。
5、发放报告不及时。
四、__年整改措施
1、规范书写报告,减少漏诊率。
(1)采取复签报告形式。主班医师书写报告,报告形式分描写和印象,描写部分要详细规范。
(2)当发现报告有误,需要修正报告时,必须经过两签报告医师。
(3)中午及晚上值班时由值班医师单独发报告。
(4)复诊拍片对比必须拿到旧片对比,写出对比意见;旧片未归还,报告一律不发出。
2、强化执行评片制度,提高拍片质量。
3、建立新的借还片制度。
五、__年的工作计划
1、加强科室管理。
科室不断完善标准化的操作规程,全体人员严格按标准化操作,并有严格的奖惩制度。
科室各种资料管理有条有序,资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
2、努力钻研业务。
科室全体员工积极参加院内、外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识,提高技术水平。
坚持每天早读片的制度,着重讨论疑难片的诊断,不断提高全科人员的诊断水平。
3、树立良好的医德医风。
树立良好的医德医风,大力弘扬白求恩精神,加强职业道德和行业作风建设,发扬救死扶伤,治病救人的优良传统。全科人员努力文明礼貌服务,时刻为病人着想千方百计为病人解除病痛,不与病人争吵,做到耐心解释,尽量提前治病人发诊断报告,满足病人的需求。全科人员严格医院各项规章制度,不迟到,不早退,工作认真负责,积极主动,互学互尊,团结协作,全年无一人收红包。
4、把好质量关,提高经济效益。
篇2
关键词:教研室;工作规范;评估指标;信息管理
高校教研室设立于50年代初,经不断发展和完善,从开始的教学研究和实施组织教学,逐步形成现在的教学、科研相结合的学科型教学研究机构。教研室活跃在教学、科研第一线,直接面对教师和学生,开展教学科研活动,进行课程建设、实验室建设、专业建设和师资培养等工作。教研室工作是高等学校十分重要的工作之一,教研室工作的状况和水平,在某种程度上直接反映了学校教学工作的整体水平和教学质量的好坏。
江阴职业技术学院自1978年创办以来一直是成人高等院校,直到2002年12月才改制为普通高等职业技术学院。当时我院的教研室的建设与管理工作存在许多问题,主要表现在以下几个方面:教研室工作的职责不明确、教研室工作的中心不突出、教研室工作的计划性不够、教研室材料的归档不规范、教研室工作的考核不清晰。基于教研室存在以上五点的问题,江阴职业技术学院在2003年开始对教研室逐步进行规范建设。
一、教研室规范建设
教研室工作的“纲目”就是教研室工作规范,因此我们在参考、借鉴和吸收兄弟院校经验的基础上[1],根据我院的实际情况和特点,系统的完成了《江阴职业技术学院教研室工作规范》,分为总则、教研室职责范围、教研室主任职责范围、教研室管理办法、教研室会议制度、优秀教研室评选办法,共六章22条。具体条目见下表:
二、教研室评估指标
随着《江阴职业技术学院教研室工作规范》的制定,加强了教研室的组织建设,明确了教研室的职责和权利,调动了教研室成员工作的积极性,使学院教学工作朝着制度化、系统化和规范化方向发展[2-3]。
实施教研室管理必须要建立一套行之有效的教研室绩效评估体系。因此,坚持全面的、系统的与辨证的观念,切实把让教研室评估落到实处,是我院开展教研室创新管理工作的基点。从总体上讲,教研室评估主要分三个步骤:评什么?怎么评?谁来评?为此,我们根据“评什么?怎么评?谁来评?”的思想分三个步骤来落实我院的教研室评建管理工作。
“评什么?”是指制定教研室评估的标准,即构建一个兼顾公平、绩效优先的教研室评估体系。“怎么评?”是指教研室评估的方法和程序,我们自主开发了一套教研室评估软件系统,实现了教研室管理与考核的程序化和信息化。“谁来评?”是指考评人是谁。不同的教研室考评项目指标考评人也不尽相同。对于不同项目的考评指标都要有相应的考评细则。
教研室评估不能为评估而评估,评估是手段,不是目的。经过近一年时间几上几下的调研,通过宣传、学习、讨论等方式,加强与各系部和教研室之间的沟通与理解,让每个教研室对自己工作的流程与职责有十分明确的认识,也使系部和教研室从心理意识上进入状态,接受考核。在多次研讨、反馈和修订的基础上,《江阴职业技术学院教研室工作评估指标及评估量化标准》于2004年9月正式定稿并执行。整个教研室评估指标体系结构和框架如下图所示:
上述教研室工作评估指标体系遵循以下五个基本原则:科学性原则、可行性原则、导向性原则、通用性原则、特色性原则[4]。评估指标体系的设计考虑和体现了教研室建设的特点,有利于形成各教研室的风格和特色。还体现了基础课、专业课、文科与理工科等不同类型教研室的特点。因此,在制定指标体系时我们设计了特色项目作为附加分项目。
三、教研室评估软件
从教研室评估所涉及的原始材料来看,几乎包括教学建设和管理的方方面面,时间跨度大,内容多。若能建立一套评估数据统一管理平台,无论对被评估教研室还是评估专家组的工作都会提供极大的方便。由此可见,在教研室评估中应用计算机技术,实现信息化管理是必要的。
为了能尽快开发出高效、规范的教研室评估软件,学院将此作为一个院级科研项目立项--《教研室评估管理软件开发与应用》。项目的主要任务是研究应用计算机技术对教研室进行评估和管理的方法、手段,研制、开发与《教研室工作评估指标及评估量化标准》相对应的计算机管理软件。评估软件系统以校园网为载体,采用三层C/S架构。根据教研室评估的实际需求,我们对此软件设计进行了功能划分,具体功能可分为基础数据录入、评估数据处理和评估结果统计三个模块:
基础数据录入模块:教研室通过软件的客户端在教研室本地录入评估数据,如教研室工作学年学期工作计划、总结和每次教研活动时间、内容、参与人以及其它教研室评估指标的数据。
评估数据处理模块:当所有教研室按照评估指标体系中的要求将学年全部教研室工作数据上传到评估软件系统的数据库中后,由教务处组织评估专家组对每个教研室工作的情况进行处理、打分和评定每个指标的等级。
评估结果统计模块:专家组对每个教研室学年工作情况评估结束后,由教务处通过本模块对每个教研室所有指标的得分进行统计、分析和汇总,并将最终全院教研室评估得分生成统一的报表。
四、结束语
教研室评估的目的:“不在于证明(prove),而在于改进(improve)”,即“以评促建,以评促改,以评促管、评建结合,重在建设”。通过评估,找出各教研室自身的差距,明确改进的方向,实现评估的诊断、促建功能,从而促进教研室的建设和可持续发展。我院整个教研室管理的流程如下图所示,在信息化管理的基础上构成了良性循环。
我院教研室评估工作已经通过两个学年的实践与探索,有力的推动了学院教学建设和管理,实施效果良好。加强教研室管理,实施教研室评估,推动教研室建设,不仅调动了江阴职业技术学院全体教师参与专业建设、课程建设、教材建设、实习实训基地建设、进行教学研究的积极性,充分了发挥教研室的作用,提高了学校整体教学水平;而且保证了学院的办学质量,为培养特色鲜明的技术应用人才奠定了坚实的基础,也为我们赢得了良好的社会声誉。
作者单位:江阴职业技术学院督导办
参考文献
[1] 吴晓明,刘冰.教学评估制度化与教研室建设[J].高教论坛,2006,6:165-168.
[2] 季胤.高职院校教研室评估的实践与思考[J].河北职业技术学院学报,2006,6(1):10-12.
篇3
编者按:按照全市统一部署,县卫生计生委主任、党组书记王小杰日前带领县级公立医院院长、分管副院长、有关科室负责人参加了省卫生计生委组织的"葆德医管"绩效考核专题培训。培训由国内绩效管理专家、EMBA医院管理硕士周嫘主讲,主题为服务人次法、BSC(即Balanced Score Card,平衡计分卡,源自哈佛大学,是从财务、患者、内部运营、学习与发展四个角度,将组织战略落实为可操作的衡量指标和目标值的一种新型医院绩效管理体系)等内容。现将参训医院撰写的培训心得体会予以刊发,供大家学习交流。
一、服务人次绩效管理体系架构
1.指导思想
以预算绩效为中心,以增量与增效为两大基本点,坚持激励机制与约束机制并重,以服务人次及项目积分为主要手段,调动员工的积极性、主动性和创造性,不断提高工作人员的效率和能力,提高医疗服务质量。考核的内容以工作质量为主,强调公益性、患者满意度和工作效率,导向员工关心提高工作质量,保持医院目标计划的实现。实现绩效工资分配制度变革,充分体现多劳多得、优劳优得。
2.服务人次法绩效管理模式流程
临床以人次、病种、病级为主体;科室评价因素包括科室风险、科室责任、科室业务性质、病种风险、自身风险、业务量价值(包括门诊住院人次、占用床日、成本率等)、劳动强度、工作规律性、科室影响力等;医技以项次、成本、难强度为维度,借鉴RBRVS原理(即"以资源为基础的相对价值".20世纪80年代末,由于考虑到当时的医疗服务市场失灵,医疗收费价格已被扭曲,美国国会通过相关法案,旨在改革当时备受争议的医疗付费办法。此项改革的焦点就是采用以资源投入成本支付取代以收费项目为基础的支付办法),体现医疗服务价值;窗口及后勤服务科室以全院病人规模及窗口工作件次为准;行政以全院病人规模、质量目标达成率、责任倒推为标准;而绩效考核主要针对日常缺陷考核、平衡积分卡方法下关键KPI(即关键绩效指标)考核,进行加分和减分设计,完善约束机制。
3.预算绩效四级分配制度
A绩效工资预算总额:找出总奖金的比值(以前三年平均值、波动峰值及综合服务人次)
B确定临床、医技、行政、后勤及医辅的比例
C核算各科绩效总额
D 科室二次分配
二、绩效分配及考核涉及的重点要素
1.病案首页质量与DRGs(疾病诊断分组)权重测算。病案首页中需要通过ICD-10(疾病诊断编码)导出DRGs的相关信息,并测算出各病种权重,来计算每个医师的工作量和工作效率。这就要求病案首页准确性非常高,同时要求病案统计软件能实现各种数据的准确统计。
2.服务人次的核心——病种因子。分正向因子和负向因子。正向因子包括手术级别(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级)、操作类别如介入、穿刺、接生等、年龄结构(年龄越大或越小,积分越高)、是否抢救、是否输血、病情(是否告病重、告病危、是否有三种以上诊断、是否合并并发症等)。负向因子包括超低住院日(24小时内、48小时内、72小时内等)、患者评价(是否发生投诉、纠纷、赔付)、医保违规(包括住院日超标或费用超标)、质量监督(包括医疗质量、护理质量、院感质量、用药质量等)。当然,还可以根据医院实际情况增减正向或负向因子。
服务人次的核心:病种分级与分型。通过三线四型法,对病种进行分型。提出了一类病种、优势病种和战略病种的概念。对于一类病种,就是专科病种,如果骨科收治妇科患者就不属于一类病种,不能计入骨科工作量。医院要引导优势病种的例数不断增长,例数越多,专科特色越突出。医师是否有冒险精神取决于医院微观管理机制的引导。
3.医生单元。采用病种运营管理和病人个体差异的病种因子评价体系,来科学有效衡量医生的工作价值。
4.护理单元。采用"RBRVS"理论,以"护理垂直管理"为基础,实现护理单元单独核算。通过护理工作的衡量因素(服务人次、床日数、护理级别、手术级别、病情等)衡量护理人员工作量。
5.利益制度设计。保障利益主体的利益,兼顾道德和他方利益原则。目的是在绩效考核制度设计时要充分考虑到给予临床和大夫温暖。
6.BSC(平衡记分卡)工具。通过十字架列举四大指标:⑴眼前利益(财务类指标)分收入类指标、成本类指标、风险类指标。⑵远期利益(过程管理)分管理创新指标、技术创新指标。专家来医院做多少台手术时,我院能做,技术平移。⑶内部。分质量指标和效率指标(如平均住院日、床位使用率、药占比、床均产值等)。单一统计某个指标会有缺陷和漏洞,如平均住院日会导致临床科室让患者快进快出,床位使用率会导致压床病人增加,让更多不应该待在医院的病人待在医院。而床均产值一般7日内最大收益。⑷外部。分患者满意度、零纠纷(控制在15%以内的科室),科室要有化解纠纷的能力,把纠纷尽量消除在萌芽状态。
三、分享管理理念
1.发展趋势。今后的医院发展将从以往的鼓励医生多看病人,为医院创收、医院快速扩张病床等现象,以及医保、农合患者住院费用按比例报销,医保、农合部门作为资金管理方,无法有效管控资金费用支出,过渡到医保、农合部门作为医疗服务的购买方,将从按病种付费、DRGs(按疾病诊断分组)付费模式入手,逐步规范医院收费行为,限制医疗费用过快和不合理增长,来确保参保资金安全。那么必然倒逼医院改变现有收入结构,规范收费行为,提高劳务收入含金量,减少无效业务收入比例,因此以劳务收入衡量医务人员劳动价值的粗放分奖金式的绩效考核,也就是课件中说的"临床科室收入减支出按比例、行政后勤无考核拿平均奖",这种模式需要彻底打破,新的更加合理的绩效考核模式势在必行。
2.管理制度的设计。必须促使管理部门与被管理部门形成利益冲突的局面,通过权力约束机制引导和推动管理部门规范执行管理。管理部门对被管理部门按A、B、C、D、E五个等级确定考核成绩,考核成绩以A等级(最好)的科室占10%,E等级(最差)的科室也占10%为宜,如果90%的被管理部门成绩都是A等级,那么管理部门的绩效成绩将扣掉50%.同时,为了规避管理过程中的造假、舞弊行为,绩效考核中对管理部门设计一个越级投诉体系,院长对管理部门的绩效考核成绩有一票否决权,通过约束机制确保管理的有效性。
3.预算-加法,管理-减法。如果预算增长7%,但只想增长5%,那就让管理部门把2%罚出来。
4.建立和完善相互监督机制、利益捆绑机制。如果通过医院处罚到个人,效果不明显,会越管越累,比如药占比。可以采取连坐的措施,个人连同科主任、整个科室一起处罚,当个人利益牵涉到整个科室的利益时,大家会相互监督。逐步实现让管理部门成为裁判和监督者,而不是制度的执行者。
5.绩效管理黄金定律:永远不要奢望员工会做你希望的事情,但是员工一定会完成你检查考核的工作。所以,不要让员工站在你的位置替你考虑事情,员工只会因考核而变得优秀。
6.亏损科室的医生、护士奖金一定不能低于行政科室。
7.科主任考核内容。⑴科室内部人员稳定。⑵新技术掌握和应用,分两个层面,一个是引进和实施新技术,另一个是如何让新员工对科室老技术得到尽快的传承。⑶对亚专科分组要有清晰的规划,要有管理创新举措。⑷承担绩效管理的职责。科主任应该多坐门诊,规定每个月几天门诊,如果没完成,年底不能评先进,把门诊病人留在门诊,改变门诊病人到病区就诊的习惯,同时调整医院的管理结构和数据结构(门诊病人与住院病人比、门诊费用与住院费用比等)。
8.目标责任书。科主任年初要制定目标责任书,这是科主任今年做计划、明年做总结的文书。⑴财务类指标、业务规模和业务收入、药占比、门诊病人与住院病人比等。⑵0纠纷,0赔付。⑶效率与质量:单床平均产值、抗菌药物使用等。⑷一类病种管理。总费用、总例数、次均住院费用等。⑸临床路径的开展。病种要从一类病种里选择。⑹技术发展。新技术应用、优势病种、特色病种等。⑺护理服务项目。年底科主任要进行科室运营分析报告。
9.纠纷患者的应对措施。每天早上交班时,对科室的情绪病人要进行床旁交班,结束后护士长留下来安抚患者,如果科室未妥善处理,纠纷提交到医务科时,科室计1次医疗纠纷。医务科未能妥善处理纠纷,提交到副院长时,医务科记1次医疗纠纷。以此往上推,每次纠纷均与绩效挂钩。
10.绩效考核不是算奖金的工具,而是以管理诊断入手,运用SWOT分析(即基于内外部竞争环境和竞争条件下的态势分析),找出医院的优势、劣势、机会、威胁等,制定清晰的战略规划,确定医院的发展愿景、规划目标、阶段性发展目标、核心理念、经营管理理念等,步步为营,逐步实现目标。
11.创新新理论。包括管理类创新和技术类创新。管理类创新,如患者满意度收集率,每月每个科室收集5条不满意事项加以改进,做到真正关注患者的满意度。技术类创新,如技术平移,医院不能做的手术,专家来院做多少台手术后,你能把这项手术做下来。这些都涉及到医院的远期利益,是管理者应该关注的事情。
四、对比总结体会
之前公立医院绩效分配多采用以收入为主导的全成本核算方式。这种方式曾经在激励员工积极性上起到了一定作用,但是其局限性也逐渐显现,已经不能适应医改的需要。医院收支绩效核算模式总体体现的是多收多得,而不能充分体现多劳多得,其主要弊端如下:
1.趋利动机明显
按照收支结余提取绩效工资,促使医务人员产生严重的"趋利"行为,在这个制度下,刺激了大处方、乱检查、过度治疗行为,推动了看病贵。
2.管理幅度较窄
一些医院通过人为调节成本,因此提取比例上调容易下调难。
3.分配不公
收费定价不合理,收入高的科室,收入就多,形成的"结余"就高,公益性特殊性科室绩效长期偏低。
4.医疗服务价格不合理
医疗服务价格定价不合理性较多。按照收支结余提取绩效工资,造成收入先天性不合理,结余自然很难合理。
5.收入拆分不合理
由于医生的收费价格偏低,间接收入拆分不合理,导致收支结余不合理,绩效提取自然不合理。
6.成本核算不合理
按照收支结余,使得一些科室出现"负数",无法体现提供不同医疗服务所需的技术含量和风险。
7.科室需要承担新项目、新技术、新设备的成本费用
科室开展新项目、新技术、买设备,就必须承担成本费用,于是影响科室的积极性,可以不进修的人员就不进修,可买不可买的设备不增加,可开展不可开展的项目不开展,影响了医院服务能力的建设,制约医院的技术发展。
8.不能体现工作效率
收支结余成本核算,考量的是收入的增加,科室奖金数额与工作量间的相关性较差,难以反映实际工作量水平的变化,无法反映各自工作数量和质量。
篇4
在这样的转变过程中,全军消化学会常委、中华医学会广东省消化内镜分会副主任委员、广州总医院消化内科主任赵亚刚教授,就是主导完成这一转变的带头人。如今,在他的带领下,科室正在蓬勃发展,不断攀爬消化疾病诊疗更高峰……
克服科室困难,实现从无到有
1996年,赵亚刚从第四军医大学西京医院来到广州总医院消化内科,成为一名普通的主治医师。当时,广州总医院消化内科仅有富士和奥林巴斯内镜主机各1台,胃镜6条,肠镜4条;科里能开展的内镜治疗项目也只是息肉高频电切术、内镜下喷洒止血术和异物取出术等,胃肠镜检查量每年仅2000余例次。当时,西京医院、长海医院、南方医院等大医院的消化内科已开展了小肠镜、内镜下黏膜切除术(EMR)、ERCP、食管曲张静脉内镜下注射治疗和套扎治疗、甚至超声内镜等内镜检查和治疗技术,并且在相关学术会议上展示相关的新项目。在每次获得机会参加类似的内镜学术会议中,赵亚刚总是全程认真聆听讲者的演讲,用心学习国内外知名专家的病例和相关临床经验。那些大师们的内镜新技术方面的表演,总是让他看得心潮澎湃,简直就像一个武侠迷在观看心中的武林高手大赛。在参加了几次内镜学术会议后,他除了认真记录各位专家的讲座和操作心得外,也默默地制订着自己的成长规划。他一定要把这些先进的内镜技术在自己的医院开展起来。
从此,他在平时的临床工作中变得更加积极和主动。由于当时住院患者不多,在科室内镜室进行胃肠镜检查和治疗的患者人数也不多,胃肠镜的检查和治疗工作一直由科室的高级职称专家操作,等到上午查完房和处理完患者的医嘱后再去内镜室,已经没有多少检查和治疗了。为了争取更多的学习机会和更快地提高自己的内镜检查和治疗术,他每天6点钟就起床,6点半赶到科室开始一天的临床工作;每天8点科室交班前就完成查房、下达医嘱和书写病历的工作;科室交班后就尽早到内镜室观看内镜的检查和治疗,边学习边记录,动手的机会也多了起来,他也成了当时科里熟练掌握内镜技术最年轻的医生之一。1998年,因为优秀的临床和科研工作能力,他晋升为副主任医师。
成为副主任医师后,赵亚刚更明显地感到学习的紧迫性。要跟上那些大医院的发展步伐,他就必须大力发展科室的特色技术,因为没有特色的科室,必将被医学发展的滚滚潮流所吞没。在这样的背景下,他向科室主任提出申请,到第四军医大学西京医院进一步学习内镜下治疗新技术。2000年,经科室党支部和医院党委批准,他获得了到第四军医大学西京医院进修学习半年的机会。怀揣着梦想的他再次回到母校第四军医大学西京医院消化内科,经过进修期第一个月的观摩学习,他了解每种技术学习的要点和难点,加上自己的观察分析,他觉得治疗性ERCP技术是一项非常神奇的技术,能够将很多以往只能靠外科手术治疗的胆胰疾病通过内科微创的方式解决,而且可以大大减少患者的创伤和降低手术风险,是非常值得学习的方向;并且,在当时的所有内镜下治疗技术中,ERCP被广泛认为是最难的一项技术,如果能熟练掌握ERCP技术,也就相当于有机会到达内镜治疗技术的巅峰,这也让不惧挑战的他特别兴奋起来。从此,学好ERCP,成了他刻在心里的一个最主要的目标。
然而,学好ERCP之路异常坎坷。当时,在西京医院消化内科进修的医生非常多,同一时间学习ERCP的进修医生就有十多个。前三个月的进修只能观摩不能动手,后三个月才有少量的机会动手操作,但是也仅限于插管和造影;括约肌切开和后面的治疗部分都是由本院的高级职称医师来完成,因此大部分学习还是依靠个人的自学来完成。为了利用有限的时间学习到更多的技能,他利用别人休息和娱乐的时间学习ERCP的理论知识,在科室大量阅片,认真记录并分析带教老师的每一句指导,熟练掌握了胆胰系统影像学的阅片方法,结合影像学的特点,分析胆道和胰管走行,分析各种不同插管方法失败的教训和成功的经验,牢牢地迈稳了ERCP操作前的重要一步。在有机会正规操作时,前几例操作基本上是摸索十二指肠镜各个部件的功能,操作结束后做好笔记,仔细分析操作中的不足和改进的办法,同时观察其他进修医生和指导老师的操作特点;尽管进修结束时才进行了十余次插管操作,但那时候他已经基本能够独立完成插管操作了。虽然还没有进行进一步的治疗性操作,但是各种操作步骤和要领已经被他牢牢地记在心中了。在没有ERCP手术安排的时间里,他还抓紧机会多看多学其他的内镜检查和治疗技术,这也为他回到医院后全面开展内镜下检查和治疗工作奠定了良好的基础。
发展优势技术,
带动科室脱颖而出
回到广州总医院以后,在科室其他同事的积极配合下,赵亚刚迅速把学到的各项内镜治疗技术开展起来,而在这之中,治疗性ERCP被当作了最主要的技术,成为科室的重点发展方向。
在广东省,由于部分居民喜食“鱼生”,常常因为生食了受肝吸虫幼虫感染的鱼肉或虾肉而罹患肝吸虫病,其中较为常见的临床表现就是肝内外胆管结石的形成,因此以胆总管结石伴发急性胆管炎或急性胰腺炎的患者相当常见。以往这样的患者通常要通过外科开腹行胆总管切开取石治疗,并且术后需留置“T”管引流,住院时间长且花费不菲,有的患者直到术后取出胆总管内的肝吸虫虫体后才确诊为肝吸虫感染。一开始,赵亚刚带领消化内科的ERCP治疗团队将主要适应证范畴设定于肝外胆道结石。在开展ERCP胆总管取石以后,通过ERCP术后的鼻胆管引流,即可获得直接的肝吸虫感染证据,随后进行驱虫治疗,即可使患者获得临床痊愈,大多数类似的患者已不再需要通过外科开腹手术来解除结石梗阻,大大减轻了患者的痛苦,也降低了相关的医疗风险。在科室这一技术推出之初,外科医生对内科医生这种“狗拿耗子”的行为还比较抵触,有时即使有明确ERCP取石治疗指征的患者,也不会推荐到消化内科来治疗。然而,这样的阻力并没有阻挡住他们大力发展这一技术的积极性。随着赵亚刚教授所带领的技术团队经验的不断积累,ERCP水平和成功率也不断得到发展和提高,内镜下胆总管结石治疗效果的优越性也不断显现出来;慢慢地,外科医生对消化内科的这一技术也由抵触转为接纳和认可。之后,内外科之间就相关的结石病患者的治疗建立了一套规范化的临床治疗路径,使众多胆道结石患者得到了最佳的治疗效果。
2005年,医院任命赵亚刚教授为消化内科新一届学科带头人,并全力支持消化内科的发展。这时候,科室的ERCP特色技术的光环效应已经初步显现。成为科室带头人以后,赵亚刚教授也有了更大的空间将科室大发展的蓝图付诸于行动。在医院党委的大力支持下,科室每年都能够采购先进的内镜设备和治疗器材。有了这些最新的器材,也使得消化内科能够在内镜治疗技术上追赶并占领国内前沿。在ERCP技术上,赵亚刚不再满足于单一的胆管结石的治疗,他带领科室技术团队不断开拓更多的治疗适应证,向胆胰系统肿瘤、胰管结石、胃大部分切除术后等高难度ERCP治疗技术挑战。在他的带领下,全科上下通力协作,一些复杂的ERCP治疗技术有了飞快的发展,诸如十二指肠癌切除术、胆总管和胰管双支架置入术、肝门部胆管癌左右肝管双支架置入术、胆胰管巨大结石的碎石取石术、胃大部分切除术后ERCP治疗、胆道手术后胆瘘、肝移植术后胆管狭窄等ERCP治疗技术的成功率均得到了明显的提高。除了重视治疗的数量以外,他还非常注重医疗质量的控制,在ERCP的诊疗上,他除了建立严格的术前讨论制度来有效地保证每一例患者都必须符合ERCP适应证外,还严格甄选科室的内镜技术人员进行培训,并且按照每个操作者的操作例数和操作能力进行培训和实施ERCP分级操作。由此,科室建立了良好的人才梯队,同时保证了医疗质量和医疗安全。近十年来,该科治疗性ERCP一次性治疗成功率达98%以上,相关并发症如感染、出血、穿孔、术后胰腺炎等发生率明显低于业内平均水平,未出现因并发症导致死亡的案例。
正因如此,广州总医院治疗性ERCP技术的名声越来越大,吸引了全国各地的内镜医师纷纷前来参观和进修学习。不仅如此,省内外的很多胆胰疾病患者亦慕名来院寻求ERCP微创治疗相关疾病。在这些患者中,相当一部分要么是因为胆总管结石过多过大,要么是由于十二指肠降段解剖变异、胆总管远端狭窄、胆道手术后、胆胰肿瘤压迫等原因导致插管困难,要么因为胃大部分切除术后十二指肠无法发现或难以插管等原因,难以在外院完成ERCP的微创治疗。如果放弃ERCP,就只能选择外科手术治疗,但手术也并非万能,除了麻醉、手术创伤等带来的风险外,既往手术也给再次外科手术治疗带来了不小的障碍,无法根治性切除的肿瘤侵犯和患者年老体弱等多种因素,亦使得手术无法顺利实施。因此,给这些患者和家属们在外科手术之外多提供一种或是更佳治疗方案的选择,无疑给了他们新的希望。在赵亚刚教授和他的ERCP治疗团队的帮助下,众多难治性胆胰疾病的患者最终通过微创治疗获得了良好的治疗效果,也正是在不断的高难度ERCP的挑战下,他们科室的治疗性ERCP实力才越来越强。
重视人才培养,
促进科室全面发展
除了发展科里的ERCP技术,赵亚刚教授还心系这项技术的人才培养。年轻时四处求学的经历让赵亚刚感到,一个科室的ERCP水平再高,也只能帮助有限的患者。如果能帮助更多有志于发展ERCP技术的同行共同把这项技术做精做强,就能够让更多患者从中获益。因此,赵亚刚教授从2012年便开始琢磨如何才能够更好地把科室多年来积累的先进ERCP技术推广到更多的医院。在他的筹办下,第一期ERCP高级培训班于2012年10月在广州总医院顺利举办。前来参加培训班的学员均有一定的ERCP操作基础。培训班采取不同于传统内镜会议只是讲座和观看操作演示的方法,而是专门针对临床中如何观察外观和判断胆总管走行、如何选择性插管、如何进行安全的括约肌切开、如何防治ERCP术后并发症以及如何有效地进行ERCP的质量控制等内容进行手把手培训。经过为期两天的理论授课和现场手把手带教,所有参会人员均表示获得了很大的收获,相当一部分人员回到单位进行了实践的探索,他们反馈说所学的内容在提高ERCP技能上效果显著。到目前为止,ERCP高级培训班已开展了4期,培训近百家医院的学员200余人。赵亚刚表示,未来,ERCP高级培训班这一工作还将继续做强做大,争取使之成为华南区ERCP医护人员最大的培训基地。
篇5
工作总结,以年终总结、半年总结和季度总结最为常见和多用。就其内容而言,工作总结就是把一个时间段的工作进行一次全面系统的总检查、总评价、总分析、总研究,并分析成绩的不足,从而得出引以为戒的经验。总结是应用写作的一种,是对已经做过的工作进行理性的思考。小编为大家准备了医务科年终工作总结范文合集,欢迎阅读。
医务科年终工作总结范文一
20XX年,医务科在上级主管部门的指导下,在院领导的大力支持下,在各科室的积极配合下,坚持以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实,使得全年各项工作得以有序的进行。现将本年度的工作总结如下:
一、医疗质量
医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把严抓医疗质量管理,全面提高医疗服务质量作为首要任务,经过本年度的严格管理、狠抓落实,我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。
1、基础医疗质量
根据本院工作实际,健全了医疗质量控制体系,每月对各科室进行一次医疗质量检查,督促各科室进一步加强医疗质量控制的工作落实。加强对各科室核心制度执行情况的督导检查,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,使我院的医疗质量得到明显提高。
2、医疗文书质量
严格按照新版《病历书写规范》的要求,对住院病历的书写提出进一步规范化的要求,并督促各科室认真组织学习,终末病案要经过各科室质控医师审查,归档后由医务科再次抽查。今年我院甲级病历合格率虽然较去年有提高,但其中仍存在很多不足,在医务科对临床各科室终末病历抽查年度总结中,发现个别问题反复存在,外科病历书写较内科病历差,甚至有乙级病历出现。
3、处方质量医院严格执行处方点评管理规范,按照处方点评制度开展处方点评工作,并认真总结和提出改进。医生每天开出的处方,由药师首先掌握医生的用药动态,对发现的不合理用药进行及时点评。对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联合用药原则的、针对性不强的“大包围”用药、无指征超剂量用药、不合理使用药、违反药物配伍禁忌等进行点评,并上报医务科。使得医生的责任意识、风险意识和规范意识都有明显提高,门诊医生能够遵守首诊负责制,认真地进行门诊登记和门诊处方书写,保证了处方合格率的达标。
二、医疗安全
医疗安全是医疗管理的重点。医务科对医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全工作。
1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。
2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》,对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件要进行责任追究,着重吸取经验教训。
3、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。
4、定期召开医疗安全会议,通报医疗安全事件及(法制宣传活动总结)医疗纠纷的处理情况,总结经验。
三、继续医学教育工作
1、20XX年举办各种业务讲座12场次。主要涉及急诊急救相关知识培训、心肺复苏培训、医疗纠纷防范及处理讲座、内外科常见病的治疗常识及新进展、培训抗菌药物规范应用等内容。
2、本年度我院继续开展“岗位练兵技能比武活动”活动,依据医院工作任务和各级卫生专业技术人员的岗位职责,努力提高全院医务人员的业务技能和服务水平。今年我院组织全体医疗技术人员进行理论考试一次、技能操作比武1次,较圆满的完成了活动的各项要求,得到承德市卫生局年终考核组的肯定。
3、完成对医疗医技CME对象112人的学分登记,圆满完成了市继续教育办公室的验证审验。全院二级学科CME覆盖率为100%;20XX年度学分达标比例为100%。
四、科教工作方面
1、今年我院医疗技术人员、经济紧张,未派出人员到上级医院进修学习;参加各类省级、学术活动多次,为医院引进新技术,新方法和新经验。全年医院发表论文35篇,科研立项4项。
2、规范实习、转科、进修人员的登记和管理,安排好实习及进修医生的带教工作及转科时程,及时检查带教效果。各科室转科结束时,由科室主任对实习、见习医生在本科室的相关专业知识进行考核,考核合格后,到医务科报到,按照转科安排时间进行下一科室的实习、见习。
五、临床路径方面
开展7个单病种的临床路径工作,每月由临床各科室统计完成路径的人数,上报医务科,再由医务科汇总上报卫生局。临床路径的开展,切实有效的规范了医疗行为,减轻了患者的经济负担,在一定程度上也遏制了乱用药、乱收费等现象。
六、药品管理方面
对麻醉药品实行每月监督检查制度,按国家法律法规对购进、销售、保管、销毁进行监管,办理癌症病人麻醉药品专用卡35人次,每月按时随诊、更换,保证了患者的正常使用,杜绝了非法外流。医务科兼职药品不良反应站的工作,对本院药品不良反应进行了严密的监测,及时完成完成药品器械不良反应的收集、上报工作。本年度药品不良反应上报工作受到市药监局的表扬。
医务科作为医院的职能科室,许多工作离不开其他科室的支持和帮助,我在此代表医务科向大家表示感谢,并且希望在新的一年里通过我们共同的努力使医院的明天更美好!
医务科年终工作总结范文二
20xx年即将过去,在这一年里,医务科在院长、分管院长的领导下,在各科主任的积极配合下,围绕以人为本、科学发展,维护医疗质量与安全,不断学习、提高人员素质等方面作了一些工作,现总结如下:
一、树立以人为本,做到科学发展。
科学技术是第一生产力。20xx年医务科围绕以人为本,科学发展做了一些工作:建立医务人员技术档案。今年,医务科通过策划运作,收集、整理了全院医、药、技人员档案,做到每人一份技术档案,存放于专用档案框中。同时制作了电子档案,更加全面地了解了全院医务人员技术结构,方便了医院的管理,为他们晋升、晋级、进修、培训提供了便捷与保障。
二、提高医疗质量,保障医疗安全。
医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题,更是医务科工作的重中之重。医疗质量与安全是医疗工作的生命线。20xx年围绕提高医疗质量、保障医疗安全,医务科做了如下工作:
1、建立健全各种医疗管理组织。医务科组织成立了医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组、输血管理委员会、医疗安全小组、传染病管理委员会,为医疗质量与安全提供了组织保障。
2、建立健全各种规则制度。医务科结合我院实际,参考相关医疗管理制度,制定了《医院十四项核心管理制度》,并人手一册。同时制定的制度还有《质量监管制度》、《医科事故责任追究制度》、《临床输血相关制度》、《临床输血管理实施细则》、《临床急危值报告制度》等,为医疗质量与安全提供了制度保障。
3、落实医疗质量管理与监督责任制。一年来,按照医院管理规定,医务科每周一次参与业务大查房,定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督,进行每月一次的医疗安全教育,认真抓好医疗质量的每一个环节,及时发现医疗过程中存在的问题及隐患,并提出整改意见,对医疗行为实施奖惩。起到了全程监督,管理医疗质量与安全的作用。
三、积极开展医疗活动,圆满完成医疗工作。
医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了一些工作,使全院医疗业务活动规范、有序,医疗业务工作完成很好。截至11月底,全院总接诊门诊病人47131人次,住院患者4316人次,住院手术近一千人次。
四、积极调解医疗纠纷,保障医疗工作秩序。
在当前的医疗背景下,医疗纠纷时有发生,我院也不例外。今年大的医疗纠纷没有发生,但小的摩擦难免存在,它可能直接导致正常医疗秩序的破坏。面对医疗纠纷,医务科总是全力以赴,认真做好协调工作。
五、开展医疗培训,提高医务人员素质。
医疗技术是医院生存与发展的根本。医务科组织每月一次的全院医疗业务讲座,要求临床科室每月举办业务技术讲座1次,今年通过请进来、送出去的方法进行了多种多样的学习形式,增强了学习的氛围。选派各科业务人员参加市医学会组织的各种各级学术年会,推进了医务人员学术交流。通过培训、进修及学术交流等活动,提高了医务人员的医疗业务整体素质。
六、组织健康体检,造福学生、居民。
今年,我院对本地区5所学校一千多学生健康体检。对本院职工、悦来中学、离休干部、建行、邮局等进行了健康体检,并配合卫生所做好60岁以上老人体检,受到人民群众的一致好评,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
七、树立整体意识,配合中心工作。
树立整体意识、大局观念,积极配合医院中心工作,是医务科的工作准则。年初医务科制订了传染病管理制度,有关防治预案及细则,积极组织全院卫技人员做好相关传染病知识的培训与考试,建立了发热门诊与发热预检分诊处.
本人所取得的这些成绩离不开院部的领导、科主任的支持和全院职工的积极配合。20xx年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在者一些不足和问题。如:医务管理组织不够完善,制度不够健全,本人理论水平、素质能力还不能适应形势发展的需要;工作作风上有时不够严谨、怕得罪人;思想观念更新不够快。这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。
让我们在院部领导下再接再厉,努力工作,不断克服前进中存在的问题和困扰。我们相信,有医院的正确领导,有全体医务人员的共同努力,医院的明天会更好!
医务科年终工作总结范文三
自今年x月份参加工作以来,我一直以勤恳、踏实的工作态度对待自己的工作。在工作中积极向科室主任、同事请教学习,在取得一定进步的同时,也暴露了自身的一些不足。
现将我本年度的工作情况简要总结如下:
一、思想政治方面
自参加工作以来,我认真学习党中央的各类文件精神,切实贯彻党中央及国务院的方针政策,支持医院领导及科室主任工作,严于律己,自觉遵守各项制度,积极参加政治学习,要求进步,加强政治思想和品德修养。
二、工作方面
在工作中努力求真、求实、求新,以积极、热情的心态去完成各项工作,以勤恳的态度对待本职工作。严格按照操作规程,严谨、细致、扎实、求实、脚踏实地工作,把增强服务意识作为一切工作的基础。作为一名刚刚离开校门参加工作的新员工来说,实际操作的工作经验缺乏是我的弱点。
为此,在日常工作中,除了积极工作,在实践中汲取经验外,还主动向身份的同事求教学习,不断提高自己的工作技能。虽然刚参加工作不久,在科主任、技术组长及前辈的支持和关怀,到目前为此我可以独立操作dr、ct等医学影像设备,并独立排班上岗。工作态度和工作能力得到了同事的好评
三、组织纪律方面
我遵纪守法,廉洁自律,自觉遵守各项制度,工作守时,不迟到、不早退,始终以良好的服务态度去完成各项工作任务。
四、成绩方面
(一)进一步建立健全了各项规章制度,规范了医疗行为,提高医疗质量。满足人民群众的医疗保健需求,我们起草制定了《医疗质量管理的实施方案》;《关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学习活动的通知》。转发了卫生部,国家中医药管理局《病历书写基本规范》的通知,组织全院医务人员学习了《xx医疗机构病案书写规范》,明确了今年医疗质量的目标,措施和业务指标,规范了广大业务人员的医疗行为,教育大家学法,懂法,用法,守法,依法保护医患双方的合法权益,为全院的安全医疗奠定了基矗
(二)加大临床医疗质量的检查力度,争创一流的保健院。为更好的落实临床医疗管理制度,全面提高我院医疗保健的服务水平,在彭院长的带领下,多次召开各科主任会议,布置临床工作,就我院医疗保健工作的发展广泛征求意见;为进一步抓好落实,院领导和其他业务主管部门,深入各科室,就业务学习,病历书写,疑难病历讨论,差错登记等方面进行认真细致的检查。
督导各科室严格按保健院的各项制度办事,查漏补缺,通过检查,使许多临床易于疏忽的问题得到顺利解决。为进一步加强医疗安全,定时召开各临床科室医疗安全会议,就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论,商量下一步的工作及如何防范,为临床安全医疗提供了较可靠保证。
篇6
意义。
关键词:管理会计;目标考核;绩效工资;控制医疗费用
控制不合理的医疗费用增长,是当前医改的重点,医务人员的参与是关键。探索出一条既适合医院发展又能开展医疗费用不合理增长,是当前医院管理者面对的现实问题。奖励性绩效工资应是根据职工工作成绩和劳动效率来衡量发放的。但在大部分医院奖励性绩效工资管理实践中,由于对绩效的定量不易操作,往往医院发放的所谓奖励性绩效工资多是指为职工增发的奖励性工资。这种奖励性工资的发放带有一定经验性和平均性,与职工的工作量水平基本上不挂钩,其价值水平与职工的实际工作强度往往是不匹配的。在医院绩效工资的管理中,理论上虽然可以从职工的工作量、工作质量、服务水平等方面考核评价其绩效工资。但除工作质量和服务水平等软性指标外,实际操作起来却很难对一个职工的工作进行定量。怎样才能在理论和实践中探索出一条既适合医院发展需求又能体现按劳取酬的分配模式是当前医院绩效工资管理中亟待解决的问题,是当前医改环境下医院绩效工资管理面临的现实问题,也是亟须解决的问题。我们在实际工作中把管理会计的方法理念引入医院管理中,调整收入结构,控制医疗费用不合理增长,并与绩效工资改革相结合,摸索出了一套以成本控制、工作量及规范治疗为基础,以绩效考评为辅的绩效工资的分配模式。利用管理会计目标分析控制的方法,将管理的对象逐一分解、量化为具体的数字、程序、责任,使每一项工作内容都能看得见、摸得着、说得准,使每一个问题都有专人负责。把抽象的工作流程、工作方法,分解转化为具体的、可计量、可操作的工作量指标及费用控制量化指标,用以作为衡量医务人员的工作效率。把医院提供的各项服务项目借助系统的办法对其加以分类、计量,转化为可以衡量工作量和工作效率的数字指标,以此作为职工绩效工资分配的基础。为此2013年本院建立了“分类目标考核法”,对控制医疗费用不合理的增长起了重要的作用,现总结如下:
一、建立医院工作指标体系
将医院复杂的业务工作分解成量化指标,建立医院工作指标体系。量化考核分十一大类(47个项目指标)如下:(1)医疗工作量:门(急)诊人次、出院人数。(2)工作效率和费用控制:平均住院日、病区(或门诊)药品收入占总收入比例,科室业务收入增长率,职工人均收入,门(急)诊均次费用,出院病人均次费用,住院病人欠费管理。(3)医疗质量:甲级病历率、单病种及临床路径、质量管理年度总评。(4)医疗安全:医疗纠纷数、门诊或住院病人赔款额。(5)科研与新技术开展:论文及著作、科研获奖、科题立项、重点学科、新技术开展。(6)院感管理:医疗用品规范处置合格率、感染病人标本送检率、手卫生依从率、院感培训率。(7)药事管理:抗菌药物合理使用、门诊或住院病人抗菌药物占比、临床药物合理使用。(8)输血管理:自体输血比例、异体输血增长率、输血记录规范完整情况。(9)门诊管理:门诊有效投诉、门诊处方合格率、按时出诊率、预约诊疗、双向转诊。(10)教学管理:研究生教育、科室教学实绩考核、教学课题和论文、教学评优及获奖、住院医师培训合格率、继教项目。(11)病人满意度、参加周会情况、科室职工满意度、健康教育考核达标率。
二、控制医疗费用不合理增长与医院奖励性绩效工资相结合的指标(见表1)
三、分类考核奖励体现公立医院的公益性
公立医院改革是一项综合性改革,除考虑医疗费用控制因素,还需考虑医院工作的多方面因素。只有平衡好多方利益,才能有利于医院发展同时将医疗费用控制在合理区间增长。为此,仍需坚持以德医风、服务质量、技术水平及工作数量考核为基础,并实施量化标准管理;遵循按劳分配、效率优先、兼顾公平调动广大职工工作积极性和工作热情,科学合理诊疗,进一步减轻病人负担,缓解看病难问题,促进医院稳定持续发展。
励性绩效工资分配不与药品收入挂钩,但向临床一线倾斜,向业务科室和业务骨干倾斜,向高技术、高风险及高责任的岗位和个人倾斜,按劳分配与按要素分配相结合的多元化分配制度。病种绩效分析、病种和手术难度评价、诊治急位重症数量、社会满意度、患者满意度、费用控制、医疗护理质量、平均住院日等等指标每月考核、分析、通报并实施奖励。持续改进医院的管理,确保公立医院的公
益性。
四、控制医疗费用不合理增长的“分类目标考核法”模式
1. 控制医疗费用不合理增长与奖励性绩效工资分配相结合的模型
目标指标执行奖励性绩效工资目标
过程中间需要对各科室各项指标的执行情况反复分析与沟通以及反复循环,并持续改进。
绩效管理处负责按月、季度、年度对各科室的医疗费用收入、成本支出、平均住院日、病区(或门诊)药品收入占总收入比例,科室业务收入增长率,职工人均收入,门(急)诊均次费用,出院病人均次费用,住院病人欠费管理等等指标的归集、分析,供医院、科室领导决策参考。
2.奖励性绩效工资分配管理体系
其体系包括以下三个部分:
(1)每月综合奖励性绩效工资(简称为奖金)的精细化管理(含医疗和行政后勤)。
(2)年度综合奖励性绩效工资(简称为年终奖)的精细化管理(含医师、护士和职能部门)。
(3)单项奖励性绩效工资(简称为单项奖及补贴)的精细化管理(含年度安全医疗奖、年度科研奖、年度其他奖及每月的各项补贴)。
以上各部分奖励性绩效工资分配管理体系都有各自的具体考核内容和分级考核分配办法
3.奖金分配的技术方案。
(1)医疗部门奖金的分配管理。
在科室成本控制的基础上,调整收入结构,统筹考虑经济效益与社会效益,同时考核医德医风、技术能力、服务质量及工作数量,是院部对科室进行综合目标管理而设立的一项奖励性绩效工资,每月考核,按月发放,实行院、科二级分配
管理。
①年初制订考核指标及每月综合奖励性绩效工资的实施细则。
②奖金的一级分配计算方法:
医疗科室奖金=成本控制指标奖金+医疗费用控制目标考核指标奖金+医疗服务质量指标奖金+工作数量指标奖金
成本控制指标奖金:控制科室成本,减轻病人负担,对各科室每月收入、支出及收支结余等指标进行核算,根据各科室每月收支指标完成情况计算绩效工资。
医疗费用控制目标考核指标奖金:根据卫生行政部门对医院的考核要求,年初对各科室下达平均住院日、药品收入占医疗收入比重、每门诊(住院)均次费用、手术材料收入占总收入的比例、科室百元耗材、抗菌药物使用率和使用强度、自体或异体输血量等10个指标的目标数,每月根据各科室的指标实际完成情况来计算政府目标考核指标奖金。
医疗服务质量指标奖金:各相关职能科室每月、每季、每半年或每年对各科室病人满意度、医疗质量、护理质量等方面实行全面或部分项目单项考核。每月对各科室各指标考核结果来计算医疗服务质量效率指标奖金。
工作数量指标奖金:每月对各科室入院或转入病人数,门急诊就诊人次等13个指标的数量进行计算奖励性绩效工资。
工作量指标的奖金 = 入院或转入等病人数×每入院或转入人次补贴标准 + 门急诊就诊人次×每人次补贴标准
出院或转出病人数的奖励发放对象有:科室、个人(写病历的医师、护士,科主任、护士长)都有规定的奖励。
科室一级奖金的内部分配:
根据各科室奖金总额按一定的考核规则,将各科室奖金总额分配给科主任、护士长、医师和护士四个部分独立考核发放。对科主任、护士长考核内容是科室核定床位数、职务、职称、学历、平均住院日、药品比例(指主任)以及床位使用率等14个考核指标来确定病区科主任与护士长奖金分配系数,其个人奖金系数一般在本科室医师或护士人均奖的1.3~2.0之间浮动。医师和护士奖奖金分开发放的比例确定:本科室的护士实发人均奖一般医师实发人均数的70%左右。
制定了一级综合奖励性绩效工资科室间的平衡举措:外科手术室收入分配的平衡措施:外科手术材料收入不作病区收入;手术费收入需减手术费支出后方能按比例分配到病区作提奖。确定人均奖超额累进递减额的基数、幅度和比率。
③医疗科室奖金的二级分配。
在科室一级分配的基础上,科主任和护士长根据单位相关考核规定对本科室人员的职务、职称、学历、工龄、工作量、技术含量、医德医风和服务态度、岗位风险等8个指标进行考核发放。
(2)行政后勤奖金的分配管理。
制订行政后勤综合奖励性绩效工资的分配方案实施细则,根据职工人数、人均奖、岗位系数及工作质量考核测评等考核指标计算各科室行政后勤人员奖金,科内又根据职务、职称、学历、工龄、工作能力等指标进行考核发放。
4.年终奖的分配技术方案。
年初院部与科主任或护士长签订目标责任制。明确各科室主任控制医疗费用的量化考核指标、各项指标的年度目标数及考核细则。量化考核分医生、护士和职能部门三大部门:①医生考核指标分个性和共性考核指标,个性指标临床44项考核指标、麻醉和医技各15项考核指标,共性30项考核指标;②护士53项考核指标;③职能部门24项考核指标。年终考核每项指标达标得基础分、比目标数增减相应加或扣分,科室管理工作的好坏决定着主任总得分率的高低,科室的年终奖与其总得分率的情况来发放。这样进一步强化了主任科室指标管理意识,同时也明确了科室全年的工作任务,以及努力的
方向。
5. 单项奖及补贴的技术方案。
制订年度医疗安全奖励制度、科研业绩及项目奖励办法、各项补贴的暂行规定及上报流程和管理办法。
(1)年度医疗安全考核奖。
根据医疗安全风险程度高低对科室进行分级考核,临床科室、医技科室分ABC三级,根据不同等级给予不同的奖励。医院医疗安全管理委员会年终依据全年各科室医疗安全指标完成的情况决定各科室奖励的额度。
(2)年度科研业绩考核奖。
对科研成果、学术论文、学术专著等根据所得奖项的级别及起的作用大小分别给予一定的奖励。
(3)年度的其他奖。
对突出贡献人才、各级年度先进工作、竞赛和质控优秀案例、合理化建议等指标进行考核,根据考核结果给予一定数额的奖励。
(4)每月的各项补贴。
各项补贴的暂行规定及上报流程和管理办法,对每月节假夜间来院抢救病人的加班费各项补贴进行考核计算并发放。
五、建立医院控制医疗费用不合理增长,“分类目标考核法”与奖励性绩效工资相结合的监控机制
“分类目标考核法”与奖励性绩效工资分配管理制度的监控机制,见流程图1。
为有效持续的控制医疗费用不合理的增长,必须建立监控机制,同时也有利于奖励性绩效工资实施中的持续改进,尽量减少因奖励性绩效工资分配不公引起的负面效应,持续推进医院的收入结构调整、成本控制、控制医疗费用不合理的增长。
六、“分类目标考核法”实施的效果
1.医疗费用控制目标管理指标对比
分析。
2015年平均住院日同比缩短了0.72天;医疗费用增长逐步下降,由2013的21.82%降到2015年的10.4%;控制药品收入占医疗收入比为32.08%;每住院人次收入同比增长控制在5%以内;每门诊人次收入同比增长0.1 %以内;百元医疗收入卫生材料消耗控制在18元以内;医保目录外费用比例控制在7%以内;10典型单病种例均费用维持在较低水平,费用没有增长;住院的人次人头比控制在3.6%以内;手术类型构成比Ⅲ、Ⅳ类手术占44%;管理费用率控制在7.5%以内;检查和化验收入占医疗收入比重控制在21.0%以内;卫生材料收入占医疗收入比重控制在15%以内;挂号、诊察、床位、治疗、手术和护理收入总和占医疗收入比重逐步提高,2015年达27.42%;抗菌药物使用比例和强度,用血量等均符合相关规定;异体血用量与去年同期相比下降4.0%,有效地加强了医院临床用血的管理,促进更加科学合理用血,保障临床用血安全。医疗费用不合理增长得到
遏制。
2.成本控制考核对比分析。
2015年医疗收入10.4%,医疗成本支出增长10.0%,收入增长速度大于支出增长速度,收支结余增长8.0 %,收支结余率10.0%,净资产同比增加增长13.5%。奖励性绩效工资发放总额同比增长率为20.0%,人均奖励性绩效工资发放总额增长率为10.0%。
3.工作数量指标对比分析。
2015年医院开放床位数增加到1579张;出院病人同比增长10.0 %;手术台次同比增长16.0%。门急诊人次同比增
长7.0%。
利用管理会计的方法建立的“分类目标考核法”实施,有力助推了医院精细化管理的实施,更大限度地调动广大职工的主观能动性和创造性,对优化医疗流程,加强精细化管理,控制医疗费用,调整收入结构,减少医疗成本,以及提高医疗技术水平及医疗质量,进一步减轻病人负担,缓解看病难问题,都起到积极的指导作用。
总之,我们所建立的“分类目标考核法”,对医院控制医疗费用不合理的增长、收入结构的调整、提高医疗成本的效益、业务人员工作积极性的提高具有重要意义,是医改深入推进的有效方法,是医院实施管理会计的有益实践。
参考文献:
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篇7
麻醉医生工作总结1
20xx年即将过去,一年来,在医院首长的领导下,在同事的关怀、支持和帮助下,本人注重提高政治修养,加强世界观改造,能够遵纪守法、强化业务学习、不断提高业务能力,努力钻研、扎实工作,以勤勤恳恳、兢兢业业的态度对待本职工作,严格落实各项规章制度,在医疗工作上取得了一定的成绩,圆满完成了上级交给的各项工作任务。
一、加强政治学习,坚定政治信念
在思想上、行动上努力与党中央保持高度一致,不断加强政治理论学习,提高政治敏感性,坚持从自身做起,从严要求自己,从端正思想认识入手,正确处理学习和工作关系,积极参加组织各种政治活动,做到:不缺课、不早退、认真学、认真记、写体会、谈感受、说想法,不断提高自身修养和政治理论水平,为做好临床工作奠定了思想基础。
二、遵守规章制度,强化作风纪律
作为一名医生,本人平时注重强化作风纪律观念,严于律己,能够认真落实各项规章制度,以条令条例和规章制度为依据,用正规有序的工作环境来促进个人行为素质养成和捉高,坚持从小事做起、从我做起,持之以恒的把强制性的规定、被动式的服从转变为自觉行为,坚决避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差错误漏现象,做到工作之前有请示、完成工作有汇报,踏踏实实、一步一个脚印的提高自控能力,做到坚持原则,按规章制度办事。
三、强化业务学习,增强服务意识
医学是门博大精深的科学,深知自己的不足,为此,我一方面加强理论学习,一方面从其他途径了解和学习医学知识,积极参加院内和院外组织的多种学术活动,不断吸取医学的新知识和新进展;在工作学习期间,积极参与科室的业务学习并讨论发言,提出自己的见解;在科室主任、老师的指导下,积极参与外科病人的诊治工作。在各种手术操作中,严格遵循医疗常规,认真仔细,从不违规操作。
通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导,我更加熟练掌握了外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗,手术中应急处理和围手术期的处理方案。参加了医院组织的“三基”考试并顺利过关,多次参加医院组织的“心肺复苏’’考核并取得成绩。参加了腹腔镜学术会议,拓宽了视野。通过不断学习,我健全了自己理论水平,完善了自己的知识结构,丰富了自己的临床经验,增强了自己的服务意识。
四、崇尚新技术,发展新业务
在外科周主任的领导下,积极尝试新的腹腔镜技术,三孔法腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜保胆取石术、腹腔镜下胆总管探查术等等,了解了经十二指肠镜切开取石术,提高了手术质量,缩短了手术时间和病人的住院时间。“金无足赤,人无完人”。当然,我在工作和学习中还有一些不足之处,须在今后的工作中向各位领导、老师和同事们学习,注重细节,加以改正和提高,告别对于自己的骄傲自满一面,在工作和学习中要坚决改正,争取在以后的工作和学习中取得更优异的成绩。
麻醉医生工作总结2
自从事麻醉医生岗位以来,自己在完成临床本职工作的同时,协助科主任负责科室日常管理工作。一年多来,在院领导的关心支持下,我和科主任、护士长一道勤奋扎实工作,各方面取得满意成绩。以下为我本年度的工作总结。
一、始终注重麻醉学新技术的开展应用
麻醉学科是近年来发展较快的一门临床学科,只有不断学习,刻苦钻研,才能站在知识最前沿。工作中通过各种途径掌握国内外最新医学动态,临床麻醉技能精益求精,始终注重把标准化的麻醉技术与个体化病人有机结合,使个体化病人的麻醉艺术化。
近年来,主要围绕麻醉科业务范围即临床麻醉、危重症处理、疼痛治疗三大领域开展工作。譬如:配合临床开展了腹腔镜微创手术;普及提高高龄病人监测治疗水平,让高龄病人安全度过围手术期;开展外周神经刺激器定位下神经阻滞,以提高麻醉满意率;引进瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全身麻醉,使全麻病人术毕及时苏醒;还和胃镜室合作开展静脉麻醉下小儿食道异物取出术;普及推广中心静脉置管技术,有利于危重病人及术后病人的治疗;普及推广气管插管术和危急气道管理技术,以提高急诊急救水平等等。
二、在工作中认真履行自己的职责
麻醉科是医院技术要求高、风险较大的科室,容易发生医疗差错事故和医疗纠纷,我与科主任团结一致,协助科主任完善科室各项规章制度,使麻醉科工作有章程,技术有规范。自己深知所处的位置,能正确处理好与科主任的关系,当好科主任的助手和参谋,对自己分内的工作也能积极对待,努力完成,做到既不越位,又要到位,更不失职。积极为科室的发展献计献策。多次主持麻醉科手术室例会,传达院中层干部会议精神。
主持科室定期业务学习,亲自制订学习内容、时间,按时授课,以提高大家医疗安全意识,把握学科发展动态,遇到疑难危重病人,组织讨论,分析病情,让全科医生得到提高。通过强化科室医护质量管理,近年来科室无医疗事故、重大差错及纠纷发生,科室多次被评为我院先进科室。这一年,在xx年终麻醉质控检查中,受到上级质控检查专家的一致好评。
另外,在做好本职工作的同时,还积极开展麻醉学科普工作,让社会公众加深对麻醉学科的了解。定期对麻醉科的有关工作进行总结,同时对我院外科开展复杂疑难手术情况进行相关宣传报道。近年来,为院报撰写稿件xx多篇,普及提高了麻醉科及相关学科的专业知识,起到宣传科室、宣传医院的作用。
三、以后的工作计划
下一步,我认为还有很多工作要做,要和科主任一道,继续落实麻醉学科科学发展观,按市二级重点学科的要求定位我院麻醉学科的建设。继续引进开展新技术,拓展麻醉科服务领域;优化服务流程,为患者和临床外科搭建手术平台;麻醉技能精益求精,努力提高临床麻醉满意率;发挥麻醉科专业优势,普及提高我院急救危重病人监测治疗水平;适当时机规范推出我院镇痛分娩技术,以解除正常分娩产妇分娩痛苦等等。
总之,总结这一年的工作,可以说:自己尽职、尽责、尽心、尽力。展望未来,任重而道远,我将以饱满的工作热情和高度的责任感、使命感投身到科室和医院的发展建设当中,为麻醉学科手术室和医院的发展作出自己的贡献!
麻醉医生工作总结3
XX年,在医院的正确领导下,在兄弟科室的大力支持下,全科医护人员,紧紧围绕加快科室发展为中心,以科学发展观为统领,巩固和加快手术麻醉科的建设与管理,在不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质方面又取得较好的成绩。现汇报如下:
一、思想汇报
今年以来,全科医护人员响应院领导号召,从思想上和政治上与院党委保持一致,继续深入学习各种相关的法律,法规。坚持医德规范加强医德医风建设,要求所有医护人员对照学习,共同提高。切实改进工作作风,不断提高工作效率和服务质量,建设服务型,责任型,效能型,廉洁型科室。本着实事求是,真抓实干的工作态度,及时自查自纠,树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观,围绕着我院发展的`大局,积极开展我科各项工作,为医院的发展做出更大的贡献。
二、医疗质量与医疗安全
手术麻醉科是高风险高收益的临床科室,我们是一切工作以质量为核心。
为了把医疗质量真正摆上科室管理的核心地位,今年,继续完善和进一步落实医院各项规章制度,学习和探讨各项流程和规范,强化了各质量管理者和各医护人员的责任,将质量管理组织的作用进一步发挥,形成人人参与、各尽其责、层层把关的质量安全氛围,避免了严重差错事故的发生,全年内无医疗事故发生。
贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范,有效预防和控制医院感染。手术室每月一次采样送检监测,患者院感发生率为零。
科室质控小组认真负责,每月检查卫生医疗安全隐患,对存在的问题提出整改意见,并记录在册。
三、医疗业绩
截止12月底,我科完成麻醉及相关268例,同比去年减少51例。其中:气管插管全麻32例(减少8例约20%),其他麻醉94例(减少58例约40%),疼痛治疗17例(增加1700%),抢救气管插管5人次,全科业务收入约17万元。
四、业务培训与学习
每月组织全科人员进行理论学习,利用空余时间进行特殊病例针对性讨论或经验交流。一年来我科学习气氛浓郁,业务素质提高很多。全科医护人员在业务工作安排的前提下积极参加医院组织的理论学习及医学会组织的继续教育,特别是“三基”的学习,提高了整体的理论水平、技能和法律法规意识。
五、存在的问题及打算
篇8
关键词 成本核算 成本分摊 收入比重 人员比重 制定价格
自2012年1月1日起在全国医院施行的新会计制度对医院成本管理提出了更高的要求。各医院差不多都进行了全成本核算,也就是所说的四类三级核算。四类是指:将科室分为临床服务类、医疗技术类、医疗辅助类、行政后勤类;三级是指:将成本进行了一级、二级、三级分摊。
一、目前的成本核算
(一)一级分摊
行政后勤科室的费用分摊将行政后勤科室的费用按适当的方法(例如,人员比例、工作量比重等)向临床、医技和医辅科室分摊,并实行分项结转。分摊标准以人员比例为例:
核算科室(临床、医技、医辅科室)分摊的某行政后勤科室的费用=该科室职工人数÷除行政后勤科室职工外全院职工人数×当期该行政后勤科室各项总费用。
(二)二级分摊:医辅科室成本分摊
将医辅科室成本向临床科室、医技科室分摊,并实行分项结转,分摊参数可采用收入比重、工作量比重、占用面积比重等。
(1)按收入比重分摊(适用于门诊挂号收费、住院结算室等成本分摊):某临床科室(或医技科室)分摊的某医辅科室成本=该科室医疗收入÷全院总医疗收入×当期该医辅科室各项总成本。
(2)按工作量分摊(适用于门诊挂号收费、住院结算、洗衣、消毒、水、电、气等保障部门,材料库房、病案部门等成本分摊):某临床科室(或医技科室)分摊的某医辅科室成本=该科室消耗工作量(或医疗工作量)÷该医辅科室待分摊的工作总量×当期该医辅科室各项总成本。
(三)三级分摊:医技科室成本分摊
某临床科室分摊的某医技科室成本=该临床科室确认的某医技科室收入(按开单科室归集)÷该医技科室总收入×当期该医技科室各项总成本。
二、医院成本核算的建议
(一)医院手术室的成本核算
手术室的手术台次,应该按照按手术日期、病人、专科(病区)、医生、手术参与人员等进行明细统计。按照手术的难易程度划分系数标准,这个可以按照各医院的实际情况调整。4月我院明细手术台次如下:
合计表如下:
例如,手麻科当月发生费用379205.25元,那么普外科应该分摊的成本为:46.4*379205.25/265.9=66171.96元。
(二)供应室、网络中心、维修班等由内部提供劳务的科室,应该通过账务处理体现出来
(1)维修班、医工部、网络中心成本。维修科室的维修程序,由需要维修的科室在HIS系统上进行申请,维修班看见网上的申请后,到科室进行维修,并由科室进行维修确认,同时进行满意度测评。月底时,统计科从HIS系统导出维修工作量统计报表,根据医院绩效方案制定的维修单价计算至每个维修科室,该报表交予成本会计进行账务处理,交予绩效办进行绩效工资的核算。
(2)供应室、洗浆房成本。供应室、洗浆房人员每天对科室的消毒物品、清洗衣物进行下收、下送,供应室将消毒物品打印成EXCEL表格,到每个科室收取时,要求护士长或办公班进行收回签字确认,消好毒的物品下发到科室时,再求护士长或办公班进行发放签字确认;每到月底时,供应室、洗浆房人员做一张月报表申报至统计科,统计科进行抽查,真实性、完整性。再根据医院制定的消毒价格进行每个临床科室的消毒物品价格,交予绩效核算、交予成本会计进行账务处理。
(3)将上述科室的成本分摊以后,其余的管理费用、医辅科室成本、医技科室成本再按照三级分摊的比例进行分摊。
(4)账务处理。为了加强医院经济管理和科室全成本核算,在医疗支出总账的三级明细账基础上,分科室再设明细账,为科室核算提供成本信息。
三、编码设置
成本核算单元的编码由市卫生和计划生育委员会统一制定。核算单元级次分为四级,前三级由市卫生和计划生育委员会统一规定,医院不得自行增减;确需增加需报市卫生和计划生育委员会,经审核后统一编码。四级及以下编码由医院自行设置。
第一,各核算科室先按照医疗业务成本的七类核算范围进行明细核算,归集各临床、医技、医辅科室发生的、能够直接计入各科室或采用一定方法计算后计入各科室的直接成本,形成医疗业务成本。
第二,按照分项逐级分步结转的三级分摊方法,依次对行政后勤科室、医辅科室、医技科室耗费进行结转,形成临床科室医疗成本。
第三,在此基础上,通过归集和分摊,计算项目成本、病种成本、诊次和床日成本等。
四、加强成本核算方法
第一,全员参与,随着卫生事业改革的不断深入,医院经营的重点也必须转向自身的成本控制。成本核算是成本控制的最佳途径,是医院强化内部管理的有效手段。实行全成本核算,必须更新观念,全员参与成本管理,充分调动积极因素。
第二,建立健全成本核算组织体系,全成本核算工作涉及面广、工作量大,政策性强,专业知识要求高,是一个全方位、多层次的管理活动,不是单纯的财务部门的工作问题,而是临床、医技、行政后勤各科室共同的问题。
经过以上核算,成本数据较之以前简单、统一的三级核算后,更具有其实际意义,医院经管办可以根据财务科提供的成本数据和分析报告,提出经营管理方面的建议,逐步实现成本数据在各项管理中的运用。以期不断改进医院的内部硬件设施、信息系统、物资配送和其他管理方式,提高成本数据的准确性。
(作者单位为广元市精神卫生中心)
参考文献