剖宫产的护理体会(剖宫产手术室护理体会)

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剖宫产手术室护理体会

（新疆喀什地区第一人民医院；新疆喀什 844000）

近年来，我国人民的生活质量随着社会的发展不断提高，在日常生活中，人们特别注重营养的摄入，尤其是孕妇。有调查显示，我国的大多数孕妇在产前的营养摄入量持续增加，导致婴儿在出生前体重越来越大，而在营养摄入过量的同时，孕妇在产前严重缺乏锻炼，更不参加劳动，造成身体因素的自然生产困难越来越多，再加上社会、家人，孕妇自身心理等多种因素，使得近年来剖宫产率明显增加。

剖宫产，就是通过手术的方式解除孕妇及胎儿危急状态的一种方法，近年来在临床上非常普遍。由于剖宫产具有切口大、创伤面广、切口靠近产道等特点[1]，非常容易引发术后并发症以及后遗症，严重者还可能会导致产妇猝死，有相关调查显示，剖宫产是造成产妇死亡的重要因素之一。所以，对剖宫产患者进行有效的护理措施非常重要，术前的心理辅导，术中合理的护理，能够达到减轻产妇心理压力以及对手术恐惧的效果，还能在生理上减轻手术给产妇带来的痛苦，促进产妇的积极性，让她们能够主动配合手术，达到提高手术质量的效果。文章就剖宫产手术患者的手术室护理体会进行阐述。

1、资料

本次研究选取的剖宫产手术室护理资料全部为自愿接受剖宫产的产妇，共72例。最大年龄为41岁，最小年龄19岁，平均年龄28岁。在所有的72例自愿接受剖宫产的产妇中，进行局部麻醉的有26例，其余46例进行硬膜外麻。

2、护理措施

2.1.术前心理辅导

所有的产妇在术前都有紧张忧郁以及对手术的恐怖等心理，但是由于每个人的情况不同，造成这些心理的因素也不尽相同，所以，护理人员一定要对产妇的资料进行仔细研究和分析，要充分了解每一个产妇的年龄、性格、家庭、生活习惯、药物过敏史以及既往病史等情况，然后根据不同情况有针对性地进行术前心理辅导。

在进行心理辅导时，护理人员的态度一定要诚恳，言语一定要和蔼，要让产妇体会到充足的亲切感，只有这样，才能够降低产妇对医院的陌生感和对手术的恐惧感。如果产妇有问题，要及时耐心详细地进行解答，做到让产妇放心。同时，还要把手术室的环境、制度、规则等详细地为产妇进行讲解，告知其术前的准备以及进入手术室后需要注意的事项。

细致的护理能够让产妇紧张焦虑的心态得到放松和缓解，树立起手术的信心，降低对手术的恐惧感，这样产妇才能够、积极配合麻醉师和手术医生的工作，使手术能够顺利进行，从而达到减少手术时间，提高手术质量的效果。

2.2术中护理

护理人员在护送产妇进入手术室的过程中态度一定要热情、友善；当产妇进入手术室手，要用热切的态度对其表示欢迎；在手术准备的时候，护理人员要详细耐心地告知产妇需要做好的准备，讲解其需要注意的事项，如配合麻醉和手术等，并一定要说明使用接生留置针的目的和必要性，然后建立静脉输液通道；护理人员在协助产妇进行身体摆放时，动作一定要轻柔，禁止用力过度导致孕妇不适；由于手术的需要，产妇的隐私部位要暴露出来，这对产妇的心理造成一定的影响，所以，护理人员一定要对产妇的隐私部位进行保护，不要让其暴露太多；在手术过程中，要设置专人握住产妇的手，这样就能让产妇感到安全，在精神上给其支持，缓解产妇的紧张情绪。

护理人员一定要确保手术进行中产妇的安全，当产妇进入麻醉状态开始手术时，一定要控制好手术室内的温度和环境，避免产妇着凉，同时还要严密观察产妇的生命体征；在整个手术过程中，一定要保持产妇静脉通道的通畅；在去胎儿的时候，因为脏器收到牵拉，非常容易引起产妇疼痛，这时候，护理人员要握住产妇的手，并告知其进行深呼吸，以缓解产妇的不适感和疼痛感；一旦在手术中出现特殊或者是突发情况，一定要严格准售医疗保护制度并认真执行，保持镇定，不要慌乱，以免引起产妇猜疑，从而造成产妇心理恐慌，增加其心理负担[2]。

2.3术后护理

在手术结束后，产妇皮肤上沾染的血迹要用温盐水纱布擦拭干净，动作要轻柔。护理人员还要协助医生按摩产妇的腹部，将产妇产道的积血清理干净，然后把消毒止血垫为产妇垫好[3]，并换上提前准备好的干净衣服。

由于产妇刚刚接受完手术，幅度过大的动作会给其带来不适感，所以，护理人员在为产妇过床时，要特别注意自己动作，尽量保持轻柔，不宜过度用力，过床完成后，为产妇轻轻盖好被子，并告知其手术已经顺利完成，让其放心。产妇送回病房后，手术室护理人员要与病房护理人员做好交接班工作，并对产妇家属详细讲解应该注意的事项。

手术后要密切关注产妇的情况，定时询问其是否有不适感觉，对产妇的疑问要耐心地逐一解答，让其以良好的心态来恢复身体，对术后需要注意的问题要详细讲解，这样才能够让产妇早日康复。

3、结语   

对手术室的恐惧，对医疗器械的害怕，是每一个人都存在的心理特点，产妇也是如此，所以，在进行剖宫产手术前，护理人员一定要做好术前心理辅导，亲切的语言，和蔼的态度，耐心的讲解，都能够降低产妇紧张焦虑的心情，让其被尊重的心理得到满足，心情得到放松，增加安全观，减少对手术的恐惧，这样产妇才能够积极配合手术。护理人员在手术中的护理措施能够减少特殊情况的发生，提高手术的质量。剖宫产的术后护理也非常重要，护理人员的态度、语言都能够对产妇的恢复起到至关重要的作用。通过有效合理的剖宫产手术室护理，能够使产妇对护理人员产生强烈的依赖感，对医院产生安全感，由此建立起相互信赖合作的关系。只有这样，才能够让剖宫产手术顺利进行，让产妇和新生儿的安全得到有效的保障，提高剖宫产手术的质量。

参考文献：

[1]张林燕.妇产科患者手术前的心理特征及心理护理[J].中国医药导报.2012,18(20):687-689.

[2]付永玉.妇产科手术患者术前心理状态分析[J].职业卫生与病伤.2010,16(12):334-336.

[3]刘春荣，剖宫产患者围手术期存在问题及护理[J].齐鲁护理杂志,2013年22期