如何做好医院后勤工作发言(做好现代医院后勤管理)

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作为医院医疗服务能力的重要组成部分，医院后勤管理是医院正常运作的基础保障，也是患者满意度的重要考量指标。

伴随着我国改革开放，尤其是医药卫生体制改革进程，我国医院后勤管理也在探索、创新中不断深化。近年来，医院建设规模的不断扩大和品质要求的日益提升，医疗设备和后勤保障设施设备数量逐渐增加，智能化水平不断提高，如何提升医院管理效能、降低成本支出，减少不必要的开支，给医院后勤管理带来了一定的挑战。在此背景下，医院后勤管理如何实现效益、效率的统一，对医院高质量发展具有重要意义。

一、医院后勤服务管理基本概念

医院后勤管理是指医院管理者为顺应时代发展的现状及趋势，运用现代管理理念、管理理论和管理方法，遵循市场经济发展规律和医院工作的客观规律，领导及指导医院后勤团队为医院医疗、教学、科研、预防等工作的正常运行和发展，有计划、有组织地协调各方面的关系，使之发挥最大效益，为患者和医疗一线工作提供所需的服务保障的管理活动。

医院后勤服务管理主要职能包括：

（1）为医院提供环境和秩序管理服务，包括卫生保洁、绿化养护、秩序维护、停车场管理等；

（2）为医院提供其他辅助性服务，包括运送服务、导医服务、司梯服务、配餐服务等；

（3）为医院提供保障服务，包括保障设施设备运行与日常维护，以及水、电、煤等正常供应等保障；

（4）组织对院内突发应急事件的处置等。

医院后勤服务管理职能

二、我国医院后勤管理发展趋势

我国医院后勤改革从上世纪末开始，最初以内部承包制为个案开始呈现，通过内部承包制，医院后勤管理整体服务水平和管理能力与改革之初相比都有所改善。

进入21 世纪后，我国医院后勤服务社会化改革正式启动。2000年2月，国务院体改办等八部委在《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》中明确提出了医院后勤管理社会化的概念；2002年12月，卫生部颁发了《关于医疗卫生机构后勤服务社会化改革的指导意见（试行）》，对医院后勤管理社会化改革相关问题做出了较为详尽的解释与回答。随着医疗机构管理机制的完善，后勤服务社会化的范围逐步扩大，从原有的保安、保洁等技术含量低、劳动力密集的项目进一步扩展至水、电、气等能源动力运行，网络信息系统管理，净化空调系统管理，餐饮管理等技术含量较高、对医院整体运行影响较大的项目。

医院后勤服务管理占医疗机构后勤服务市场的85%以上，尽管近年来其他医疗机构后勤服务市场规模有所上升，但所占市场份额仍较小。据中商情报网数据显示，2017-2021年，我国医院后勤服务市场的市场规模由192亿元增加至342亿元，复合年增长率为15.8%，随着医院后勤服务管理要求的不断提升，预期医院后勤服务市场的总收益将会继续增加，有数据估算，2022年中国医院后勤服务的市场规模或达397亿元。

三、医院后勤管理体制发展思路

2017年7月25日，国务院办公厅印发了《关于建立现代医院管理制度的指导意见》(国办发[2017]67号)，意见指出:要健全医院后勤管理制度，探索医院“后勤一站式”服务模式，推进医院后勤服务社会化。医院后勤是卫生服务系统的一个复杂领域，在明确医院后勤服务意义和管理机制的情况下可从以下三方面进行思考及加速落实。

1.实现医院后勤管理的社会化

目前国内医院后勤管理工作中的主要问题是高效能，即成本开支过高，而效益却难以达到预期。在 这种环境下，后勤管理工作变得十分复杂，不利于医 院的稳定发展。为了有效进行收支调控，就需要减少医院的资源和服务成本，创造更高的经济效益。

而医院后勤管理工作的社会化，就是减少医院开支的一个重要思路。现代化后勤管理社会化的一个最常用方法就是工作的委托外包，利用医院食堂、器械清洁、环境保洁工作等，通过与第三方公司的合作，来实现工作的外包，有效减少了医院的人力资源需求，同时也避免了社会老龄化带来的尾大不掉的问题。但外包服务也同时要与后勤管理相对接，管理层要严格筛选外包企业，要选择口碑好、服务好、费用合理的企业，对于出现问题、质量不高的外包商，要及时终止合作，确保医院整体质量处在一个较高的水平。

2. 建立合理的后勤管理制度

医院后勤管理工作涉及的范围较广，如果没有 一套行之有效的管理制度，很难实现管理质量的提升。管理制度的调整，要从实际需求出发，管理层要做好既往工作调研，认真分析工作需求，必要时进行医护人员、患者、后勤工作者等的访谈，切勿出现管理层和一线工作脱节的情况。

3.加强医院后勤管理的成本核算

在现代化医院管理中，后勤管理己经不仅限于后方勤务，同时还要负责其他多项内容，包括设备管理、物流管理、环境管理等，这些具有一定经营性的工作，都是医院后勤管理的重要项目。

随着社会市场经济环境的变化，医疗行业竞争激烈，如何降低成本，提高服务水平，是后勤管理者必须要思考的问题。而成本核算则是影响医院财产价值的直观方案。医院应当根据后勤管理工作的实际情况，认真做好各项活动的成本核算，用数据说话，实现运营成本和开销的有效控制，根据核算结果调整采购、配合和报废制度，减少医院的开支，实现稳步持续的发展。

四、医院后勤管理典型经验案例分享

1. 上海复旦大学附属中山医院后勤管理一体化实践

“现在上海市已经在逐步考虑针对后勤管理的考核，建立一套可量化的指标。现在初步设立了300多个指标，涉及能耗的管理、运维的保障、成本的管控及安全运行等方面。实际上对医院在降本增效方面提出了更高的要求。” 复旦大学附属中山医院副院长阎作勤表示。

对于现在的公立医院尤其是大型公立医院来说，信息化手段是提高后勤管理效率的重要工具。比如中山医院，一共有21幢大楼，到了夏季，空调的工作量是巨大的。我们想到了关口前移——在夏季到来之前，对前5年出现的空调报修情况进行整理、分析，再有针对性地进行排查、事前维修及保养维护。效果很显著，今年空调开始使用以来还没有收到过报修请求。

此外，中山医院还一直坚持基础设施的建设与运维一站式服务保障管理模式。以医院2021年一整年的服务保障数据为例，由下图可见，工作量是很大的。能完成这样大量的后勤保障任务，一大重要原因是我们打造了一个一体化的综合服务信息平台。

目前，此平台共对25个子系统实施监管，能实时监控运行状态，收集运行数据，及时发现设备运行故障，同时收集、统计、分析设备能源耗费数据等。比如不间断监测手术室、ICU、急诊等重要场所的医用气体压力，同时实时监测东院区730个双电源自切，避免二次跳闸。通过这些对数据的监控和分析，医院就可以根据实时数据、季节等情况及时调整、管控资源。

总的来说，现代医院的后勤管理离不开现代化手段。好的后勤管理服务，除了能提高医院的运行效率，还能更好地帮助医院控制成本，实现资源的有效合理配置和更好的资产管理等。

2. 北京阜外医院后勤管理工作的创新与实践

北京阜外医院后勤保障处下设动力科、能源管理办公室、总务科、资产管理科、修缮科、膳食科、营养科等科室，以安全保障为核心，从文化建设、资产管理、能效管理、安全生产、营养膳食、综合修缮、环境绿化、物业服务等方面完成后勤专业系统建设及保障任务。

2017年3月北京阜外医院被确定为第一届北京市医院后勤管理质控中心主任委员单位，医院通过实操培训、会议交流、标准制定、评估诊断、督导检查等方式，重点开展了以下工作：行业信息数据采集汇总；后勤管理流程优化咨询；外包单位服务能力评估；运维突发事故诊断分析；重点工程项目可研指导；专业技术人员教育培训。截至任期结束，医院已与全市106家医疗机构建立了质控联络，为后续后勤质控督导工作的全面延伸和专家优势资源的下沉奠定了基础。

此外，疫情期间，密切关注形势，做好疫情防控；改善设施条件，服务医护人员，对西山园区的设施调整与改造，改善职工就餐条件及体验，建设多功能闲阅空间；改进后勤工作，提高服务水平；提升就医体验，保障患者安全；牢记社会责任，保护院内外环境等方面强化要求，围绕方方面面做好医院后勤管理工作。

3. 航天中心医院后勤管理十年经验成果分享

航天中心医院作为一家大型三级综合医疗机构，在后勤保障体系建设中，坚持以党建为引领，以文化建设为基础，注重顶层设计，构建结构完整、职责明确、制度健全、队伍专业的系统发展模式，奠定医院后勤发展长远格局，以“打造央企医疗机构后勤保障业务标杆”为愿景，脚踏实地做医院高质量发展先行军，建医院高水准运行保障队。

在安全发展方面，始终秉持后勤服务，安全第一的原则。以标准化促安全管理体系化: 医院的安全管理在组织机构、规章制度、责任制、风险防控、教育培训、监督检查、应急管理等方面形成了较完整的体系，全面实现管理体系化、制度规范化、责任全员化、检查表格化、风控科学化。全员安全责任制日臻完善：建立起“日常照单履职、尽职照单免责、失职照单问责”的管理机制。签订年度责任书，明确目标，提升安全考核可操作性，促责任外化于行。安全风险管控注重实效：建风险分级管控、隐患排查治理的双重预防体系。实现危化品作业场所、危险点分级分类管理；规范安全标志标牌，实施安全环境可视化管理等。安全专业发展紧跟前沿：医院安全生产监管人员100%具备国家注册安全工程师资质，先后有11人获得国家注册安全工程师资质，形成了一支专业的安全管理队伍。

医院在后勤管理方面不断守正创新，一是筑牢发展基础：围绕“一院多区”发展格局和医教研业务，在整体布局、资源配置上下功夫。二是创新引领进步：将“智慧后勤”“低碳发展”“绿色物流”等新标准、新模式、新思路融入后勤工作。三是持续提质增效：跟踪管理、主动沟通，以“会场谈”促“现场干”、以“责任心”促“提能力”、以“使命感”促“一盘棋”，专人协调运行中出现的问题，管理方、服务方、服务对象三方共同探讨解决途径，服务改进措施效果显著，患者满意度常年保持在90%以上。四是积极践行社会责任：“急人之所急，想人之所想”。实施3幢居民楼6部电梯加装工程，筹集200余套公租房源，平稳完成70余套职工住宅配售、腾退住房回收，新建停车楼，安装充电桩，职工食堂开通手机点餐服务等一系列举措，将社会责任落于实处，成于细节，惠及大众。