门诊合理用药咨询制度

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进一步提高我院管理水平和医疗质量，为广大患者提供安全、有效、便捷的药学服务，药学部积极推行“以病人为中心”的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作。我院药学部设立用药咨询窗口，用药咨询是应用药师所掌握的药学知识和药品信息，承接公众对药物治疗和合理用药的咨询服务。药师开展用药咨询，是药师参与全程化药学服务的重要环节，对指导临床合理用药具有重要意义。为了进一步规范用药咨询工作，特制定用药咨询制度，具体如下：

1、主动方式。药师应主动向购药的患者讲授安全用药知识，向患者发放一些合理用药宣传资料，或通过医院、药学部的网站向大众宣传合理用药的小常识。

2、被动方式。药师日常承接的咨询内容以被动咨询居多。往往采用面对面的方式或借助其他通讯工具，比如电话、网络或来信询问等。药师在接受咨询时需要尽量了解全面的信息，应首先问明患者希望咨询的问题，还可通过开放式提问了解更多患者的背景资料，以便从中判断患者既往用药是否正确、存在哪些问题，然后告之正确的用药信息。

1、药品名称。包括通用名、商品名、别名。

2、适应证。药品适应证是否与患者病情相对应。

3、用药方法。包括口服药品的正确服用方法、服用时间和用药前的特殊提示；栓剂、滴眼剂、气雾剂等外用剂型的正确使用方法；缓释制剂、控释制剂、肠溶制剂等特殊剂型的用法。

4、用药剂量。包括首次剂量、维持剂量。

5、药品不良反应的相关知识。

6、药物相互作用。包括中西药的配伍、中药注射液的配伍等。

7、有否替代药物或其他疗法。

8、中草药的鉴定辨识、贮存和煎煮方法等。

9、药品价格，是否进入医疗保险报销目录等。

10、妊娠妇女、儿童、老人等特殊人群的用药。

四、注意事项

1、药师在向患者提供咨询服务时，要注意到不同患者对信息的要求及解释上存在种族、文化背景、性别及年龄的差异，要有针对性地使用适宜的方式方法。

2、对于一般患者的咨询，要以容易理解的医药学术语来解释，应尽量使用描述性语言以便患者能正确理解，还可以采用口头表述与书面解释相结合的方式并用。

3、尊重患者的意愿，保护患者的隐私。在用药咨询工作中，一定要尊重患者的意愿，保护患者的隐私，不得将咨询档案等患者的信息资料用于商业目的。

4、及时回答不拖延。对于患者咨询的问题，能够当场给予解答的就当场解答，不能当场答复的，或者不十分清楚的问题，不要冒失地回答，要问清对方何时需要答复，待进一步查询相关资料以后尽快给予正确的答复。