市级质控中心年度工作计划 重庆市呼吸内科医疗质量控制中心获评“市级优秀质控中心”，评分排名第一

下面是好好范文网小编收集整理的市级质控中心年度工作计划 重庆市呼吸内科医疗质量控制中心获评“市级优秀质控中心”，评分排名第一，仅供参考，欢迎大家阅读！

2022年7月8日，重庆市卫生健康委员会办公室发布了“2021年度市级医疗质量控制中心工作评估结果的通报”，市卫健委对全市68家市级质控中心2021年工作情况进行了评估，并由高及低评选出26个2021年度优秀市级质控中心，挂靠于重医附一院的“重庆市呼吸内科医疗质量控制中心”获评“优秀市级质控中心”，并且评分排名第一。

重庆市呼吸内科医疗质量控制中心在重庆市卫健委指导下，在健全质控体系、社会医疗机构纳入质控、人员培训、完成指令性任务、承担2021 年十大质量改进目标等方面开展了大量工作。

一、新设置三大分中心，建立质控哨点医院，将社会办医疗机构纳入质控体系

重庆市呼吸内科医疗质控中心在2021年新设立了渝西、渝东北和渝东南分中心，形成金字塔管理。建立了含36家单位的质控哨点医院，获国家呼吸医疗质量控制中心批准，其中二级医院18家，三级医院18家；公立医院34家，社会办医院2家，并且纳入2名社会办医疗机构质控专家。

二、建设信息化质控平台、采用信息化手段开展质控工作

通过微信发布信息、信息化问卷进行摸底调查和收集数据、培训及促进网络质控数据上报、网络培训会议、拍摄培训短视频以及通过重庆市质控网站发布消息等多种方式开展信息化质控工作。

三、积极开展集中和基层单位现场专业培训、指导和质控检查、加强人才队伍建设

2021年召开重庆市呼吸内科医疗质量控制中心2020工作总结和2021工作计划及培训会议，下发全年质控程序、标准和计划。召开重庆市医院管理协会呼吸管理专业委员会，推进学科规范化建设、质控工作思路及重点、指标解读、医疗质量安全改进目标工作指导等。召开重庆市肺栓塞和深静脉血栓（VTE）防治能力建设管理高峰论坛，举办全市睡眠呼吸疾病培训，举办“幸福呼吸”慢阻肺诊疗知识及简易肺功能技能大赛，获得“幸福呼吸项目”肺功能筛查贡献奖，开展呼吸内镜诊断和计入技术培训班、肺结节与肺癌的精准诊治及经皮介入培训班，并进行基层单位巡讲，针对医疗安全改进目标，开展各单位现场讲座、检查和质控指导13次。

四、指导成立区县质控中心，积极反馈质控结果，并督促整改

积极推动和指导区县医院呼吸学科建设、指导成立区县质控中心，加强学科建设和质量控制管理建设，目前一共指导成立区县质控中心14家，2021年成立2家。积极反馈质控结果，除通过现场质控检查、反馈结果和督查整改外，也对全市质控数据上报结果进行结果反馈，并督促整改。

五、积极完成指令性任务，综合质控成绩显著

作为省级质控中心，参与国家呼吸质控标准制定讨论，并完成市内意见征集，对5种疾病、4项技术技术和34项管理目标，共涉及155个指标进行现场讨论和指标的制定。组织培训国家医疗质量控制数据上报，重庆市共有98家医疗单位向国家上报呼吸专业质控数据，其中二级69家，三级28家，未定级1家。大力推进我市呼吸学科能力规范化建设，目前我市完成PCCM规范化建设并通过评审44家，2021年完成6家。完成国家和重庆市医疗质量安全改进目标工作，承担医疗质量安全改进目标工作――提高急性肺栓塞的规范化抗凝治疗率和VTE预防率。通过制定工作计划、工作手册、摸底调查、集中学术会议培训、阶段性总结，对13家单位进行现场培训、质控检查和指导等，显著提升了我市急性肺栓塞的规范化治疗率和VTE风险评估预防率，指导建设“全国VTE防治能力建设项目”，已有33家参与。

感谢市卫健委的领导，感谢国家呼吸质控中心、重医附一院的管理指导，感谢重庆市呼吸内科质控中心、区域分中心、区县中心及各医院呼吸质控专家、秘书组及成员的高度重视和辛勤付出，感谢评审专家提出中肯改进意见。重庆市呼吸内科医疗质量控制中心将继续指导和推进重庆市的PCCM规范化建设，继续完成医疗质量安全改进目标，全面建设院内VTE防治系统。加大纳入社会办医机构的质控工作的开展，加强对新设立的分中心的管理和工作配合，指导和加快区县呼吸医疗质量控制中心的建设，促进区域质控网络的建设，积极对接国家和市级质控中心的建设需求和工作安排。