冠状病毒可引起严重急性呼吸综合征
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中东呼吸综合征是由冠状病毒引起的一种感染,可导致重度流感样症状。
MERS病毒于 2012 年在约旦和沙特阿拉伯首次被发现。截至 2021 年,全世界有超过 2,500 例确诊的 MERS 病例,至少有 850 例相关死亡。大多数发生于沙特阿拉伯,那里还有新病例继续出现。2015 年,大韩民国暴发了阿拉伯半岛以外最大的已知 MERS 疫情。暴发与一名从阿拉伯半岛返回的旅行者有关。在欧洲、亚洲、北非、中东和美国也发生了病例,有的人因转送到那里接受护理或在从中东返回后生病。自 2019 年以来,仅报告了少数病例。
在中东的几个国家,怀疑单峰驼是人类感染的主要来源,但此病毒从骆驼传播到人的途径不详。
这类感染在男性中更常见,在老年人和本身存在慢性疾病(如糖尿病或心脏病或肾病)的人中更严重。感染可导致大约 1/3 的患者死亡。
MERS病毒通过密切接触MERS患者或通过感染者咳出或喷出的空气飞沫来传播。现有的观点是,患者在出现症状之前不具有传染性。大多数人与人之间的传播病例发生于照护感染者的医疗保健工作者。
症状通常出现于感染后的大约5天(但范围是2到14天)。大多数患者有发烧、寒战、肌肉疼痛和咳嗽症状。约 1/3 有腹泻、呕吐和腹痛症状。
MERS 的诊断
取呼吸道液体进行测试
血液化验
对于出现下呼吸道感染症状的患者,如果他们有在病毒流行区旅行或居住的历史,或近期与感染过 MERS 的人有过亲密接触的历史,医生通常会怀疑 MERS。
若要确诊 MERS,医生会在不同的时间点从呼吸道内的多个部位采集液体,进行病毒检测。医生也会抽血检测病毒或病毒的抗体。凡与 MERS 疑似病例有过亲密接触的人,都应接受血液化验。
使用药物减轻发热和肌肉疼痛
隔离
对中东呼吸综合征 (MERS) 无特殊的治疗。对乙酰氨基酚或布洛芬之类的非甾体类抗炎药 (NSAID) 可用于减轻发热和肌肉疼痛。
应采取措施预防病毒的传播。例如,患者应被隔离在有通风系统的房间内以防微生物在空气中的传播。进入这个房间的人必须穿戴特殊面罩、护目镜、隔离衣、帽子和手套。通向此房间的门应保持关闭,除非人们进出此房间时,人们尽可能少地进出。