超声入门戴学东
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有的老师说肝脏是超声的入门，那么甲状腺应该也算是浅表超声的入门了。
超声不再是单纯的看图说话，超声科也不是单纯的“辅助科室”或者“医技科室”了，我们不光是临床的眼睛，也是在听取患者主诉之后的主动诊断，有时还常常在医嘱的检查单外额外免费为患者多检查一些部位，主要也是确定我们心中的诊断，要想明确诊断疾病，某个器官的正常情况，就是我们必须要掌握的了，甲状腺虽然器官小，但疾病却不少，要想真正诊断明确，那么就必须一步一个脚印，超声医师不光要掌握正常的解剖、正常的超声表现，还要掌握疾病的病因以及鉴别诊断的主要特点，今天我们首先学习学习正常的甲状腺和超声表现：
一、甲状腺的解剖
甲状腺是人体最大的内分泌腺，主要功能是合成、贮存和分泌甲状腺素。甲状腺位于甲状软骨下方、气管的两旁，由中央的峡部和左右两个侧叶构成。
甲状腺体表投影
甲状腺血液供应十分丰富，主要由两侧的甲状腺上动脉和甲状腺下动脉供应。
正常甲状腺超声图像
--颈部经甲状腺断面--
二、体位与扫查方法
①患者仰卧位，抬起下颌充分伸展颈部。
②观察侧叶时，颜面部朝向对侧，扫查更方便。
③甲状腺的基本扫查方法有纵切面扫查和横切面扫查。首先，横切面扫查观察甲状腺整体，了解整个腺体后，再进行纵切面扫查。
三、 正常甲状腺的超声表现
超声下甲状腺呈蝶形或马蹄形，两侧叶基本对称，与中央的扁长形峡部相连。气管位于峡部后方中央，呈一弧形强光带回声。内部回声中等，分布均匀，呈细弱密集的光点，周围肌群为低回声。甲状腺正常值：前后径：1.5-2cm，左右径:2-2.5cm，上下径:4-6cm;峡部前后径（厚度）0.2-0.4cmCDFI：可见线状或斑点状血流显示，动脉频谱收缩期峰值速度20-40cm/s
