早筛检查报告 怎么进行全面的早癌筛查和全面体检

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肺癌是中国第一大癌症，同时也是死亡率最高的肿瘤，中国肺癌患者五年生存率低于20%。肺癌从萌芽、发展到死亡是一个长期的过程，大概会持续数年。肺癌在后期病程会出现加速发展，而在前期病程会发展缓慢。

因此，对肺癌高危人群进行早期筛查很重要，力争“早发现，早治疗”，是降低肺癌发病率和死亡率的有效措施。

研究表明，肺癌容易盯上这些人群：

(1) 吸烟≥400年支(或20包年)，或曾经吸烟≥400年支(或20包年)，戒烟时间<15年;

(2) 有环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者);

(3) 合并COPD、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者;

(4) 既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者，尤其一级，亲属家族史。此外，还需考虑被动吸烟、烹饪油烟以及空气污染等因素。

可见，预防肺癌首先要戒烟，其次是要避免暴露在污染的环境。如做饭时及时打开抽油烟机、雾霾天减少开窗、做好个人防护措施等等。

当然，对于肺癌高危人群来说，最重要的还是及时去ECS早癌筛查中心，做好早期筛查。再次强调一遍，早癌筛查是降低肺癌发病率和死亡率的有效措施。

有人说，单位组织的体检中包含的X光，应该可以筛查出肺癌吧?还需要特意去专门的早癌筛查机构做筛查吗?

北京大学肿瘤医院胸外科阎石副主任医师：答案是当然需要!体检当中的X线胸片检查，对早期肺癌的漏诊率很高。

其实，X光胸片“对一些良性病变、比较大的肿瘤也有筛查的意义。对一些先天性的疾患也是有意义的。实际上在X光正位胸片上，肺部很大的面积与心脏、纵膈、横膈等组织重叠，而且密度对比不够敏感，往往很难发现早期肺癌病灶，漏诊率很高。

对于肺癌，如果真正要想早期发现肺癌的话，真正有效的最准确的早期筛查方法是——低剂量螺旋CT检查。

听到CT检查，有的人可能会担心电离辐射，对身体产生损害。但肺癌筛查所用的是低剂量CT扫描，合理使用对患者健康影响微乎其微，远远没有传说中那么恐怖。

当然，孕妇、儿童选择CT需遵循医嘱。

哪些人需要做这项检查呢?

45岁以上、常年吸烟、有肿瘤家族史的肺癌高危人群，都建议每年做一次低剂量的螺旋CT。

如果常规体检时发现胸片有问题，或有可疑症状但胸片未发现问题时，建议进一步接受CT、纤维支气管镜、经皮肺穿刺活检等检查作进一步确诊。

当然除了早癌筛查，平常生活中我们也应该重视肺癌的预防!

如何预防肺癌?

(1)戒烟和远离二手烟：吸烟是导致中心型肺癌的主要原因，香烟燃烧时所产生的烟雾中至少含有5000余种有害成分，其中含有许多有害的化学物质，如苯并芘、苯并蒽、亚硝胺等。长期吸烟可引起支气管粘膜上皮细胞增生，诱发肺癌的发生。吸烟者患肺癌的危险性随着所吸香烟的数量、时间和种类递增。因此戒烟是预防肺癌的首要措施。

(2)避免职业暴露;

(3)避免环境污染：请大家出门尽量佩戴口罩;在厨房烧菜时请打开吸油烟机，尽量避免空气污染;

(4)适量运动，合理膳食，保持健康体魄;

(5)定期进行肺癌筛查。

筛查发现的早期肺癌怎样处理?

手术依然是目前处理早期肺癌最有效的方法，术前有条件需要完善肺结节3D可视化检查，以争取切除更少的肺组织，保留更好的肺功能，需要强调肺康复理念，争取获得最佳的手术效果。

对于难进行手术处理的病例、多原发癌、高龄或机体情况不能做手术等情况，也可以使用射频消融术、立体定向放疗等方法来处理肺结节，设计得当，在合适的患者身上，这些方法也可以达到与手术相当的效果。

部分患者可以在严密监管的基础上科学随访，再选择在适当时期选择适当的方式进行处理。

最后分享给大家一句话“战术上藐视敌人，战略上重视敌人”。面对肺癌，我们不要过分焦虑，要有信心轻装上阵，对于防治工作应重视起来。在“一轻一重”中，做到真正的“早发现，早诊断，早治疗”。