天津260万人【精选】
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青岛疫情发生后
天津市重点人员排查管控的
最新情况如何？
天津市各医疗机构的防控举措
进行了哪些优化调整？
市民又该如何加强自身防护？
上图：天津市卫健委疾控处处长韩金艳、天津市政协委员、天津市卫健委原副主任、一级巡视员申长虹（由左至右）；
下图：天津市卫健委医政医管处副处长律扬、天津市疾病预防控制中心传染病预防控制室主任医师李佳萌（由左至右）。
01
近日，青岛出现新冠肺炎聚集性疫情，为了严防疫情传播，天津在疫情防控方面都有哪些具体举措？对于市民都有哪些提示？
2020年10月11日，青岛市发现3例新冠肺炎无症状感染者，经大规模流调排查和分类检测，截至目前，累计发现12例确诊病例。
为严防境内疫情反弹，我市紧急采取系列防控措施，积极应对青岛市疫情。
一是科学动态开展疫情分析评估。10月11日，获悉青岛市新增新冠肺炎无症状感染者事件后，迅速组织市疾控中心开展疫情信息搜索分析和风险评估，研判我市现行政策有效性，密切关注疫情形势进展。12日，青岛市报告9例新增病例后，再次进行疫情分析评估，迅速提出加强山东省青岛市来津人员健康管理政策。
二是迅速开展重点人员排查管控。对9月26日后离青来津人员建立核酸检测、7日内核酸阴性证明查验和分类管理制度，对具有涉疫医院相关流行病学史的人员实施集中隔离医学观察。
截至10月15日16时，我市已完成排查23800余人，其中，具有青岛流行病学史并采取管控措施12100余人，其中，已完成核酸检测及查验核酸检测证明人员7500人，均为阴性；发现有青岛市涉疫医院、中心医院相关流行病学史人员4人，首次核酸检测结果均为阴性，并已采取集中隔离医学观察；其余人员核酸检测及查验核酸检测证明工作仍在进行中。
三是加强数据利用指导科学管理。对纳入管理的重点人群，各区每日及时核实重点人员核酸检测、具体行程等情况，网信部门动态调整其健康码类型，推进人员科学安全有序流动。
提示广大市民：近期非必要避免前往青岛市，如前往须做好个人防护，返津后主动向社区及工作单位等报备。具有青岛市旅居史的人员需持7日内核酸阴性证明，无核酸阴性证明的抵津者须进行核酸检测，在核酸检测结果未出前需居家隔离医学观察。对具有青岛市胸科医院、中心医院相关流行病学史的人员实施集中隔离医学观察至离开青岛满14日。公众要做好健康监测和个人防护，如出现发热、呼吸道及其他可疑症状应当及时就医。因具有青岛市旅居史调整为健康码“红码”的人员，要尽快进行核酸检测，并持核酸检测阴性报告到所在乡镇（街道）、村（居）委员会进行报备核查，合格人员将完成健康码转码。
02
对于核酸检测来说，现阶段坚持实施重点人群“应检尽检”，鼓励其他社会人群“愿检尽检”，并结合疫情特点和防控需要，动态调整“应检尽检”范围。那么，哪些属于“应检尽检”的重点人群？
按照国务院联防联控机制的规定，有8类重点人群是“应检尽检”人群，包括密切接触者、境外入境人员、发热门诊患者、新住院患者及陪护人员、医疗机构工作人员、口岸检疫和边防检查人员、监所工作人员、社会福利养老机构工作人员。
03
截至目前，天津有哪些机构可以进行核酸检测？从检测到出结果的周期有多长？是否需要预约？
目前全市有38家医院和14家第三方医学检验实验室可以为群众提供主动筛查服务（详情），之后还会有新增的检测机构，这些机构名单可以在市卫生健康委官方微信公众号“健康天津”上查询。随着本市核酸检测能力提升，目前要求对于发热门诊患者的核酸检测，要在6小时内报告结果；对于普通门急诊、住院患者及陪护人员等人群的核酸检测，原则上要在12小时内报告结果；对于“愿检尽检”人群的核酸检测，一般在24小时内报告结果。市民可就近电话预约进行检测。
04
这个我们有明确的要求，有发烧症状的人员和其他的检测核酸人员的采样点必须分开设置，不能合并设置。
05
青岛本土病例的出现，使得入境人员医疗救治定点医院及各大医疗机构的院内防控工作备受关注。天津这方面情况如何？怎样进一步优化调整举措，防止类似情况出现？对于各大医院的发热门诊，如何做好疫情防控？
我市始终高度重视医疗机构疫情防控工作，在预检分诊、发热门诊、定点医院、院感防控、门急诊和住院管理等方面持续发力，加强管理。
一是加强预检分诊管理。医疗机构入口要进行规范准确测温、扫码、流行病学调查、登记等工作，并指导入院人员规范佩戴口罩。将近期有无青岛市旅居史、是否去过青岛市胸科医院和中心医院、是否为从事生鲜冷链物流和加工从业人员纳入流行病学调查内容。同时，强化预检分诊和发热门诊工作一体化闭环管理。
二是严格科学开展环境消毒。要求医疗机构全面加强所有区域的环境消毒工作，科学开展日常清洁消毒与强化消毒工作。
三是严格医疗机构分区域管理。加强对发热门诊、隔离病房、缓冲病房、普通医疗区域等的管理，避免有关区域患者和相关工作人员随意交叉。
四是强化医院感染管理。全市医疗机构要健全医院感染管理组织，设置医院感染管理行政科室，务必按标准配齐配强医院感染管理人员，确保医院感染管理部门及其工作人员能够认真履行其法定职责。
五是加强后勤物业人员管理。对护工、保洁、保安、维修、洗衣、厨师等后勤物业人员严格管理，开展每日体温测量和健康监测，如有异常情况要及时上报并采取相应的处置措施。
六是加强定点医院管理。我市医科大学总医院空港医院作为入境人员医疗救治定点医院和无症状感染者集中医学观察医院，市海河医院作为确诊病例定点医院，从而避免与境内人员交叉。各定点医院要对收治确诊病例、无症状感染者、隔离观察期患者的病区实行封闭管理，人流、物流明确通道，设医务人员通道和患者通道。
06
什么是无症状感染者？无症状感染者身上携带的病毒，是否具有传染性？天津市目前发现无症状感染者的途径？
新冠病毒无症状感染者（简称无症状感染者）是指无相关临床表现，如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征，但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测呈阳性者。无症状感染者有两种情形：一是自始自终均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征；二是发现时是无症状，在隔离观察中出现症状或者肺部影像学变化，就从无症状感染转成确诊病例。
部分无症状感染者在医学观察期间可能会出现临床症状如发热、咽痛、咳嗽、腹泻、乏力、嗅觉味觉减退等表现或出现肺部影像学改变而转为确诊病例，因此是有传染性的。在医学观察期间一直未出现症状的无症状感染者需要在定点医院观察满2周且连续2次间隔24小时以上核酸阴性可离院，但仍需继续隔离2周且复测核酸阴性方可解除隔离。
无症状感染者主要通过密切接触者筛查、聚集性疫情调查、传染源追踪调查、重点地区人员（比如有境内外病例报告地区旅居史）开展主动检测等途径发现。
07
据市民网友反映，流感疫苗预约接种火爆。面对这种情况，卫健部门如何协调解决？面对新冠病毒和流感病毒“双流行”的态势，市民平时需要如何做好自身防护？
一是提前谋划启动，做好疫苗采购工作。今年以来，我委提早预判新冠疫情防控形势下群众流感疫苗接种的需求变化，7月份就完成了全市流感疫苗采购工作，并将采购范围扩大至流感疫苗所有厂家，同时主动约谈疫苗企业加强供货，并第一时间启动了流感疫苗预约接种工作，较往年提前近半月时间。
二是强化政策先行，统筹应对“流感-新冠”防控。组织疾控机构深入开展调研、认真分析疫情流行风险，结合本市工作，8月份制定印发了《天津市2020-2021年流感疫苗接种和新冠疫苗接种准备工作的通知》，统筹推进100个流感-新冠临时接种点建设设置，强化幼儿及大中小学生、医务人员、60岁以上老年人等重点人群流感疫苗接种工作。同时，配套制定了《2020-2021年天津市流感疫苗接种工作实施方案》和《天津市新冠疫苗接种准备工作指导意见》《天津市流感和新冠疫苗接种培训和演练实施方案和AEFI监测处置方案》等。
三是完善服务体系，加大接种保障。组织市疾控中心完成临时接种点抽调工作人员1000余人的全覆盖培训，规范预防接种服务行为，确保接种安全。制定流感疫苗接种问题口径库，强化接种单位服务态度，针对疫苗短缺等企业生产性问题，为群众做好客观解释。同时，充分利用中央抗疫国债疾控类项目，为全市282家预防接种门诊和100家临时接种点装备300L以上医用冰箱1台、温度监控仪1台，确保疫苗储备管理安全。
四是建立周通报制度，加大宣传教育工作。根据去年接种情况和今年预约情况，科学设立各区接种任务量。自9月份开始，每周收集全市流感疫苗采购、供应、配送和接种情况，临时接种门诊建设情况，并结合日常工作中发现的问题，向各区政府、卫生健康委、各级医疗卫生机构进行通报。
五是加强部门联动，强化重点人群接种。会同教育部门，在全市各级各类学校开展学生流感疫苗健康教育宣传和接种意向的收集工作，及时汇总各区需求，提早做好疫苗采购计划，积极协调厂家尽可能保障疫苗供应。9月份全市累计采购流感疫苗44万剂次，接种24.1万剂次，已高于去年23.5万剂次的全流感季接种量。
往年天津市的秋冬季节会有流感流行，今年年初因出现了新冠肺炎大家对今年秋冬季的呼吸道传染病尤其关注。既然是呼吸道传染病，在防控上有相似之处。如接种疫苗，养成良好的个人卫生习惯等。值得大家注意的是要养成良好的个人卫生习惯会体现在我们生活细节中的点点滴滴，例如（1）正确洗手很重要，用流动水、肥皂或洗手液洗手；（2）打喷嚏或咳嗽时用手帕或纸巾掩住口鼻；（3）减少到人多拥挤、空气污浊的公共场所同时减少不必要的出行、出游；（4）均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳；（5）家庭通风很必要，每日2-3次，每次30分钟左右，（6）出现持续发热或症状加重要及时就医，就医时佩戴口罩，避免乘坐公交、地铁等公共交通工具。一旦确诊患有流感后不要带病上学、上班。
记者 | 孙颖
