关于医院药房的论文 乡镇医院药房管理论文范文第6篇
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乡镇医院药房管理论文范文第1篇
【摘要】目的 探讨医院中药房的动物类药材的质量管理方法。方法 调查研究医院中药房动物类药材的质量管理存在的问题。结果 医院中药房建立成熟的系统的综合管理措施。结论 医院应该加强中药房动物类药材的质量管理,采取各种有效措施提高动物类药材的质量以减小药材的损耗,提高药材的疗效。
【关键词】中药房;动物类药材;质量管理
Quality management of hospital pharmacy animal medicinal materials
Wang Jiao
(The sixth Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University, Urumqi, 830002 China)
【key words 】Chinese real; animal drugs; quality management
中医临床常用的动物类中药材主要有皮、肉、骨、甲和蛇蟲躯体等大部分种类都比较珍贵,如刺猥皮、狗肾、鹿筋、蛤蚧、水獭肝、白花蛇、九香虫等,富有脂肪、蛋白质、糖等高级营养成分,是虫类、微生物生长繁殖的充足养料。其本身具有腥臭气味,保存不当极易霉变、虫蛀和泛油,并而且动物类药材具有生化活动较快,气味、色泽不稳定的特点,即在通常情况下,生化活动迅速,易发生泛油、溶化、分解、脱色、变味、质地干硬等,医院在贮藏保管动物类药材比一般中药材更加困难。本文就医院中药房对动物类药材的质量管理,谈点心得体会,为医院的中药房的管理和发展提供参考。
1 影响动物类药材质量的常见外部因素
1.1 温度的影响
药材通常在10-20℃的温度条件下成分比较稳定,利于贮存。温度过高或者过低都会导致药材发生变化。比如当温度升高到30℃以上,可导致药材水分蒸发而干裂。由于其含水量和质量降低,内部的氧化、水解、聚合等化学反应随之加速,走油,气味散失也随之加快。另外,温度的升高还有利于微生物和昆虫的生长繁殖,导致药材发霉、生虫而丧失药效。
1.2 湿度的影响
湿度对药材的贮存影响很大,其大小对中药材的质量有着直接的关系。湿度过高能使药材潮解,易吸潮的药材在2天左右就会发生霉变;湿度过低又易使药材风化。当贮存的相对湿度在70%时,药材的绝对含水量改变不大,易于贮存。比如全虫、蝎子、咸竹蜂等名贵中药材,要合理保存,并监测好储存温度以及湿度防止发霉。
1.3 空气的影响
空气中的氧和臭氧较为活泼,对药材的变异起着关键的作用。尤其是臭氧这种强氧化剂,能导致动物药气味散失,油脂酸败等。而氧气可使药材含有的羟基结构在氧化酶的作用下形成大分子化合物,以致有效成分氧化变质变色丧失药材原有的治疗效果。空气不但可促使动物药体内的生物氧化,而且还可为中药害虫及某些微生物(霉菌等)提供生存条件。因此,动物药的贮存应尽量避免或减少与空气的接触。
1.4 光线的影响
中药材在光线直接照射下,在一定时间内会发生质变,可引起中药材变色,加速中药材的光化反应,促使药材氧化分解、聚合,并且紫外线和热可以引起蛋白质变性、色素分解、加速鞣红沉淀。长时间的日光照射对某些药物的色素有破坏作用,红外线太大会使某些含糖、含树脂、含树胶的中药材产生融化粘连。因此,中药材养护科学化必须要灵活调节光线,合理发挥光线在中药材养护中的作用。
2影响动物类药材质量的常见内部因素
2.1虫蛀:是指昆虫侵入中药内部所引起的破坏性作用。导致药材虫蛀一方面是原药材在产地采收加工处理不当;运输过程中出现害虫;另一方面是贮藏过程中出现害虫;贮藏中药的包装物或容器出现害虫或虫卵;库房内清洁工作做得不好。虫蛀可使中药出现空洞、破碎,中药的原形及性质发生变化,甚至完全蛀成粉状,。中药害虫使中药重量减轻,被虫的排泄物污染,不洁或污染,不仅使药材对疾病的治疗无益,反而带来危害;而且有的品种被虫蛀之后,容易走油或影响饮片的质量;为医院和病人带来各种损失。
2.2 发霉:当库房温度达到25℃以上,相对湿度75%以上,中药开始吸湿,中药自身含水量超过15%,中药表面附着的霉菌在这种适宜的条件下和足够营养条件下进行生长繁殖,分泌的酶溶蚀药材组织致使中药有效成分发生变化而失效。
2.3 泛油、泛糖:药材含有挥发油、脂肪油或者含糖达到40%以上时,在一定温度、湿度的情况下,油脂外溢,质地返软、发粘,颜色变浑,并发出油败气味的现象。
3 动物类药材的贮存方法
中药材的贮藏保管有许多科学的新技术和新方法,应根据中药材的品种、特性、季节气温变化等采取不同的措施,对特殊中药材采取重点保护,做到安全贮藏,科学养护,保证质量,降低损耗,避免事故。
传统的冷藏、避光密封、石灰干燥、药物对抗等保存动物类药材的方法,均存在不足之处。如:冷冻出库复温(在常温下)后,原药材色泽、气味都有所改变,且易受潮发霉、影响质量和色泽鲜明;药物对抗易互相窜味等。针对不同药物的特点,采用一些简便实用的方法。
3.1 传统贮存方法
3.1.1对抗贮藏法:如鹿茸易虫蛀、变色,细辛有一定的抑菌和防虫作用,故将细辛末调成糊状,涂在锯口处,烤干后用布紧密缠裹外部,更易防治生虫,变色。3.1.2石灰埋藏法:如刺猬、熊掌、鹿鞭、白花蛇,可将药材用双层纸包好,注明名称,置于容器中,用石灰埋,很好防止其遇湿易走油、变质、腐烂。
3.1.3谷糠贮藏法:如阿胶、鹿角胶、龟板胶等遇热、潮易软化,寒冷易碎裂,将其用油纸包好,埋于谷糠内。利用谷糠有较好的隔潮性能,药材埋于糠中既可保持干燥,又可避免虫蛀霉变,能有效地防止软化与碎裂。
3.1.4密闭贮藏法:利用密封或密闭贮藏的方法避免外界的空气、光线、温度、湿度、微生物、害虫等影响中药材质量。传统采用缸、坛、罐、瓶、箱、柜、铁桶等容器进行密闭或密封贮藏,或添加木炭、生石灰等吸湿剂。用于含脂肪油类药材或易挥发的贵重中药材,如麝香、鹿茸、熊胆、牛黄等,可将其置于瓷罐中,加盖严封,置阴凉干燥处保存。
3.1.5乙醇共贮法:如乌蛇、地龙、土鳖虫、守宫等动物类药材的害虫主要是赤毛皮蠢,其繁殖传播极为迅速,暴晒、密闭甚至热压灭虫法均不能有效防止虫害发生。采用本法效果独特。选一密封容器,加入95%乙醇,乙醇的用量视容器大小而定。一般为3%,在乙醇上放一高于液面的金属网,然后装入干燥的动物药。加盖密封。用时开启盖子,取出所需量的动物药后复盖密封。如此反复。直到容器内药材用完为止,整个过程均不需要加乙醇。
3.2 新型贮存方法
根据条件配合选用一些先进的现代技术,更能调高药物的存贮效率。
3.2.1气调养护技术:把影响药材变质的空气中氧气浓度进行有效控制,人为地造成一个低氧环境,使害虫不能生长,霉菌的繁殖受到抑制,从而保证药材质量的一种药材贮藏保管方法。这种方法可以消除因长期使用化学杀虫剂对环境和药材等造成污染的弊病。气调养护的方法是,在密封条件下,通过降氧充氮或降氧充二氧化碳可以達到杀虫、防霉的目的。
3.2.2低温冷藏技术:是利用机械制冷设备降温,使中药材处于低温状态下,以抑制微生物和仓虫的滋生和繁殖,降低氧化反应的速度,减低一些动物药材的虫变、霉变的可能,达到安全养护的目的。。
3.2.3微波干燥技术:利用中药及其炮制品的极性水分子和脂肪能不同程度地吸收微波能量,因电场与分子生热相关原理,从而达到干燥、灭菌的目的。
3.2.4机械吸湿技术:利用空气除湿机吸收空气中的水分,降低库房的相对湿度。采用微波干燥技术及枧械吸湿技术从而达到防蛀、防霉的效果,减低一些动物药材的潮解、变性的可能。
3.2.5中药挥发油熏蒸防霉技术:多种中药的挥发油具有一定程度的抑菌、灭菌作用,故可利用挥发油的挥发特性以熏蒸中药材。不仅能迅速地破坏霉菌结构,使霉菌孢子脱落、分解,从而起到杀灭霉菌,并抑制其繁殖的作用,而且对中药材表面色泽、气味均无明显影响。
3.2.6高频介质电热杀虫法:此法是一种物理技术,其杀虫原理是在容器的金属片间放进绝缘物质,受两个金属片间交流电场作用,此种物质的分子摩擦产生介质电热。电压越高,电场越强,摩擦频率就愈高,产生的热能就越多,因而杀虫效率也越高。
4 医院中药库房的动物类药材的质量管理措施
中药库房负责全院中药材、饮片的保管供应工作,根据用药的基本目录和临床、科研用药需要,有计划地采购药材、饮片,做到品种齐全、不脱销、不积压,保证医疗和科研用药需要。因此,要求库房不仅要有严格的"三专"、"三勤"管理制度,更要对易变质的药材和珍贵药材进行妥善管理,控制药材质量,减小库房损失。
4.1 提高贮存环境
建立专业化的库房及个性化的存贮空间相结合在库各种药材、饮片,要分类、定点,妥善管理,原药材与饮片要分库贮存,要按照其性质、性状分类保管,同时须有通风设备,针对不同类别的中药材采用个体化的专门物件针对性保管。
4.2 贵重、易霉变药材的管理
小仓库专门贮存,同时必须有通风设备,防治虫害所进行的熏蒸要比一般库房多1-2次。各类药材勤查、勤翻、防潮、防霉、防蛀、防鼠。一经发现药材变质,立即上报,并且申请妥善销毁,以防止虫害扩大,增大损失。
总之,建立良好的保管环境、重视传统简便的药物保管方法、中药材的科学贮藏、配用现代贮藏保管技术着手,建立一完善的存贮措施,对临床用药安全有效尤为重要,以便为临床提供质量上乘、药效显著用药安全有效的中药材。
参考文献
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[3] 孔文彦. 《中药储存技术》[M]. 北京: 华夏出版社, 1988.
[4] 张明心主编. 《中药储存与养护》[M]. 北京: 中国医药科技出版社, 1999.
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[7] 罗新舟. 浅谈中药饮片质变现象及贮存养护方法[J]. 湖北中医杂志,2007,29(5):54.
[8] 艾丽萍. 浅谈中药饮片的入库验收与贮藏保管[J]. 中华现代医院管理杂志, 2004, 2(10): 69.
乡镇医院药房管理论文范文第2篇
1.1 摆药管理
每天由病区护士核对录入医嘱, 提交给住院药房, 住院药房经发药打印医嘱摆药表, 药师按医嘱摆药表进行用药审查、摆药, 摆药完毕后, 通知病区护士到住院部药房核对;麻醉药品、精神药品凭专用处方发药。
1.2 药品管理
1.2.1 药品质量管理
药师根据药库药品出库单, 核对领入药品的数量和批号, 同时检查药品的外观质量, 把合格药品根据储藏要求、先进先出原则分类放入药架;药师每天上午9点和下午3点2次检查冷藏室温湿度表和室内温湿度表并作记录, 如发现不符合规定, 立即采取洒水喷雾等措施, 调整温湿度至规定的安全范围, 保证药品质量安全有效。
1.2.2 药品请领管理
根据药品日常用量, 在计算机限量管理系统中设置药品高储限量、低储限量及请领数量。计算机缺药报警系统自动生成药品请领单, 然后由住院部药房提交给药库, 系统管理员根据临床药品使用情况进行系统维护。既提高了药师的工作效率, 使药师更有效地为患者和临床提供药学服务又能及时补充低储药品, 保证临床用药连续性。
1.3 出院带药管理
由病区护士核对出院患者医嘱, 提交给住院部药房, 经药师审核后, 打印出院患者药品单, 药师仔细核对患者姓名、住院号、药品的规格和数量等, 确认无误后, 每种药物贴上使用标签, 告知患者服药方法以及注意事项。
2 完善药房管理模式
(1) 建立完善的规章制度:制度化管理是药房管理的重要内容根据药房的工作性质和特点, 制订规范性、科学性、可行性的规章制度。实行制度管理, 才能有章可循, 确保患者用药的有效性、准确性、安全性;药品调剂人员应定期接受药事法律法规及专业知识的培训, 建立完整的人员培训档案, 以调剂药品为中心转变为以患者为中心;主要包括药品的验收与保管制度, 普通药品、贵重药品及特殊药品管理制度, 处方管理制度, 药剂人员的岗位责任制及值班制度等。药房基本管理制度的建立, 使各项工作标准化各个岗位工作具体化, 有效地保障了各项工作的顺利完成[1]。 (2) 加强人员管理:应具有良好的职业道德, 严禁滥用药品或拿药品回扣, 医院定期对药剂人员进行医德的教育和培训;规范服务语言耐心、详细并且专业地回答病人对药品的咨询, 提高与人沟通的能力, 树立良好的职业形象;向患者详述用药注意事项, 保证用药安全性;熟知国家药品管理的各项法规, 要具备药化、药理、药学及临床方面的知识, 对药品的有效期及有效成分, 储藏条件和配伍禁忌有全面的掌握, 充分利用药学的专业优势, 提高药物的服务质量;医院应注重药剂人员的业务学习及培训, 提高药剂队伍中人员的素质。 (3) 计算机化管理:利用计算机网络建立药品说明书库, 把目前使用的药品说明书通过电子扫描输入计算机系统, 及时在网上公布新药信息, 便于临床医师及护士查询药品知识;药师可通过自学或是在职继续教育, 进行系统学习医学类基础知识、药理学知识和计算机知识, 参加科室讲课, 使自身的业务水平得到不断提高, 以更好的服务患者[2]。 (4) 建立摆药制度及操作规程:建立口服药摆药制度及操作规程, 要求对摆药环境及使用工具进行定期清洗和消毒, 并且需有记录;保证口服药品质量, 提高患者的依从性;直接接触拆零药品的包装材料或者容器应清洁卫生, 并在包装袋上标明药品名称、规格、用法、用量、批号、有效期等内容;完善药学人员继续教育、培训、考核制度, 使药师业务素质的提高落到实处;完善备用药品质量检查制度。 (5) 加强药品管理:药品采购后严格核查药品名、注册商标、批准文号、数量、规格及金额, 按照防潮、防火、避光的原则及药物保存说明对药物进行分类保存;普通药品分为外用药区、注射液区及口服药区, 再依据药品作用分架及分层进行分类存放, 写清药品名并排放整齐;领药过程中应严格核查药品信息, 禁止将过期药品及劣质药品发放给患者;保持药品数量, 保证急救药品数量[3]。 (6) 提高药师素质:随着医院药学服务观念的转变, 要求药师不但应精通药学方面的知识, 还要具备更多的临床医学、心理学等知识;
3 小结
住院部药房之前的管理模式为传统的药品供应型, 已不能适应临床药学的发展。因此, 必须改进和完善管理模式, 药品调剂人员应定期接受药事法律法规及专业知识培训, 建立完整的人员培训档案, 从以调剂药品为中心转变为以服务患者为中心。目前医院药学的工作模式正由传统的药品保障供应向关心患者用药结果转变, 由配合临床的被动型向深入病房开展药学服务的主动型转变, 要求我们积极主动地适应病区医疗的发展, 转变工作模式和管理模式, 不断提高药房的服务质量。
摘要:医院药学是一门集药学、管理于一体的综合学科, 内容丰富、涉及面广、实践性强。药房作为医院的有机组成部分, 不仅为患者提供准确合理的药品, 还要保证药品安全有效, 承担着树立医院良好形象的责任。随着医疗卫生事业的快速发展和医药技术的日新月异, 医院药学的发展面临更新、更高的要求, 同时也赋予医院药学新的内涵, 只有适应新时期药学服务的发展, 才能更好地提供临床药学服务, 指导合理用药, 全方位和全程保证公众健康。现结合工作实践探讨医院药房管理方法。
关键词:药房,管理模式
参考文献
[1] 包晓金.医院药房管理模式探讨[J].医学信息, 2010, 23 (11) :4175~4176.
[2] 杨凤兰.住院药房管理模式探讨[J].黑龙江医药, 2010, 2 (23) :216.
乡镇医院药房管理论文范文第3篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我市9 所基层医院作为研究对象, 了解其药房管理工作情况。
1.2 方法
应用问卷调查法和科室实地考察法了解目前基层医院药房管理中的相关问题, 并将有效的管理机制提出。
2 存在问题
调查研究结果显示, 目前基层医院在从事药房管理工作中普遍存在的问题主要表现为以下几个方面。
2.1 药房管理制度不健全
受不健全药房内部管理制度的影响, 使得药房工作者并未做够重视药品验收工作, 使得往往验收采购药品都是走走形式, 在药品送达之后, 库房工作者也主要是核对清单和进行药品入库信息的填写, 从而忽视了药品质量的检查。并且在运输药品的时候, 也没有保障药品存储的条件, 还有的工作者对于药品的存储条件和存储管理也并未引起足够重视, 进而对药品的药效造成了直接影响。
2.2 工作人员素质不高且数量不足
基于药房包含的药品种类具有多样性, 涉及到了特殊药品、急救药品、重要药品及其一般药品等, 因此要想对药品实施分类管理, 就必须要求工作者具有较高的综合素质。但是受经济等因素的影响和制约, 使得药学人才很少向基层医院发展, 因此中高级职称的药师在基层医院并不多见。对于调查的绝大多数基层医院来说, 药房工作者多在3 名左右, 甚至还有非药学专业从业者, 进而导致药房工作的开展混乱不堪。再者就是在工作者的自身素质上也普遍不高, 表现为药事管理法规、药品质量管理、药品经营知识、药学知识及其医学知识匮乏, 进而也就直接影响了药房对外服务的成效。
2.3 药房硬件不足、基础设施滞后
该问题也是基层医院管理中的重点突出问题, 对于基层医院而言, 药房多环境条件差、占地面积小, 这样就导致药品很难分类储存和分区域储存, 更有医院存在药品随意摆放的情况, 并且非药品与药品、外用药与内服药、非处方药与处方药也未明确标识。同时也未将温度调节装置、除湿机、空调、干湿温度计等置于药房, 进而导致药品出现了变质情况。
2.4 药学服务态度差
基于基层医院药房工作者数量少, 工作量大, 因此往往在工作者服务意识较差, 对于家属和患者的关于用药禁忌证、注意事项、临床疗效、药品质量及其药品价格等相关问题的询问, 并不会耐心、主动、热情地告知, 进而导致医患纠纷的发生, 对和谐医患关系的创建造成了直接影响。
3 改进措施
经以上调查研究结果显示, 目前在基层医院药房管理中还存在诸多的问题, 因此要想有效提升新时期基层医院药房管理水平, 就必须从以上几个方面有针对性地着手, 具体的做法如下。
3.1 完善监管机制和管理机制
只有将药房监管机制建立健全, 才能够为药房管理提供客观的参照依据。如针对药品实施定额管理, 并重视实际消耗量的统计, 精细化管理各个工作环节, 确保人员、设备和药品的管理有章可循, 进而将管理的不足弥补。除此之外, 还要针对药品质量检查、中药材炮制、中西药调剂及其药品采购实施制度化监管, 并将药品的有效期、分类和存储管理作为管理的重中之重。在此基础上还要将不良反应报告制度、药品不良事故报告及其处理制度、特殊药品管理制度、新药审批制度及其处方管理制度等逐一完善, 以此来有效控制不良药品事故发生率。与此同时, 针对药房工作者还要将业务考核制、责任制推行实施, 以此来为药房工作质量保驾护航。最后就是将计算机管理系统充分应用, 实现药房的现代化管理, 提升药房管理质量。
3.2 关注人才引进, 提升人才素质
也就是加强基层医院药房人才建设, 保证药学技术人员的专业性和经验丰富性, 从而为患者提供更好的药学服务。因此作为基层医院, 当下首先要做的就是想法设法吸引优秀从业者, 加强后期的进修学习和培训, 以实现药房药学工作者综合能力及业务水平的提升。
3.3 重视药房的硬件和基础设施建设
加强基层医院的药房投入, 使其将各项设施的建设逐渐完善, 使各种药物能够分门别类地放置和储存。同时将保温除湿及通风设备等配置好, 保证药品储存环境的适宜性, 从而保障药品的质量。在药品的管理上也应用信息化手段, 以网络和信息化技术来管理价格查询、医嘱查询、退药和发药等相关事宜, 确保药品管理工作的有序进行。
3.4 增强服务意识
医院和药房服务的对象主要是患者, 因此首先必须将以患者为本的服务理念树立起来, 对患者的合理需求予以最大化满足。除此之外还可将药房工作者的业务水平和服务态度与奖励、绩效相挂钩, 以增强工作人员的责任心和职业荣誉感。在此基础上, 医院还可增加患者满意度评分机制和问卷调查, 对先进工作者予以表彰, 从而强化药房工作者的责任意识, 进而不断提升自身的工作状态, 从而更好地开展工作。
随着医疗改革的不断深入, 基层医院在药房管理上也要做到与时俱进。因此, 必须结合自身实际情况, 将管理理念和机制不断更新。只有这样才能有效提升基层医院药房管理水平, 从而推进基层医院的更好发展。
摘要:目的 探讨新时期基层医院药房的管理机制。方法 以基层医院作为研究对象, 同时应用问卷调查法和科室实地考察法了解目前基层医院药房管理中的相关问题, 并将有效的管理机制提出。结果 目前基层医院在药房管理方面存在的问题主要表现为管理制度不完善、工作者素质不高且人员数量不足、硬件落后与基础设施缺乏、药学服务态度差。结论 要想有效提升基层医院药房管理水平, 必须从以上几个方面做出针对性整改。
关键词:新时期,基层医院,药房,管理机制
参考文献
[1]鞠鲁江, 杨秀英.关于基层医院药房管理[J].临床医药文献电子杂志, 2014, 1 (9) :875-876.
[2]王文芳, 吴秀峰, 杜淑荣, 等.基层医院药房管理中存在的问题[J].中国药房, 2010, 21 (24) :2294-2295.
[3]王明跃.关于医院药房管理要素的建构与培养[J].大家健康 (学术版) , 2013, 7 (2) :162-163.
乡镇医院药房管理论文范文第4篇
采用有效的药房管理要素在付出相同的条件下, 能取得更加优秀的管理效果, 医生能够体现出具体的进步, 药房管理者对于所制定的管理目标能够充分完成。在药房管理者方面, 对于管理活动的内容、形式以及所使用的语言风格等进行系统而细微的准备, 对在药房上可能出现的任何疑问或状况进行充分预想, 对管理中所涉及的各方面知识也要做到牢牢把握。在对管理活动的准备工作中, 要事无巨细地进行认真准备, 这是实现医院药房管理要素的前提。传统的封闭式的“满堂灌, 被动听”的管理思想已不被医生所接受, 弊端及劣势日益突显, 对医生的自主管理、过程体验及管理能力的形成与提升是非常不利的。因此, 药房必须还给医生, 充分体现医生的主体地位。通过药房管理要素的建立, 引导医生关心社会、热爱生活, 学以致用、解决问题, 并积极探索智慧人生药房管理要素不是简单的只考虑自己如何管的问题, 管什么的问题, 而更应当思考管理内容以何种形式更好的呈现出来, 以便医生自己管理;不但要考虑药房管理者如何管理, 药房管理者自己如何讲解的问题。
二、管理实施策略是实现药房管理要素的关键
在管理活动中, 重点关注医生的管理行为, 培养医生的管理兴趣和热情, 通过各种管理手段和方法提高医生的管理积极性。在管理模式的调整上, 结合先进的理论成果进行转变, 在管理活动中充分发挥医生的主体性, 如采用任务型管理方法, 使用多媒体课件充分调动医生感官来进行管理等等, 提高医生对于所学知识的实践运用能力的同时, 对于管理环境也进行积极优化。与此同时, 在管理活动中要对于情感因素重视起来, 通过与医生建立深厚的管理情谊, 从侧面拉动医生的管理积极性。在管理技巧方面, 要对于管理方法和技巧进行灵活多变的运用, 深入研究每种管理方法的特点及适用情况, 在药房上能够灵活使用管理技巧, 以使得管理效果得以最大化。同时, 要对于药房管理中的情境设置、问题设置等方面进行深入研究, 从多方面全方位的落实医院药房管理要素的关键。
三、药房管理要素构建是实现药房管理成功的保证
在评价目标方面, 转变传统的单纯以测试成绩来反映管理水平的方式, 在评价中要对药房这门科目的评价方式进行调整, 调整主要以评价的内容和目的着手, 增设对于医生语言运用能力、管理方式方法、态度等方面的评价, 使评价更具系统性, 着重以医生长期的进步和能力获取进行;在评价主体方面, 增设药房管理者评价、患者评价的环节;在评价方式方面, 采取多样化的评价方式。多样化药房管理要素构建符合管理要素的要求, 是药房管理要素的保证。
重视情感管理, 建立融洽的管理关系。对于医院药房管理进行总体观察可以发现, 与药房管理者水平和理念、管理环境等方面的客观原因相比, 医生对于药房管理的积极性也明显影响着管理评价工作的顺利开展。医生管理积极性高, 能够带动其在药房上的参与度, 从而使得管理效率也能得以提高;相反来说, 医生对于管理缺乏积极性, 就会使得管理效率也相应的降低。而提高医生对于药房管理的积极性, 除了转变管理途径、调整管理模式, 使药房管理更加具有趣味性从而吸引医生提高兴趣以外, 使用情感管理的方式也是调动医生积极性的有效途径之一。针对医生的这一特点, 在平时的管理活动中要重视情感管理, 对于每个医生的个性特征进行了解和把握, 与医生建立起深厚的管理感情, 以药房管理者的个人情感魅力影响医生对于药房管理的态度, 并根据医生个体情况的不同, 对于医生进行个性化、针对性的管理方法指导, 使医生感受到被重视, 在情感方面增加对于药房管理的热情和积极性。
四、要由封闭式管理方式变为开放式管理方式
建构多元化的评价体系。形成医院药房管理有效性较差的一个重要原因就是药房管理者的管理方式单一。促进医院药房管理方式向多样化发展, 对于评价方法进行转变也十分必要。目前在医院药房管理上, 对于管理效果的评价方法还只停留在传统的、测试的方法上, 评价的角度单一, 评价所侧重的内容也并不契合管理要素所提出的提高实际动手能力的内容, 实际上所评价的是医生应对测试的能力, 而不是实际药房运用方面的能力。面对这种情况, 药房管理者要对药房这门科目的评价方式进行调整, 调整主要以评价的内容和目的着手, 增设对于医生语言运用能力的考察。而在考察形式上, 也要避免传统评价方式中只注重短期成绩, 忽视长期效果的错误, 评价要注重医生在管理中所获得的长期的能力与成绩方面的变化。而在评价中, 对于评价的层次和主体也要实现多样化发展, 增设对于管理方式方法、态度等方面的评价, 使评价更具系统性。
结论
药房管理者在管理设计时, 注重将每节课设置有管理趣味点、知识生长点, 可以通过现代化的多媒体手段把核心、重难点管理内容表现出来, 增强医生的直观性了解, 提升管理的趣味性和医生主动参与性。在医生管理过程中, 随着时间的流逝, 医生的热情或将逐步减退, 药房管理者要利用高超的管理艺术适时进行“空中加油”, 使医生在管理过程中尽可能地保持起初的高涨情绪。接下来, 医生针对管理过程中的重难点展开卓有成效的讨论交流, 开展探究性管理, 从而达到巩固知识、运用知识、创新知识的目的。
参考文献
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乡镇医院药房管理论文范文第5篇
关键词:药房,医院信息系统 (HIS) ,数字化医院管理
计算机网络的应用在医院现代化管理中占有十分重要的地位, 我院于2002年10月建成了覆盖医院收费、药库、药房、住院病房、手术室、财务和行政等科室的医院信息系统。全院构成一个局域网络有机整体, 实现了门诊、药库、门诊药房、住院中心药房、住院部、财务、行政等部门的信息资源共享。医院药房管理系统的建立, 在住院病房执行医嘱方面实现了无纸化传递, 有效解决了药房与各临床科室各环节之间的信息流通。同时能及时了解药品缺货情况, 药品在药房的库存量和失效期, 能防止药品流失, 对药品的使用和保管起到重要监督作用, 大大提高了医师、药师和护理人员的工作效率。
1 药房信息管理系统
1.1 药房管理系统简介
我院药房管理系统是医院网络管理系统的一个重要组成部分。药房管理系统主要是由门诊药房管理系统和住院中心药房管理系统两个模块组成, 通过药品入库、药品出库、报损、退货、调拨、盘点、统计等数据报表有效地反映医院药房运转情况, 根据药房药品库存的上下限, 各药房可自动生成电子申请单, 科学地控制药房药品的库存量。同时打印各种单据 (采购、入库、出库、报损等) , 分类快速盘点, 统计库存清单。提供供应商的供药情况和其他详细资料, 统计各临床科室摆药情况[1]。
1.1.1 门诊药房管理系统
门诊药房管理系统主要任务是向药库申领药品、药品返仓申请、药品盘存、药品报废报损、药房发药、药房退药、相关统计查询。对门诊药房药品的申领、库存、发放等基本运作过程进行计划、组织、指挥和控制, 以保证医疗业务需要, 合理指导药品储备, 减少流动资金占用, 防止积压, 降低损耗 (避免不必要的消耗和损失) 为原则, 加速药品周转, 不断提高资金利用效率。并提供各种查询方式与统计报表等。
1.1.2 住院中心药房管理系统
住院中心药房管理系统主要任务是向药库申领药品、药品返仓申请、药品盘存、药品报废报损、药房住院发药、药房退药、相关统计查询。对住院药房药品的申领、库存、发放等基本过程进行计划、组织、指挥和控制, 以保证医疗业务需要, 合理指导药品储备, 减少流动资金占用, 防止积压, 降低损耗 (避免不必要的消耗和损失) 为原则, 加速药品周转, 不断提高资金利用效率。提供各种查询方式与统计报表等。
1.2 对比分析
1.2.1 改变传统工作模式, 提高工作效率
传统工作模式需要经过医生开处方—药房划价—收费处记账收费—药房发药的程序, 如果缺药或患者欠费, 则处方要退回病房, 医生重开处方, 工作烦琐, 甚至可能影响患者治疗。实行计算机网络化管理后, 药房药品品种、价格、患者费用一目了然, 如果缺药或患者欠费, 护士站电脑当时就可提示, 大大简化了日常工作流程。药房药师按打印的住院病房摆药单发药, 大大地减轻了工作量, 提高了工作效率, 同时也减少差错发生。据统计, 医疗护士的工作时间从系统应用前的 (3.2±0.4) h/d降至应用后的 (2.5±0.2) h/d[2]。
1.2.2 规范药物管理, 减少漏洞
实行计算机网络管理后, 在小处方发药方面, 每一种药品是谁发的, 什么时候发的, 用到了什么病人身上, 都清清楚楚, 明明白白。杜绝了过去人情发药、以药换药的情况, 减少了药物的流失;在大处方方面, 住院中心药房接受住院病房医嘱后, 立即打印发药清单, 药房药师则按清单中的药品进行逐一摆药, 由另外一名药师和该科室的护士进行复核, 准确无误后双方在发药清单上签字, 减少了错发、漏发等现象。同时药房自己也清楚药品的库存情况, 做到药物库存心中有数, 及时补充, 确保临床用药需要[3]。
1.2.3 公开药品价格, 患者明明白白消费
医院实行计算机网络化管理后, 由电脑自动计价, 消除了过去手工划价的记错价、算错价和漏收费等现象。同时患者可以随时查询了解自己用药情况, 真正做到“明明白白消费”。杜绝了因划错价多收费而引起的纠纷, 和谐了医患关系, 增加了患者对医院的信任感, 提高了医院的社会效益和经济效益。
2 结论
药房管理系统的应用, 从领药、摆药、处方统计等方面加强了管理, 大大降低了医务人员的劳动强度, 提高了工作效率。药房管理系统在我院的应用取得了较好的效果, 不仅使患者得到了更多的优质服务, 而且减轻了临床科室的工作负担, 保证了药品使用的准确性, 提高了工作效率和透明度, 减少了药品的积压和流失。医院网络信息化为患者、护士工作站提供便捷的查询及应用平台, 其效果立竿见影, 增强了医院工作的透明度, 提高了医院的声誉, 增加了医院的社会效益和经济效益。
参考文献
[1]马晓斌, 刘松林, 等.药房管理系统在我院门诊药房的应用[J].医疗设备信息, 2006 (4) :35-36.
[2]王文惠.计算机网络在中心药房摆药的应用[J].护理学报, 2006 (7) :87.
乡镇医院药房管理论文范文第6篇
近年来, 随着药品监督管理工作日趋规范, 特别是社会药品经营企业和社会零售药房均按照药品经营质量管理规范 (简称GSP) 的要求进行建设并通过认证, 使药品的管理和供应工作得到规范和明显提高, 确保了广大人民群众的用药安全。医院药房在相关方面却有明显不足, 已不能完全适应有关要求, 因此按照河南省药监局和省卫生厅的相关要求, 驻马店市药监局和卫生局联合下发了《医疗机构药房规范建设实施方案的通知》, 对医疗机构药房从四个方面作出规定。现将GSP、医疗机构规范化药房、医疗机构药事管理规定基本内涵简介如下。
1 药品经营质量管理规范的基本内涵
为加强药品的经营质量管理, 保证人民用药安全有效, 国家药监局于2001年6月颁布了《药品经营质量管理规范》, 简称GSP.并要求不能通过认证的药品企业取消其药品经营资格。
1.1 GSP的基本内涵和特点
GSP的基本内涵是药品经营企业应在药品的购进、储存、运输、销售等环节实行质量管理, 建立包括组织结构、职责制度、过程管理和设施设备等方面的质量体系。
药品经营过程的质量管理, 是药品生产质量管理的延伸, 是控制并保证已形成的药品质量的保持, 也是药品使用质量管理的前提和保证。
药品经营过程质量管理的目的是控制和保证药品的安全性、有效性及稳定性, 控制和保证假药、劣药不进入流通领域, 不到使用者手中, 做到保质保量, 满足医疗保健需求。
1.2 GSP的主要内容
GSP共四章八十七条。第一章总则阐明了GSP制定的依据和目的、基本精神以及适用范围;第二章药品批发的质量管理包括管理职责、人员与培训、设施与设备、进货验收与检验、储存与养护、出库与运输、销售与售后服务;第三章药品零售的质量管理包括管理职责、人员培训、设施与设备、进货与验收、陈列与储存、销售与服务;第四章附则包括用语含义、制定GSP实施细则、GSP的解释和施行。
1.3 GSP的认证
GSP认证是国家对药品经营企业药品经营质量管理进行监督检查的一种手段, 是对药品经营企业实施GSP情况的检查评价并决定是否发给认证证书的监督管理过程。并规定有效期为5年, 期满重新认证。
2 医疗机构规范管理药房验收标准
医疗机构规范管理药房验收标准是为了进一步加强医疗机构药品监管, 改善药房基本设施, 推行药房规范化管理, 提高药品调配质量, 保障临床用药安全有效, 维护人民身体健康, 促进医疗卫生事业的健康发展。验收标准分四部二十五条, 第一部分为管理职责与人员;第二部分为药品购进的管理;第三部分为药品的储存与养护;第四部分为药品的调配使用, 医疗机构规范化管理药房由药监和卫生部门联合验收, 定期复检, 通过验收的发放证照。
3 医疗机构药事管理暂行规定
医疗机构药事管理暂行规定明确了医院药学方向, 提出了医院药学工作模式要以药品供应为中心向以病人为中心转变。临床药学是医院药学工作的核心。
医疗机构药事管理暂行规定分十一章四十五条。第一章阐述医疗机构药事管理暂行规定的宗旨;第二章为药事管理组织的设立和职责;第三章为药学部门的要求;第四章为临床药学管理;第五章为药物临床应用的管理;第六章为药品供应的管理;第七章为调剂管理;第八章为临床制剂管理;第九章为药学研究管理;第十章为药学专业技术人员的培养与管理;第十一章为附则。
4 医院药房存在的问题
医疗机构长期存在着重医轻药的现象, 一方面是医师为医疗机构的主体, 对患者的诊疗起主要作用;另一方面药剂人员素质不高, 而且医院药学以药品供应为中心的工作模式已经不能适应临床需要。因此国家相关部门制定了医疗机构药事管理暂行规定, 明确提出临床药学是医院药学工作的核心, 要适应“以病人为中心”, “以临床药学为主体”的新模式, 对医疗机构的药事工作起到了很好的促进作用。但是对药品管理工作提及较少, 导致医院对药学部门投入较少, 药品的卫生及储存条件根本达不到GSP的要求, 影响了药品质量, 降低了药品疗效, 甚至增加了药品的不良反应。为此, 上级又专门制定了医疗机构药房管理规范化标准, 对医院药房提出了明确的要求和整改期限。
5 实施规范化药房标准的过程
我院接到通知后, 院委高度重视, 成立了认证工作领导小组, 通过考察已通过GSP认证的社会零售药房, 根据医疗机构规范管理药房验收标准, 逐条对照, 精心组织, 认真落实, 建立健全各项规章制度, 并签订制度落实责任书, 责任具体到每一个人, 确保制度落实到位。组织人员对药库和药房进行升级改造, 对药品的采购、验收、储存、养护及使用全过程监控。做到药品出库先进先出, 近期先出, 运用计算机系统合理控制库存, 加快药品周转。确保药品安全储存, 降低消耗, 科学养护, 合理使用, 保证质量。实行药品零报废制度。同时鼓励药房人员报考执业药师, 进一步提高药剂人员的知识水平和素质。2007年顺利通过市药监局和卫生局的验收。
6 讨论