公务员体检尿素低(尿素值低尿酸高有什么健康隐患)

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尿素值偏低病因有：

肾功能失调。尿素氮偏低，可能与蛋白质吃得太少、怀孕、肝衰竭有关。

2. 肝功能衰竭。肝脏是人体重要的代谢器官，肝功能衰竭，造成营养物质不能正常吸收。另一个原因是患者蛋白质摄入不够，再加上因肝功能不正常而大量消耗。

尿酸值高的危害有：

临床上，高尿酸血症定义：在正常的嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸血尿酸水平男性高于420 μmol/L，女性高于360 μmol/L。

临床上，痛风的定义：由于关节滑囊液中的尿酸结晶析出，形成尿酸盐晶体诱发的一种关节炎症。

约 5%~18.8% 高尿酸血症发展为痛风

高尿酸血症患者若未治疗，5年后12%患者出现痛风石，20年后痛风石的比例为70%[1]。

痛风石案例

据统计，若高血尿酸不及时治疗，50%患者会有严重的关节变形而导致残性瘫痪，95%引发肾炎，肾结石、慢性肾脏疾病及30%的患者引起尿毒症，50~70%导致肥胖，12.2~26.9%患者出现糖尿病，47.2~77.7%的患者会诱发高血压，67%的患者会伴发高血脂。同时，长期的高尿酸血症还会诱发冠心病、心衰、周围动脉硬化病、呼吸系统疾病、神经系统疾病、女性妊娠并发症、勃起功能障碍等[1~3]。

高尿酸血症、痛风、残疾和并发症会形成一个恶性循环

即：并发症、残疾也会加重高尿酸血症、痛风

因此，尿素值低、尿酸值高暗示有肾脏疾病

怎么判断自己是否有肾脏疾病？

根据慢性肾脏病史、临床表现和实验室检查做出诊断，评价肾功能金标准————肾小球滤过率eGFR，其中 血肌酐是最关键的指标

肾功能正常：eGFR ≥ 90 ml/min/1.73m2

肾贮备功能下降期：eGFR 约为 60~90 ml/min/1.73m2，血肌酐正常，患者无症状。

氮质血症期：eGFR 约为 30~90 ml/min/1.73m2，出现氮质血症，血肌酐高于正常，但＜450 μmol/L，可有轻度贫血、多尿和夜尿。

肾衰竭期：eGFR eGFR 约为 15~30 ml/min/1.73m2，血肌酐显著升高（约为 450～707μmol/L），贫血较明显，夜尿增多，水电解质失调，并可有轻度胃肠道、心血管和中枢神经系统症状。

尿毒症期：eGFR ＜15 ml/min/1.73m2，血肌酐高于 707μmol/L，肾衰的临床表现和血生化异常（口中有尿味）已十分显著。

高尿酸患者饮食营养搭配需要

1、纠正胰岛素抵抗

2、限制嘌呤摄入

3、摄入热量与自身代谢热量相当。

4、饮食要利于尿酸排出。

高尿酸患者减肥注意事项

高尿酸属于核酸代谢次级产物嘌呤代谢能力下降。建议高尿酸患者必须学会医学降尿酸饮食处方，通过饮食正确控制尿酸。通过饮食是完全可以控制尿酸、血脂、血压在正常水平。

高尿酸患者，往往伴有高血压，高甘油三酯，甚至血糖异常，和肌酐增高，对于高尿酸肥胖患者，则必须执行降尿酸减肥饮食处方。

高尿酸肥胖患者饮食原则:1纠正激素水平紊乱，主要是胰岛素抵抗。2必须饮食健脾化痰，因为高尿酸患者纯在痰湿。3所有营养摄入必须与自身代谢能力相匹配。高尿酸患者能代谢多少营养，就摄入多少，如果摄入过多则会加重病情。4饮食控制嘌呤摄入量。

高尿酸肥胖患者在减肥时需要注意三点:

1严禁快速减肥，每月减重必须严格控制在4斤以内。快速减肥会导致血浆酮体浓度增高，抑制尿酸从肾脏排出，诱发痛风和高血压危险。

2严禁运动，运动会产生乳酸，乳酸会竞争性抑制尿酸从肾脏排出，诱发痛风和高血压危象。

3、低碳水生酮减肥会诱发痛风，酮体会抑制尿酸从肾脏排出，使尿酸在体内蓄积，诱发痛风，导致血压增高。高尿酸患者严禁生酮脱水减重。

当下最流行的低碳水高蛋白饮食，会导致高尿酸，高血脂，肾功能异常，尿素氮偏高，蛋白尿，不可高蛋白饮食，尤其邱医生低碳水高蛋白饮食，和范志红低碳水高蛋白饮食，不知导致多少代谢正常人群诱发肝肾功能损伤，出现高尿酸，高血脂。

降尿酸饮食处方治疗34－天尿酸就会下降，2个月可降低尿酸70－90个单位。日常普通饮食合理搭配就能下降尿酸，绝大多数高尿酸患者饮食治疗就可以，降尿酸到正常，同时血压，血脂，肌酐也会恢复正常。