工伤认定流程赔偿项目计算标准攻略指南2024版

下面是好好范文网小编收集整理的工伤认定流程赔偿项目计算标准攻略指南2024版，仅供参考，欢迎大家阅读！

2024 年1月17 日上午10点，国家统计局发布2023年居民收入和消费支出情况。其中，城镇居民人均可支配收入51821元。

根据《工伤保险条例》的规定，一次性工亡补助金为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。

因此，2024年度一次性工亡补助金标准调整为：51821元×20=1036420元。

本文根据实际情况，对工伤认定的程序、工伤赔偿标准（包括1至10个等级和新的工亡标准）作了进一步的修改和完善，以供大家借鉴。

一、工伤认定标准

根据《工伤保险条例》规定，职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；

（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；

（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；

（四）患职业病的；

（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；

（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

职工有下列情形之一的，视同工伤：

（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；

（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；

（三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。

职工有前款第（一）项、第（二）项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇；职工有前款第（三）项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。

职工符合上述规定，但是有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：

（一）故意犯罪的；

（二）醉酒或者吸毒的；

（三）自残或者自杀的。

二、需要哪些材料

①工伤认定申请表包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。

②与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料，对未签订劳动合同的，可由人力资源社会保障部门参照工资支付凭证或记录、工作证、招工登记表、考勤记录及其他劳动者证言等证据，确定事实劳动关系。

③医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。

④受伤职工身份证明。

三、需在什么期限内提出申请

（一）用人单位一方的申请时限

根据《工伤保险条例》、《工伤认定办法》的规定，职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。

特别注意：依据《工伤保险条例》第17条规定，如果单位没有这30日内提交工伤认定申请，在此期间发生的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

（二）劳动者一方的申请时限

用人单位未在规定的时限内提出工伤认定申请的，受伤害职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接按照本办法第四条规定提出工伤认定申请。

特别注意：工会组织也是可以申请的哦！

（三）超过1年申请期限的特别规定

根据《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》，由于不属于职工或者其近亲属自身原因超过工伤认定申请期限的，被耽误的时间不计算在工伤认定申请期限内。

有下列情形之一耽误申请时间的，应当认定为不属于职工或者其近亲属自身原因：

（1）不可抗力；

（2）人身自由受到限制；

（3）属于用人单位原因；

（4）社会保险行政部门登记制度不完善；

（5）当事人对是否存在劳动关系申请仲裁、提起民事诉讼。

四、社保部门多长时间受理？

社会保险行政部门收到工伤认定申请后，应当在15日内对申请人提交的材料进行审核，材料完整的，作出受理或者不予受理的决定。

材料不完整的，应当以书面形式一次性告知申请人需要补正的全部材料。社会保险行政部门收到申请人提交的全部补正材料后，应当在15日内作出受理或者不予受理的决定。　　社会保险行政部门决定受理的，应当出具《工伤认定申请受理决定书》；决定不予受理的，应当出具《工伤认定申请不予受理决定书》。

五、工伤待遇计算标准

（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用

1、医疗费：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。

超出目录及服务标准的医药费该工伤职工还是用人单位承担，目前实践中各地处理存在不同做法，较多地区的做法是用人单位不承担。

2、康复费：工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。

（二）住院伙食补助费

职工住院治疗工伤的伙食补助费，具体标准由统筹地区人民政府规定，工伤保险条例未做统一规定。

（三）异地就医的交通食宿费

工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用具体标准由统筹地区人民政府规定，工伤保险条例未做统一规定。

（四）安装配置伤残辅助器具所需费用

工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。需注意的是，辅助器具一般应当限于辅助日常生活及生产劳动之必需，并采用国内市场的普及型产品。工伤职工选择其他型号产品，费用高出普及型部分，由个人自付。

（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费

工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。

生活完全不能自理：社平工资×50％；

生活大部分不能自理：社平工资×40％；

生活部分不能自理：社平工资×30％。

（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴

1、一次性伤残补助金：依据《工伤保险条例》第三十五条、第三十六条、第三十七条规定，职工因工致残被鉴定为一级至十级伤残的，由工伤保险基金支付一次性伤残补助金，标准如下：

一级伤残：本人工资×27；

二级伤残：本人工资×25；

三级伤残：本人工资×23；

四级伤残：本人工资×21；

五级伤残：本人工资×18；

六级伤残：本人工资×16；

七级伤残：本人工资×13；

八级伤残：本人工资×11；

九级伤残：本人工资×9；

十级伤残：本人工资×7。

2、一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴：

依据《工伤保险条例》第三十五条、第三十六条规定，职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，按月支付伤残津贴，标准如下：

一级伤残：本人工资×90％；

二级伤残：本人工资×85％；

三级伤残：本人工资×80％；

四级伤残：本人工资×75％；

伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；

工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。

（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金

工伤医疗补助金适用于5-10级伤残，根据伤残等级确定，工伤保险条例未规定统一标准，具体标准授权各省、自治区、直辖市人民政府规定。可以在各省的工伤保险条例或工伤保险办法中查阅。

举例：广东省一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金标准

一次性工伤医疗补助金：

五级伤残：本人工资×10；

六级伤残：本人工资×8；

七级伤残：本人工资×6；

八级伤残：本人工资×4；

九级伤残：本人工资×2；

十级伤残：本人工资×1。

（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金

依据《工伤保险条例》第三十九条规定，职工因工死亡，其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金:

1、丧葬补助金：当地社平工资×6；

比如，深圳目前社平工资标准为13730元，则丧葬补助金为13730元×6=82380元。

2、供养亲属抚恤金：按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40％，其他亲属每人每月30％，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10％。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资；

公式：配偶：死者本人工资×40%（按月支付）；其它亲属：死者本人工资×30%（每人每月）；孤寡老人或孤儿：上述标准的基础上增加10％；核定时上述抚恤金之和应≤职工月工资（按月计算）。

3、一次性工亡补助金：标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。

依据国家统计局公布的最新数据，2023年度全国城镇居民人均可支配收入51821元。

2024年度一次性工亡补助金标准为51821元×20=1036420元。

因《工伤保险条例》在全国统一执行，故2024年度一次性工亡补助金全国统一标准为1036420元，相比上年度的985660元，增加了50760元。这个标准没有地域之分，全国统一。

（九）劳动能力鉴定费

职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定费由工伤保险基金支付。

六、由用人单位支付的费用

（一）治疗工伤期间的工资福利

在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。

注：实践中主流做法是按照工伤前12个月平均工资确定。

计算停工留薪期原工资福利时是否包括加班费，实务中各地有不同的做法。

（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴

职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，按月享受伤残津贴。5-6级伤残津贴由用人单位在难以安排工作的情况下支付，伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。

五级伤残：本人工资×70％；

六级伤残：本人工资×60％。

（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金

伤残就业补助金适用于5-10级伤残，根据伤残等级确定，工伤保险条例未规定统一标准，具体标准授权各省、自治区、直辖市人民政府规定。可以在各省的工伤保险条例或工伤保险办法中查阅。

举例：广东省一次性伤残就业补助金标准：

五级伤残：本人工资×50；

六级伤残：本人工资×40；

七级伤残：本人工资×25；

八级伤残：本人工资×15；

九级伤残：本人工资×8；

十级伤残：本人工资×4。

（四）停工留薪期护理费

生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。

如果单位未安排护理，则由单位支付护理费。一般可参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准支付。

（五）未参加工伤保险的费用承担

用人单位未参加工伤保险期间职工发生工伤的，所有的工伤保险待遇项目费用均由用人单位自行承担。

（六）不及时申请工伤认定的费用承担

用人单位未在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内提交工伤认定申请，在此期间发生的工伤待遇等有关费用由用人单位负担。

注：以上计算方式中的本人工资是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。

七、多长时间作出工伤认定

社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定，出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。

社会保险行政部门对于事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，应当自受理工伤认定申请之日起15日内作出工伤认定决定。

社会保险行政部门应当自工伤认定决定作出之日起20日内，将《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》送达受伤害职工（或者其近亲属）和用人单位，并抄送社会保险经办机构。

八、劳动能力鉴定什么时候申请，需要哪些材料？

经治疗伤情相对稳定后，存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。

材料需要工伤职工有效身份证明、工伤认定决定、职工工伤医疗资料。

九、劳动能力鉴定需要多久？

在收到工伤认定的60天之内，由社会保险主管机关制作《认定工伤决定书》、《不予认定工伤决定书》。

对于事实清楚，权利义务清楚的，由社会保险主管机关在受理后15天之内做出工伤鉴定决定。

在做出工伤决定的20天之内，社保主管机关将《认定工伤决定书》、《不予认定工伤决定书》送达受伤劳动者（或其近亲属），并将该决定书副本副本送交社保管理机关。