身心健康调查问卷内容
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基本信息
2.若无特殊说明,每一个问题只选一个答案,不要漏选或多选。
*
1.
您的年龄
*
2.
您的性别
男
女
*
3.
您的大学
*
4.
您的年级
*
5.
您的民族
汉族
少数民族
6.
您的籍贯(省-市-县)
*
7.
您是否是独生子女
是
否
*
8.
您出生在
农村
城镇
城市
*
9.
您的家庭年收入情况如何:(元/年)
*
10.
您父亲的受教育程度如何:
*
11.
您母亲的受教育程度如何:
*
12.
您父亲的职业是:
*
13.
您母亲的职业是:
*
14.
您攻读的专业类别:
*
15.
您本学年的学费是如何解决的:【多选题】
奖学金
向学校拖欠
亲戚朋友无偿供给
自己打工赚钱
贷款
慈善组织或企业等社会各方资助
向亲朋好友借款
父母供给
身心健康1
以下是一些陈述的语句,根据您认同的程度选择相应的数字。“1”表示完全不同意;“2”表示不同意;“3”表示不能确定;“4”表示同意;“5”表示完全同意。
身心健康2
为了解同学们在大学几年的生活状况和感受,请认真阅读以下问题,选择符合您实际感受的相应的数字。“1”表示强烈反对;“2”表示反对;“3”表示有点反对;“4”表示既不赞成也不反对;“5”表示有点赞成;“6”表示赞成;“7”表示极力赞成。
请选择符合您情况的相应的数字。“1”代表非常不快乐;“5”代表不确定;“9”代表非常快乐。数字2,3,4,6,7,8代表快乐或不快乐程度上的差异。
在校表现
请根据您的在校表现,认真填写以下内容。
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47.
您上学期的学习成绩在班级排名是:
*
48.
您上学期的综合测评在班级的排名是:
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49.
您班级的人数是:
*
50.
您在上学期是否参加过学校组织的活动:
是
否
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51.
您在上学期是否受到过学校的通报(或批评)
是
否
52.
您是否有关于大学生身心健康的建议或意见: