昆明工伤保险报销流程

2024-03-07 15:01:00 来源 : haohaofanwen.com 投稿人 : admin

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昆明工伤保险报销流程

工伤保险，是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。

报销流程

职工发生工伤事故后单位三天内上报工伤快报（职工康复出院）→凭劳动部门的工伤认定、发票、出入院证明、清单填制相应的审批表→工伤、生育科制拨付单→由单位经办人到财务科划款。

以下各种发生在劳动能力鉴定中心（以下简称市劳鉴中心）核准的工伤医疗期、康复期内的医疗费用，属于工伤医疗费用报销范围：

1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门（急）诊、住院的医疗费用。

2、工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则，在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门（急）诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门（急）诊、工伤发生当日起7天内的住院费用。

3、工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作，在境内本统筹区外发生的.与工伤直接相关的门（急）诊、住院的医疗费用。

携带资料包括：

1、《社会工伤保险医疗待遇申请表》一式一份；

2、《工伤认定决定书》或经认定的《职工工伤认定申请表》原件和复印件（原件核对后即退回）；

3、财税部门统一印制的专用收据（发票）原件（背面需有工伤职工或家属签名）；

4、与财税部门印制的专用收据（发票）金额相符的医疗费用明细清单（住院、门诊均须提供，上面须详细列明具体明细项目及其数量、金额），手写明细清单须盖医院财务公章；

5、门（急）诊病历、出院小结（记录）复印件（病历须复印封面）；

6、工伤职工身份证复印件。

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