心脑血管工作方案(心脑血管事件报告工作实施方案)

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芝阳镇中心卫生院心脑血管事件报告工作实施方案

随着社会和经济的发展，城市化和老龄化进程的加快，以及人们生活方式的改变，脑卒中、冠心病等发病呈上升趋势，并成为致死、致残的主要原因。给家庭及社会带来沉重地负担，为了了解人群心脑血管疾病的发病趋势、流行特点以及影响因素，为制定我镇心脑血管疾病防治规划、干预措施，探讨心脑血管疾病流行规律和病因、以及政府制定公共卫生政策提供科学依据，根据韩卫发{2015}54号文件关于印发《韩城市心脑血管事件报告工作实施方案》特制订本方案。

一、工作职责

1、收集本单位心脑血管病历个案信息，填报《心脑血管事件报告卡》

2、对本辖区内心脑血管病历个案进行核实，对填报不全的《心脑血管事件报告卡》进行调查、核实、补充。

3、对辖区病历定期开展随访。：

二、工作内容

全镇户籍人口进行心脑血管事件报告，并开展居民漏报调查和医院漏报调查。

三、责任报告单位

各级各类医疗机构

四、报告对象及报告病历

（一）报告对象：芝阳镇新发现的脑卒中发作病例、冠心病急性发作。

（二）报告病例：

1、脑卒中

（1）蛛网膜下腔出血，I60

指脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔。

（2）脑出血，I61

指非外伤性脑实质或脑室内出血

(3)脑梗死，I63

指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，包括血栓性脑梗死及栓塞性脑梗死。

（4）未定型卒中，I64

临床有明显症状，且医师已作卒中诊断，但由于各种原因（如未作影像学检查，遗失详细的病例。

2、冠心病

（1）急性心肌梗死，I21-I22

28天（包括28天）以内的致死性和非致死性发作。

（2）心源性猝死，I46.1

五、报告程序

我院门诊医生发现冠心病急性发作、脑卒中发作病例，均应填写报告卡，在30天内由防保人员收集报告卡，审核合格后，分别登记到《韩城市脑卒中、冠心病病例登记册》；并定期向市疾控中心报出卡片。医院漏报病例由医院负责人补填报告卡。

病例随访：卫生院负责此项工作的人员对辖区内工程部、脑卒中

急性事件患者每季度至少进行一次随访。

六、发病报告有关注意要点

发病统计：急性心梗及脑卒中发病期限均定为急性发病后28天，28天内如有新发展或第2次急性发作均不做登记：如28天后有新发展或急性发作则按另一例报告1次（急性心肌梗死发病28天后无新的发作即算作慢性冠心病。脑卒中急性发作28天后无新的发作，但留有后遗症者均算作脑血管病）。

死亡统计：急性心肌梗死死亡发生在急性发病28天以内的为急性心肌梗死死亡，在发病28天以后的（如无再次急性发作），不作为急性心肌梗死死亡而列为冠心病死亡。脑卒中死亡发生在发病28天以内的为脑卒中死亡，在发病28天以后的（如无再次急性发作）不列为脑卒中死亡，而列为慢性脑血管病死亡。如死亡与冠心病或脑血管病不相关则均按其他主要死亡原因统计。

七、报告时限

卫生院每月收集《心脑血管事件报告卡》7天内完成对卡片的审核，次月5日前报送至市疾控中心慢病科。

八、制度保障

1、建立例会制度

每月定期对村卫生室负责人召开心脑血管事件报告例会，提高《心脑血管事件报告卡》填写的完整吕、准确率和及时率，报告卡的完整率、准确率、及时率均要达到95%以上，医院漏报率控制在5%以内。及时反馈工作开展情况，讨论工作经验，解决村中问题。

2、加强管理

我院成立由郭芳各为组长，胡军峰为副组长的领导小组，由冯亚勤具体负责此项工作。

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