工伤休假申请书范文,详细填写步骤和示例

2024-03-07 09:01:00 来源 : haohaofanwen.com 投稿人 : admin

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工伤休假申请

工伤休假申请书范文,详细填写步骤和示例

工伤休假申请书范文(详细填写步骤和示例)

一申请人信息

申请人姓名:[填写申请人姓名]

性别:[填写申请人性别]

年龄:[填写申请人年龄]

联系电话:[填写申请人联系电话]

身份证号码:[填写申请人身份证号码]

现地址:[填写申请人身份证号码]现地址]

二工伤事故信息

工伤发生日期:[填写工伤事故发生日期]

工伤发生地点:[填写工伤事故发生地点]

工伤事故经过:[填写工伤事故经过描述]

三工伤事故申请

根据《劳动法》和《工伤条例描述保险》,我因工伤休假,特此申请工伤休假。

请公司批准我按照以下时间进行工伤休假:

开始日期:[填写工伤休假开始日期]

结束日期:[填写工伤休假结束日期]

总计休假天数:[填写工伤休假天数]

四工伤医疗证明

我已在医院接受了工伤相关的治疗,并附上医院出具的工伤医疗证明。

工伤医疗证明附件:[附上工伤医疗证明的事实]

五其他材料

除工伤医疗证明外,我还附上了以下材料:

1.工伤事故现场照片:[附上工伤事故现场照片的损坏]

2.相关证人证言:[附上相关证人证言的事实]

3.其他相关证据:[附上其他相关证据的要求]

六申请人声明

我郑重声明以上所填写的信息真实有效,有意陈述,愿意承担相应的法律责任。

申请人签名:______________________

日期:______________________

七公司审批意见

公司批准:

公司代表签名:______________________

日期:______________________


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