牙科诊所合同起诉包不包人身损害赔偿(人身损害赔偿和解协议)

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为顾问单位起草的一份协议，适用于建工企业或者包工头等主体。

甲方：XXX公司

乙方：XXX，性别：男，民族： X ，19X 年 XX月 XX 日出生，

住址： XXXXXX ，身份证号码： XXXXXX 。

乙方于20XX年X月X日在高空作业中，未躲开吊车吊起的物体，不慎被砸中。甲方在治疗期间第一时间垫付医药费，并且在乙方受伤后第一时间送往医院救治，让乙方的伤情及时得到控制。经过漫长的治疗后经司法鉴定为一级伤残，现在回家修养等待康复。

现甲乙双方就乙方于 X 年 X 月 X 日发生的人身损害相关事实进行确认，经过友好协商，依据《民法通则》、《侵权责任法》、《合同法》等相关法律法规，就赔偿事宜达成以下协议：

一、甲方已承担乙方因上述人身损害而发生的合理必要的医疗费用人民币 400000 元（大写：人民币 肆拾万元整 ）（此笔费用甲方已支付完毕，乙方应将相关票据如数交付甲方，如乙方提供虚假票据，甲方有权追回乙方虚报的费用）。

二、甲乙双方经过协商确定：甲方自本协议签订之后再一次性向乙方另行支付人民币总额（含保险） 1000000 元（大写：人民币 壹佰万元整）。由保险公司收到相关资料后，按照保险合同约定将保险金支付给乙方，不足部分由甲方在保险金到账之日起十日内补足。

三、上述两项费用为双方依据法律协商确定的，甲方赔偿给乙方的所有费用，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、后续的全部治疗费用、康复费、伤残补助金、残疾赔偿金及精神抚慰金等费用。

四、双方约定上述款项的支付方式为：银行转账，支付方及收款方银行账户应经双方核对确认，确认后如如需变更银行账户，需书面通知对方并经对方同意方能变更。

乙方账户：

收款人： XX 。

开户行：XXXX。

账 号： XXX 。

五、甲方的权利义务：

1、甲方应在本协议约定的期限内向乙方支付协议约定款项；

2、甲方应将所支付的款项打入双方约定账户；

3、甲方应按乙方提供的相关费用票据支付款项；

4、甲方支付款项后，有权收回乙方向其提供的相关费用票据；

5、甲方在支付上述费用后，不再承担任何经济或法律责任。乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求任何其他费用。

6、本协议为一次性终结处理协议，由双方自愿协商并完成履行，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

六、乙方的权利义务：

1、乙方如不能本人到场签订本协议，需由其近亲属或法定继承人、监护人处理此事宜；

2、乙方收到上述款项后，本协议中乙方人身损害赔偿事宜即处理终结；

3、乙方收到上述款项后，应当将相关费用票据如数交付甲方；

4、乙方应保证提供的相关费用票据真实有效，否则应承担违约责任；

5、乙方收到上述款项后，应当向甲方出具收款收据；

6、乙方收到上述款项后，不得再向甲方及相关人员、单位主张任何权利，包括不得劳动仲裁、诉讼等，并不得做任何有损或影响甲方形象或利益的行为；

7、乙方收到上述款项后，乙方今后出现任何问题均与甲方无关。

七、违约责任：

1、如甲方未按本协议约定向乙方支付上述款项，乙方有权依据本协议要求甲方继续履行；

2、如乙方提供的相关费用票据为虚假票据，甲方有权追回乙方虚报的费用；

3、如乙方违反本协议，甲方有权要求乙方返还全部费用并赔偿损失或按协议约定承担违约责任；

4、任何一方违反本协议导致本协议无法继续履行的，违约方需赔偿守约方违约金人民币：1000000元（大写：人民币壹佰万元整），若违约金不足以弥补守约方损失的，违约方应当赔偿给守约方造成的一切损失。

八、不可抗力：

因火灾、战争、罢工、自然灾害等不可抗力因素而致本协议不能履行的，双方终止合同的履行，不可抗力因素消失后，双方需继续履行合同的，由双方另行协商。

九、其他事项：

1、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方认可对乙方此事负有过错或法律责任；

2、如乙方需由他人处理此事宜，需提供本人身份证复印件、户口簿复印件、授权委托书、受托人身份证复印件等材料，作为本协议的附件；

3、乙方应提供经核对确认后的银行账户的复印件作为本协议的附件；

4、甲方支付款项后，乙方应向甲方出具收款收据作为本合同的附件；

5、本协议未约定的事宜，由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议书具有同等法律效力；

6、签订本协议时，双方确认的合同附件为本协议不可分割的组成部分，与本协议具有同等法律效力。

十、争议解决方式：

本协议履行过程中产生争议的，双方可协商解决；协商不成的，应向甲方所在地人民法院提起诉讼解决。

十一、甲乙双方对本协议的条款已充分阅读，完全理解每一条款的真实意思表示，愿意签订并遵守本协议的全部约定。

十二、本协议书一式三份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。

甲方： 乙方：

委托代理人：

年 月 日 年 月 日

本协议另附以下材料：

1、乙方身份证复印件；

2、乙方户口簿复印件；

3、乙方近亲属、法定继承人或监护人身份证复印件；

4、经双方核对确认的乙方银行账户：

5、乙方出具的收款收据原件。