用人单位职业卫生基本情况调查表(样例)

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附件1

用人单位职业卫生基本情况调查表（样例）

尘或毒物。（页面不够请另附页）

填表人：固定电话：手机：填表日期：年月日职业卫生技术服务机构：××××有限公司联系人：联系电话：

职业卫生全套表格

附件1档案编号： 建设项目职业卫生“三同时”档案 用人单位名称： 职业卫生管理负责人： 联系电话： 电子邮箱：

目录 1．建设项目职业卫生“三同时”审查登记表（表1-1） 2．建设项目批准文件 3．职业病危害预评价委托书与预评价报告 4．建设项目职业病防护设施设计专篇 5．职业病危害控制效果评价委托书与控制效果评价报告 6．建设单位对职业病危害预评价报告、职业病防护设施设计专篇、职业病防护设施控制效果评价报告的评审意见 7．安全监管部门审核、审查、验收批文 8．建设项目职业病危害防治法律责任承诺书 9．全套竣工图纸、验收报告、竣工总结 10．工程改建、扩建及维修、使用中变更的图纸及有关材料

【 表1-1 建设项目职业卫生“三同时”审查登记表 项目名称： 项目类型： 项目投资： 建设工期：年月日至年月日 存在的主要职业病危害因素： 审查结论： 编制：审核（签名）： 编制日期：年月日说明：项目类型选择：新建、改建、扩建、技改（技术改造）、引进（技术引进）填报。

附件2 档案编号： 职业卫生管理档案 （年度） 用人单位： 职业卫生管理负责人： 联系电话： 电子邮箱：

目录 1．职业病防治法律、行政法规、规章、标准、文件 2．职业病防治领导机构及职业卫生管理机构成立文件 3．职业病防治年度计划及实施方案 （附：年度职业病防治计划实施检查表，表2-1） 4．职业卫生管理制度及重点岗位职业卫生操作规程 5．职业病危害项目申报表及回执 （附：职业病危害因素申报基本情况表，表2-2） 6．职业病防治经费（表2-3） 7．职业病防护设施一览表（表2-4） 8．职业病防护设施维护和检修记录（表2-5） 9．个人防护用品的购买、发放使用记录（表2-6） 10．警示标识与职业病危害告知 （附：工作场所警示标识一览表，表2-7；职业病危害告知内容包括规章制度、操作规程、劳动过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证） 11．职业病危害事故应急救援预案 12．用人单位职业卫生检查和处理记录（表2-8） 13．职业卫生监管意见和落实情况资料（表2-9） （包括：现场检查笔录、行政处罚决定书、奖励等资料）

用人单位职业卫生基本情况调查表

附件1 用人单位职业卫生基本情况调查表 - 1 -

填表人：固定电话：手机： 填表说明 1.用人单位：指依法设立、且在开展生产经营活动的工矿商贸领域企业的产生职业病危害且调查期间正在进行生产经营活动的法人单位、产业活动单位。 2.用人单位规模:参照工业和信息化部、国家统计局、国家发展改革委、财政部《关于印发中小企业划型标准规定的通知》（工信部联企业〔2011〕300号）进行规模分类。 部分行业统计上大中小微型企业划分标准 说明：大型、中型和小型企业须同时满足所列指标的下限，否则下划一档；微型企业只须满足所列指标中的一项即可。 3. 用人单位类别:根据工商执照进行判定，其中产业活动单位一般指从属于某企业法人单位下，在一个场所相对独立组织生- 2 -

产经营或业务活动的单位，能够掌握收入和支出等业务核算资料的单位。作为集团公司的组成部分，由下属各产业活动经营单位填报调查表后，分别向属地安全监管部门上报，集团公司不用汇总上报。 4.工作场所地址，指用人单位从事生产经营活动的地点。 5.行业分类，指用人单位所从事的职业活动类型，在右边相应的方框内打勾。参照《国民经济行业分类》(GB/T 4754-2011)大类，并结合职业病危害程度进行划分。建设项目有关情况向所在地安全监管部门上报。 6.职工总数，指用人单位的所有职工总数，包括正式工、合同工、临时工和劳务派遣工。数据统计节点为填表当时。 7.接触职业病危害总人数，指用人单位接触各种职业病危害的总人数。由于一个人可能接触多种职业病危害因素，总人数不能由接触粉尘、化学毒物、放射性物质、物理有害因素和生物有害因素的人数简单相加，同时接触多种职业病危害因素的劳动者按实际人数算，不能重复统计，例如，某工作场所内既触粉尘又接触噪声的1个劳动者，按接触职业病危害1人统计。 接触职业病危害总人数，可采用工作场所内在岗职工人数减去不接触职业病危害人数的简单计算方式获得。 8.接触职业病危害人数，指在生产一线相对固定的岗位或从事相对固定的工种，需要长时间接触到粉尘、化学毒物、放射性物质、物理有害因素、生物有害因素等职业病危害因素的劳动者人数；以及用人单位有关人员在日常工作过程中，可能长时间接触到职业病危害因素的人数。 在统计单类职业病危害人数时，是按接触人次统计，可重复统计。例如1个电焊岗位人员，既接触电焊粉尘，又接触化学毒物、物理有害因素，这时，分别按照接触1人次粉尘、1人次化学毒物和1人次物理有害因素计算。 9.接触粉尘危害人数，指用人单位接触粉尘危害的人数。依据《职业病危害因素分类目录》，粉尘危害种类包括矽尘（游离 - 3 -

用人单位职业卫生基本情况调查表

附件1 用人单位职业卫生基本情况调查表 填表人：固定电话：手机：

填表说明 1.用人单位：指依法设立、且在开展生产经营活动的工矿商贸领域企业的产生职业病危害且调查期间正在进行生产经营活动的法人单位、产业活动单位。 2.用人单位规模:参照工业和信息化部、国家统计局、国家发展改革委、财政部《关于印发中小企业划型标准规定的通知》（工信部联企业〔2011〕300号）进行规模分类。 部分行业统计上大中小微型企业划分标准 说明：大型、中型和小型企业须同时满足所列指标的下限，否则下划一档；微型企业只须满足所列指标中的一项即可。 3. 用人单位类别:根据工商执照进行判定，其中产业活动单位一般指从属于某企业法人单位下，在一个场所相对独立组织生产经营或业务活动的单位，能够掌握收入和支出等业务核算资料的单位。作为集团公司的组成部分，由下属各产业活动经营单位填报调查表后，分别向属地安全监管部门上报，集团公司不用汇总上报。 4.工作场所地址，指用人单位从事生产经营活动的地点。 5.行业分类，指用人单位所从事的职业活动类型，在右边相应的方框内打勾。参照《国民经济行业分类》(GB/T 4754-2011)大类，并结合职业病危害程度进行划分。建设项目有关情况向所在地安全监管部门上报。

6.职工总数，指用人单位的所有职工总数，包括正式工、合同工、临时工和劳务派遣工。数据统计节点为填表当时。 7.接触职业病危害总人数，指用人单位接触各种职业病危害的总人数。由于一个人可能接触多种职业病危害因素，总人数不能由接触粉尘、化学毒物、放射性物质、物理有害因素和生物有害因素的人数简单相加，同时接触多种职业病危害因素的劳动者按实际人数算，不能重复统计，例如，某工作场所内既触粉尘又接触噪声的1个劳动者，按接触职业病危害1人统计。 接触职业病危害总人数，可采用工作场所内在岗职工人数减去不接触职业病危害人数的简单计算方式获得。 8.接触职业病危害人数，指在生产一线相对固定的岗位或从事相对固定的工种，需要长时间接触到粉尘、化学毒物、放射性物质、物理有害因素、生物有害因素等职业病危害因素的劳动者人数；以及用人单位有关人员在日常工作过程中，可能长时间接触到职业病危害因素的人数。 在统计单类职业病危害人数时，是按接触人次统计，可重复统计。例如1个电焊岗位人员，既接触电焊粉尘，又接触化学毒物、物理有害因素，这时，分别按照接触1人次粉尘、1人次化学毒物和1人次物理有害因素计算。 9.接触粉尘危害人数，指用人单位接触粉尘危害的人数。依据《职业病危害因素分类目录》，粉尘危害种类包括矽尘（游离二氧化硅含量超过10%的无机性粉尘）、煤尘、石墨尘、炭黑尘、石棉尘、滑石尘、水泥尘、云母尘、陶瓷尘、铝尘、电焊烟尘、铸造粉尘、其他粉尘等13类。《工作场所有害因素职业接触限值化学有害因素》（GBZ 2.1-2007），列出了47种粉尘的职业接触限值。产生粉尘危害的行业举例：如煤矿或金属非金属矿开采的凿岩掘进岗位、选矿企业的矿石破碎岗位、水泥制造企业的装袋岗位、石材加工企业的切割打磨岗位、机械制造行业的焊接岗位、建筑施工的打眼爆破岗位等。 10.接触化学毒物人数，指用人单位接触化学毒物的人数。依据《职业病危害因素分类目录》，化学毒物包括铅及其化合物、汞及其化合物等56类。《工作场所有害因素职业接触限值化学有害因素》（GBZ 2.1-2007），列出了339种化学物质的职业接触限值。产生化学毒物危害的行业举例：如木质家具制造的喷漆岗位、制鞋企业的刷胶岗位、化工原料制造企业的合成岗位、电子产品制造企业的擦拭岗位等。

职业卫生突发事件调查处理的基本原则示范文本

职业卫生突发事件调查处理的基本原则示范文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月

职业卫生突发事件调查处理的基本原则 示范文本 使用指引：此管理制度资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 1、迅速采取保护人群免受侵害的措施，抢救和治疗病 人及受侵害者，包括撤离现场、封存可以危险物品，佩戴 防护用具，进行化学和药物性保护等。 2、控制职业卫生突发时间的进一步蔓延，阻止危害进 一步延伸。根据事件性质，迅速划出不同的控制分区和隔 离带，明确设立红线、黄线、绿线隔离区，即污染区、半 污染区、清洁区，提出人群撤离和隔离控制标准。在污染 区和半污染区要穿戴隔离服，隔离防护关键不在多，而在 每个隔离区内，都要有相应的一层隔离防护服装，保证隔 离防护到位。穿隔离服时要按要求穿戴，里外层顺序不 乱，脱隔离服时也要按要求顺序脱，外面朝里，慢脱轻

放。 3、迅速查清职业卫生突发事件原因、动因和危害。 职业卫生突发事件大部分是由于化学性或物理性因素引起的，所以要及时查明事件性质是化学性、还是物理性原因；时间后果是化学性危害，还是物理性危害，或是两者兼有。 查明时间发生来源是化学性还是物理性的污染源或危害源。 查明时间扩展途径。如果事件是化学原性的，化学物质是如何进入人体的，是通过空气、皮肤，还是通过食物、饮水。进入人体内的剂量是多大。如果时间是物理性的，对人体作用的方式是什么？作用的剂量是多少。 判定危害程度，估计持续时间。分出受累人群和高危人群，进行留验、医学观察和监测。 消除原因，控制动因。提出消除事件原因、动因和切

职业卫生调查的种类及如何进行

职业卫生调查的种类及如何进行 对职业性有害因素的识别和评价，首先需通过对生产工艺过程、劳动过程和作业环境进行调查，以确切了解有害因素的性质、品种、来源及职业人群的接触情况。但是，职业有害因素是否对接触者的健康造成损害以及损害的程度，则取决于作用条件，包括接触机会、接触方式、接触时间和接触强度等。 对职业有害因素的强度，及其可能对健康造成损害的危险程度，还必须通过生产环境监测、生物监测和健康监护等进行综合分析评价和估测。这可为及时采取相应的防治措施、制订和修订卫生标准以及指导今后的预防工作提供可靠的据。而这些准确的信息就来自于职业卫生调查。 职业卫生调查形式 职业卫生调查可分为三大类:职业卫生基本情况调查,专题调查,事故调查。 1.1 职业卫生基本情况调查 1.1.1 调查目的 职业卫生基本情况调查的目的是掌握所管辖地区或系统内各企业，尤其是工矿企业的职业卫生状况和需求，建立所管辖单位的职业卫生档案。 1.1.2 调查对象及要求 对所管辖的所有工矿企业，必须按单位逐一进行调查，认真填写统一表格并复核后，按计算机编码要求，进行地区及专业系统列编。调查资料逐级汇总上报，每3年复核1次。在日常职业卫生工作中，需随时将生产环境监测和健康检查的结果、职业病发病情况，以及生产和企业变迁情况录入职业卫生档案，以备查阅、分析。 职业卫生基本情况调查内容包括：被调查单位基本情况：如单位名称、地址、单位的历史、隶属关系、性质、机构设置、男女职工人数、产品种类、有害职业的分布、接触有害因素的人数、产值以及利税情况等; 主要产品和工艺流程：记录使用的原料名称、中间产品、产品及年产量、生产设备机械化或自动化程度，并绘制工艺流程图; 主要工作场所的劳动条件：主要车间、工段和工种是否按照卫生要求进行合理布局、采光照明、车间微小气候状况是否符合卫生要求、相邻车间有无相互影响等;

职业卫生管理档案

档案编号： 职业卫生管理档案 （年度） 用人单位： 职业卫生管理负责人： 联系电话： 电子邮箱：

目录 1．职业病防治法律、行政法规、规章、标准、文件 2．职业病防治领导机构及职业卫生管理机构成立文件 3．职业病防治年度计划及实施方案 （附：年度职业病防治计划实施检查表，表2-1） 4．职业卫生管理制度及重点岗位职业卫生操作规程 5．职业病危害项目申报表及回执 （附：职业病危害因素申报基本情况表，表2-2） 6．职业病防治经费（表2-3） 7．职业病防护设施一览表（表2-4） 8．职业病防护设施维护和检修记录（表2-5） 9．个人防护用品的购买、发放使用记录（表2-6） 10．警示标识与职业病危害告知 （附：工作场所警示标识一览表，表2-7；职业病危害告知内容包括规章制度、操作规程、劳动过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证） 11．职业病危害事故应急救援预案 12．用人单位职业卫生检查和处理记录（表2-8） 13．职业卫生监管意见和落实情况资料（表2-9） （包括：现场检查笔录、行政处罚决定书、奖励等资料）

表2-1 年度职业病防治计划实施检查表 编制：审核（签字）：编制日期：年月日

职业卫生管理制度目录 （一）职业病危害防治责任制度； （二）职业病危害警示与告知制度； （三）职业病危害项目申报制度； （四）职业病防治宣传教育培训制度； （五）职业病防护设施维护检修制度； （六）职业病防护用品管理制度； （七）职业病危害监测及检测评价管理制度； （八）建设项目职业卫生“三同时”管理制度； （九）劳动者职业健康监护及其档案管理制度； （十）职业病危害事故处置与报告制度； （十一）职业病危害应急救援与管理制度； （十二）岗位职业卫生操作规程； （十三）法律、法规、规章规定的其他职业病防治制度。

用人单位职业卫生基本情况调查表

附件1： 用人单位职业卫生基本情况调查表 填表人：固定电话：手机：

填表说明 1.用人单位：指依法设立、且在开展生产经营活动的工矿商贸领域企业的产生职业病危害且调查期间正在进行生产经营活动的法人单位、产业活动单位。 2.用人单位规模:参照工业和信息化部、国家统计局、国家发展改革委、财政部《关于印发中小企业划型标准规定的通知》（工信部联企业〔2011〕300号）进行规模分类。 部分行业统计上大中小微型企业划分标准 说明：大型、中型和小型企业须同时满足所列指标的下限，否则下划一档；微型企业只须满足所列指标中的一项即可。 3. 用人单位类别:根据工商执照进行判定，其中产业活动单位一般指

从属于某企业法人单位下，在一个场所相对独立组织生产经营或业务活动的单位，能够掌握收入和支出等业务核算资料的单位。作为集团公司的组成部分，由下属各产业活动经营单位填报调查表后，分别向属地安全监管部门上报，集团公司不用汇总上报。 4.工作场所地址，指用人单位从事生产经营活动的地点。 5.行业分类，指用人单位所从事的职业活动类型，在右边相应的方框内打勾。参照《国民经济行业分类》(GB/T 4754-2011)大类，并结合职业病危害程度进行划分。建设项目有关情况向所在地安全监管部门上报。 6.职工总数，指用人单位的所有职工总数，包括正式工、合同工、临时工和劳务派遣工。数据统计节点为填表当时。 7.接触职业病危害总人数，指用人单位接触各种职业病危害的总人数。由于一个人可能接触多种职业病危害因素，总人数不能由接触粉尘、化学毒物、放射性物质、物理有害因素和生物有害因素的人数简单相加，同时接触多种职业病危害因素的劳动者按实际人数算，不能重复统计，例如，某工作场所内既触粉尘又接触噪声的1个劳动者，按接触职业病危害1人统计。 接触职业病危害总人数，可采用工作场所内在岗职工人数减去不接触职业病危害人数的简单计算方式获得。 8.接触职业病危害人数，指在生产一线相对固定的岗位或从事相对固定的工种，需要长时间接触到粉尘、化学毒物、放射性物质、物理有害因素、生物有害因素等职业病危害因素的劳动者人数；以及用人单位有关人员在日常工作过程中，可能长时间接触到职业病危害因素的人数。 在统计单类职业病危害人数时，是按接触人次统计，可重复统计。例如1个电焊岗位人员，既接触电焊粉尘，又接触化学毒物、物理有害因素，这时，分别按照接触1人次粉尘、1人次化学毒物和1人次物理有害因素计算。 9.接触粉尘危害人数，指用人单位接触粉尘危害的人数。依据《职业病危害因素分类目录》，粉尘危害种类包括矽尘（游离二氧化硅含量超过10%的无机性粉尘）、煤尘、石墨尘、炭黑尘、石棉尘、滑石尘、水泥尘、云母尘、陶瓷尘、铝尘、电焊烟尘、铸造粉尘、其他粉尘等13类。《工作场所有害因素职业接触限值化学有害因素》（GBZ 2.1-2007），列出了47种粉尘的职业接触限值。产生粉尘危害的行业举例：如煤矿或金属非金属矿开采的凿岩掘进岗位、选矿企业的矿石破碎岗位、水泥制造企业的装袋 6

职业健康状况调查报告

职业健康状况调查报告 导读：本文是关于职业健康状况调查报告，希望能帮助到您！ 按照某市九部门《关于职业健康状况调查工作的通知》文件精神，某县疾控中心领导高度重视，积极谋划、认真组织，切实开展了某县职业健康状况调查工作，到目前为止，已全面完成了工作任务，现将工作总结如下： 一、加强领导、认真培训 二、充分发动、全员参与 由于我县存在的职业危害因素的厂矿单位比较多，此次调查任务时间紧、任务重，各中心卫生院领导高度重视，均进行了入厂调查人员的业务培训，**某镇卫生院、某卫生院更是全员参与，划片包干、责任到人，充分调动每一位职工的积极性，在此期间，疾控中心专业技术人员巡回技术指导，确保了调查工作的圆满完成。 三、行动积极、效果显着 从2012年1月4日到3月18日，历时两个多月的时间，对辖区内655家企业全部进行了调查核实。其中省下发企业数646家，新增企业数9家。调查的企业中关停115家，经核实后尚在营业的企业数为540家，存在职业危害因素企业数为435家。到目前为止已完成调查435家，调查率100%,纸质材料的填写和企业电子版本的录入、导入和审核工作已全部完成，审核符合率为100%。调查发现，我县存在职业危害的企业所涉及的职业危害种类较少，

主要为粉尘、噪声和CO。 四、存在问题 通过此次职业健康状况调查工作发现，由于我县职业卫生工作基础薄弱，在一定时期职业卫生技术服务和职业健康体检工作几乎处于停滞状态，近两年来才开始职业卫生工作，再加上调查员素质参差不齐，前期的宣传工作不到位等因素，导致大部分企业对此次职业健康状况调查工作的意义了解不充分，抵触情绪很大，所以出现了很多的问题，例如职业危害因素识别不清、表格填写不规范、组织机构代码不填写等现象，针对这种情况，我们及时制定了质控措施，并于3月15再次对调查员进行了培训，要求调查员重新填写，重新录入，有效的提高了数据的质量，为后期审核奠定了良好的基础。 五、下一步工作安排 针对本次职业健康状况调查中出现的问题，我们今后将努力提高人民群总对职业病防治的认识，继续采取多种形式来宣传《职业病防治法》，强化社会职业病防治意识。督促企业组织接害工人定期进行职业病健康检查，以保障接害工人的身体健康。 总之，通过本次职业健康状况调查工作的开展，基本摸清了我县主要行业职业病危害因素以及职业病危害因素接触人群分布情况，但职业病防治工作任重而道远，我们将以此次调查为契机，进一步加强我县的职业病防治工作。

用人单位职业卫生基本情况调查表

附件1 用人单位职业卫生基本情况调查表

填表人：固定电话：手机： 填表说明 1.用人单位：指依法设立、且在开展生产经营活动的工矿商贸领域企业的产生职业病危害且调查期间正在进行生产经营活动的法人单位、产业活动单位。 2.用人单位规模:参照工业和信息化部、国家统计局、国家发展改革委、财政部《关于印发中小企业划型标准规定的通知》（工信部联企业〔2011〕300号）进行规模分类。 部分行业统计上大中小微型企业划分标准

说明：大型、中型和小型企业须同时满足所列指标的下限，否则下划一档；微型企业只须满足所列指标中的一项即可。 3. 用人单位类别:根据工商执照进行判定，其中产业活动单位一般指从属于某企业法人单位下，在一个场所相对独立组织生产经营或业务活动的单位，能够掌握收入和支出等业务核算资料的单位。作为集团公司的组成部分，由下属各产业活动经营单位填报调查表后，分别向属地安全监管部门上报，集团公司不用汇总上报。 4.工作场所地址，指用人单位从事生产经营活动的地点。 5.行业分类，指用人单位所从事的职业活动类型，在右边相应的方框内打勾。参照《国民经济行业分类》(GB/T 4754-2011)大类，并结合职业病危害程度进行划分。建设项目有关情况向所在地安全监管部门上报。 6.职工总数，指用人单位的所有职工总数，包括正式工、合同工、临时工和劳务派遣工。数据统计节点为填表当时。 7.接触职业病危害总人数，指用人单位接触各种职业病危害的总人数。由于一个人可能接触多种职业病危害因素，总人数不能由接触粉尘、化学毒物、放射性物质、物理有害因素和生物有害因素的人数简单相加，同时接触多种职业病危害因素的劳动者按实际人数算，不能重复统计，例如，某工作场所内既触粉尘又接触噪声的1个劳动者，按接触职业病危害1人统计。 接触职业病危害总人数，可采用工作场所内在岗职工人数减去不接触职业病危害人数的简单计算方式获得。 8.接触职业病危害人数，指在生产一线相对固定的岗位或从事相对固定的工种，需要长时间接触到粉尘、化学毒物、放射性物质、物理有害因素、生物有害因素等职业病危害因素的劳动者人数；以及用人单位有关人员在日常工作过程中，可能长时间接触到职业病危害因素的人数。 在统计单类职业病危害人数时，是按接触人次统计，可重复统计。例如1个电焊岗位人员，既接触电焊粉尘，又接触化学毒

用人单位职业卫生基本情况调查表

附件1: 用人单位职业卫生基本情况调查表 填表人：固定电话：手机：

填表说明 1.用人单位：指依法设立、且在开展生产经营活动的工矿商贸领域企业的产生职业病危害且调查期间正在进行生产经营活动的法人单位、产业活动单位。 2.用人单位规模:参照工业和信息化部、国家统计局、国家发展改革委、财政部《关于印发中小企业划型标准规定的通知》（工信部联企业〔2011〕300号）进行规模分类。 部分行业统计上大中小微型企业划分标准 说明：大型、中型和小型企业须同时满足所列指标的下限，否则下划一档；微型企业只须满足所列指标中的一项即可。 3. 用人单位类别:根据工商执照进行判定，其中产业活动单位一般指从属于某企业法人单位下，在一个场所相对独立组织生产经营或业务活动的单位，能够掌握收入和支出等业务核算资料的单位。作为集团公司的组成部分，由下属各产业活动经营单位填报调查表后，分别向属地安全监管部门上报，集团公司不用汇总上报。 4.工作场所地址，指用人单位从事生产经营活动的地点。 5.行业分类，指用人单位所从事的职业活动类型，在右边相应的方框内打勾。参照《国民经济行业分类》(GB/T 4754-2011)大类，并结合职业病危害程度进行划分。建设项目有关情况向所在地安全监管部门上报。

6.职工总数，指用人单位的所有职工总数，包括正式工、合同工、临时工和劳务派遣工。数据统计节点为填表当时。 7.接触职业病危害总人数，指用人单位接触各种职业病危害的总人数。由于一个人可能接触多种职业病危害因素，总人数不能由接触粉尘、化学毒物、放射性物质、物理有害因素和生物有害因素的人数简单相加，同时接触多种职业病危害因素的劳动者按实际人数算，不能重复统计，例如，某工作场所内既触粉尘又接触噪声的1个劳动者，按接触职业病危害1人统计。 接触职业病危害总人数，可采用工作场所内在岗职工人数减去不接触职业病危害人数的简单计算方式获得。 8.接触职业病危害人数，指在生产一线相对固定的岗位或从事相对固定的工种，需要长时间接触到粉尘、化学毒物、放射性物质、物理有害因素、生物有害因素等职业病危害因素的劳动者人数；以及用人单位有关人员在日常工作过程中，可能长时间接触到职业病危害因素的人数。 在统计单类职业病危害人数时，是按接触人次统计，可重复统计。例如1个电焊岗位人员，既接触电焊粉尘，又接触化学毒物、物理有害因素，这时，分别按照接触1人次粉尘、1人次化学毒物和1人次物理有害因素计算。 9.接触粉尘危害人数，指用人单位接触粉尘危害的人数。依据《职业病危害因素分类目录》，粉尘危害种类包括矽尘（游离二氧化硅含量超过10%的无机性粉尘）、煤尘、石墨尘、炭黑尘、石棉尘、滑石尘、水泥尘、云母尘、陶瓷尘、铝尘、电焊烟尘、铸造粉尘、其他粉尘等13类。《工作场所有害因素职业接触限值化学有害因素》（GBZ 2.1-2007），列出了47种粉尘的职业接触限值。产生粉尘危害的行业举例：如煤矿或金属非金属矿开采的凿岩掘进岗位、选矿企业的矿石破碎岗位、水泥制造企业的装袋岗位、石材加工企业的切割打磨岗位、机械制造行业的焊接岗位、建筑施工的打眼爆破岗位等。 10.接触化学毒物人数，指用人单位接触化学毒物的人数。依据《职业病危害因素分类目录》，化学毒物包括铅及其化合物、汞及其化合物等56类。《工作场所有害因素职业接触限值化学有害因素》（GBZ 2.1-2007），列出了339种化学物质的职业接触限值。产生化学毒物危害的行业举例：如木质家具制造的喷漆岗位、制鞋企业的刷胶岗位、化工原料制造企业的合成岗位、电子产品制造企业的擦拭岗位等。

浅谈建设项目职业病危害评价中职业卫生调查的质量控制 王荣鑫

浅谈建设项目职业病危害评价中职业卫生调查的质量控制王荣鑫 发表时间：2017-11-21T10:23:21.363Z 来源：《基层建设》2017年第22期作者：王荣鑫 [导读] 摘要：在项目建设过程中，存在众多污染因素，而这些因素极易引发项目建设人员的职业病。 广东省安全生产技术中心 510060 摘要：在项目建设过程中，存在众多污染因素，而这些因素极易引发项目建设人员的职业病。为此，本文以某建设项目为例子，就职业卫生调查材料、调查方法、调查结果、职业病危害质量控制举措等内容进行论述。 关键词：建设项目；职业病危害；卫生调查材料；质量控制举措 引言：我国在经济发展和社会进步中，众多建设项目都会引发不同程度的职业病，极大危害到项目建设人员身心健康。依据有关方面统计得知，我国已经超过2亿人不同程度患有物理性危害因素、粉尘危害因素、化学毒物危害因素等造成的职业病。从涉及行业来分析，包括传统建筑、冶金、化工、煤炭，新兴汽车制造、医药、生物、IT等行业。因此，需要有关企业或部门建立起项目职业病危害评价机制，开展卫生调查工作，并且采取相关举措预防和治疗职业病，保障我国广大公民身心健康。 一、职业卫生调查材料与调查方法 （一）研究对象 本文以广东某企业新建项目每一条生产线和职业卫生组织结构管理体系为重要研究调查对象。 （二）研究范围 有关调查人员严格依据《建设项目职业病危害评价规范》中要求，就广东某企业新建项目在运行期间职业病危害防护举措、防护效果进行研究、评价，为今后制定出有针对性职业病预防举措提供重要数据信息参考。 （三）研究内容 优化建设项目总体布局、采取应急救援预案、应用职业病防护用品、一些辅助性基本卫生器械等，对职业病带来危害进行监督，为保障建设项目人员身心健康发挥出重要作用。 （四）研究调查方法 专业化人员依据本建设项目职业病危害特点，进行以下工作。第一，进行职业卫生现场调查工作。例如：进行作业环境卫生调查、职业卫生管理调查、建设项目是否满足《工业企业设计卫生标准》规定进行调查。第二，检查表分析。这种方式主要是严格依照国家有关方面法规法规中内容、列出检查项目、检查单元等，最终编制成检查表，开展评价项目调查研究。第三，检测检验。检测应用方法为：检测劳动者个体接触工作场合中粉尘、有毒有害时间加权平均浓度超过《工作场合有害因素职业接触限值》中规定内容，表示检测不合格。开展现场检测布点，严格依据《工作场所空气中有毒有害物质监测的采样规范》对工作场所有毒物质、粉尘、物理因素、地面磁场强度等进行检查监督。 二、职业卫生调查结果 （一）项目总体情况 本项目三条生产线在实践应用过程中对操作人员身心健康造成了严重影响，需要在今后工作中采取有效举措解决。（其主要工艺流程从图1中体现） 图 1 本项目三条生产线工艺流程 （二）职业危害因素识别 开展职业危害因素识别，提升分析效果。第一，专业化人员对项目中应用原材料，粘胶剂、稀释剂、固化剂、油漆、板材等严格依照部分原材料安全技术说明书进行成分分析，最终确定广大操作人员接触有毒有害化学物质程度。第二，开展生产过程中有害因素分析。例如：对生产中甲苯、粉尘、噪声、高温、工频电场等因素研究，并且以表格形式进行危害因素汇总[1]。 三、职业病危害质量控制举措 （一）开展防尘举措改进 在整个生产车间需要加装轴流风机、保持车间通风在每小时12次以上。将能够产生出较多粉尘的打磨机、成型机、推台锯等设置出独立作业单元，避免对其它方面工序造成粉尘污染。减少除尘设备塑料软管长度，对管道内积尘定期处理，并且增加必要清扫孔，提升除尘效果。吸尘罩需要对产生尘埃点全覆盖，全面性提高粉尘捕集效率，降低整个作业过程中所有空气中粉尘浓度。在打磨机、成型机、推台锯等作业部件上加装移动类型轻便防尘设备，合理对粉尘排除。在生产作业完毕后，清洁人员需要应用移动式防尘器清扫整个车间，对自身工作服粉尘有效喷吹，避免造成二次扬尘。 （二）提升防毒质量 需要专业化安全防护人员将喷漆后漆件放置在专门自然晾晒风干场所，并且将此风干场所区域上方安装高质量局部吸罩，有利于尾气及时排放。将刷完底漆木料等减少在外面停留时间，立刻放入晾干区域中，降低交叉污染概率。在生产一线车间内需要安装局部抽风设施，将主要有毒有害物质及时排除，降低这些物质浓度。更换喷漆房内水帘用水，有效避免水帘中有毒有害物质溢出导致二次污染问题。安装新型抽风设备，使喷漆房、待干区风量加大，保持新风口在清洁区域中。 （三）进行健康监护 建设项目企业需要进行以下工作提升健康监护能力。第一，用人企业需要严格依照《职业健康监护技术规范》《中华人民共和国职业病防治法》中内容，做好职工健康监护工作。例如：对每一个职工建立起健康监护信息档案，定期进行身体体检，保障所有员工身心健康。第二，对存在一定程度职业病员工需要安排定期复查、观察，对严重者需要调离现有工作岗位、安排进入新岗位中妥善治疗。第三，

职业卫生调查表

用人单位 职业卫生调查表 填报单位： （盖章） 组织机构代码： 填报人： 填报日期：

第2页，共10页 填表说明 1．企业基本情况 “企业名称”必须填写全称；“经济类型”按照市及市以上国有企业、市及市以上集体企业、市及市以下国有企业、市及市以下集体企业、私营企业、三资企业、其他企业填写；“职工人数”包括所有岗位在岗的职工总人数。 2．相关部门情况 填写有关部门负责人的资料,包括办公电话,手机等。 3．职业卫生情况 有进行相关的职业病危害申报与评价,职业卫生监测与职业性健康检查的选“有”,并提供相关资料的复印件；没有的就选“无”；职业性健康检查是指委托有资质的职业健康检查机构进行的针对接触职业病危害因素人员的健康检查；有进行职业卫生培训的选“有”,没有的选“无”；有相关的应急救援预案的选“有”,没有的选“无”并提供相关资料的复印件。 4．企业简史 企业简史内容包括单位成立的时间,单位的发展过程,生产情况(包括投产,扩产,转产等),每一发展阶段所生产的产品和生产规模等。 5.企业总平面布局示意图 附上总平面布置图,包括各个车间的分布情况;(可以附复印件)。 6.总生产工艺流程图 包括各项产品制造过程的生产工艺流程,遇到有职业病危害因素的流程部分用红色三角形标注；有毒有害物质也用红色笔标注。 7.各车间主要原辅材料及年消耗量 本部份需由技术人员和管理人员填写,如实填写各个车间所用的原辅材料名称、计量单位、日用量、全年用量；备注项填写主要原辅料的用途。 8.工作制度 填写各个车间的工作制度,包括轮班制,轮班时间,中间休息时间以及除周末后员工所能享有的全年假期。 9.劳动定员 包括:(1)各生产部门保障本部门正常运作所需要的生产工人、辅助工人、工程技术人员、管理人员的数量统计；(2)非生产部门的人员构成。 10.存在职业病危害因素车间的生产工艺流程 包括所有能产生职业病危害因素的车间内,能够产生职业病危害的生产工艺流程。11.职业病危害分布情况 主要有害物质的名称应写明具体的因素名称。例如:物理类有噪声,化学类有各种使用的有机溶剂及有毒化学物,例如:三氯乙烯,正己烷等。 12.职业病登记表 本表由存在职业病病人的单位填写,无职业病的跳过这一项;具体填写好职业病病人的相关情况,所得职业病的类型,诊断日期,诊断单位(附相关证明材料的复印件)。 13.急性中毒情况 发生急性中毒情况的填写相关事故的概况,中毒的结果以及相关的监测、处理结果；中

职业卫生知识调查问卷

职业卫生知识调查问卷 您好！我们是牙克石市疾病预防控制中心的工作人员。今天开展的此次问卷调查，了解一下您掌握 职业病防治知识情况，希望您能给予支持！此问卷所填信息完全保密。谢谢！ 一、基本信息 A、16—17岁 B、18—35岁 C、36—50岁 D、51岁以上 2、您的学历是？A、小学 B、初中 C、高中 D、大专或大专以上 3、您平均一个工作日大约需要工作多少小时？A、8 B、10 C、12 D、>12 4、您在现单位工作的工龄是？A、不到1年 B、1-5年 C、5-10年D、10年以上 二、知识部分 1、国家专门用来保护从事有毒有害工作的劳动者权利的法律是《职业病防治法》。( ) ①正确②错误 2、劳动者与用人单位签订劳动合同时，有权了解工作过程中产生的职业病危害及其后果、职业病防护措 施和待遇等，并要求在劳动合同中写明。( ) ①正确②错误 3、用人单位必须采用有效的职业病防护措施，并为劳动者提供个人使用的职业病防护用品。( ) ①正确②错误 4、职业病人不适宜从事原工作的，可以要求调离。 ( ) ①正确②错误 5、劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，并要求用人单位在所提供复印件上 签章。 ( ) ①正确②错误 6、用人单位应当规定对从事接触职业病危害作业的劳动者，组织上岗前、在岗期间、应急时和离岗时的 职业健康检查，并将检查结果如实告知劳动者。( ) ①正确②错误 7、职业健康检查和相关医学观察的费用应由劳动者自己承担。( ) ①正确②错误 8、对遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动者，用人单位应当及时组织救治并承担相关费用。( ) ①正确②错误 9、用人单位发生分立、合并、解散、破产等情形，应当对从事接触职业病危害的作业的劳动者进行健康 检查。 ( ) ①正确②错误 10、粉尘危害作业工人只需配戴一般卫生口罩就可有效防止尘肺病。( ) ①正确②错误 二、健康生活方式和行为 1. 您是否能做到不与他人共用毛巾？ ①能②不能 2.您是否能做到每年进行一次健康体检? ①能②不能 3.为了预防高血压，一般成年人每天吃盐不能超过多少克？ ①2克②6克③9克④12克⑤不知道 4. 你所从事的工作如果有职业危害，你会进行必要的劳动保护吗？ ①会②不会 5.成年男性一天饮用酒的酒精量不能超过： ①25克（半两）②50克（1两）③自己的酒量④不知道 6.您对吸烟行为的认识 ①有害健康②与我无关③劝其戒烟④不知道

职业卫生调查工作流程图

职业卫生调查工作流程图

5.支持性文件 5.1 《中华人民共和国职业病防治法》 5.2 《职业健康监护管理办法》 5.3 《职业病范围和职业病患者处理办法》 5.4 《中华人民共和国劳动法》 5.5 《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》 5.6 《女职工劳动保护规定》 5.7 《职业病危害因素分类目录》卫生部卫法监[2002]63号5.8 《企业职工伤亡事故报告和处理规定》 5.9 《职业病危害事故调查处理办法》

一、企业情况 1、基本情况 单位名称： 单位地址：联系人：；电话：；手机： 所在区：；经济类型：；主要产品：； 传真：；电子邮件：；邮政编码：； 主管部门：；职工人数：；女职工人数：； 生产面积：；年产值：； 2、企业简史 3、企业总平面布局示意图 4、总生产工艺流程图

5.各车间主要原辅材料及年消耗量 工作制度

7. 劳动定员

二．职业卫生情况 1、职业卫生管理情况 ⑴职业卫生管理部门：有无 专职职业卫生管理人员：有人无 兼职职业卫生管理人员：有人无 ⑵职业病防治计划和实施方案：有无 ⑶建立健全职业卫生档案：有无 ⑷建设项目：是否有新建、改建、扩建等项目：有无 是否有职业病危害评价：有无 是否经卫生行政部门审核：有无；验收：有无 ⑸职业病危害申报：有无（若有，附相关资料复印件） ⑹职业卫生检测：有无（若有，附相关资料复印件） ⑺职业健康监护档案：完整不完整无 ⑻职业性健康检查：上岗前：应检人，实检人，检出职业禁忌人数 在岗期间：应检人，实检人，检出疑似职业病人数 离岗前：应检人，实检人，检出职业禁忌人数 ⑼应急救援预案：有无（若有，附相关资料复印件），应急装备：有无 ⑽职业卫生培训：单位负责人职业卫生培训：有无 劳动者上岗前应培训人数，实培训人数，未培训⑾作业场所危害告知、防护措施： 产生严重职业病危害的作业岗位：有无；设置警示标志：有无 产生危害的设备：有无；设置警示标志和中文警示说明：有无 产生危害的化学/放射产品：有无；包装上警示标志和中文警示说明：有无职业病危害防护设施：有无；符合职卫要求的个人防护用品：有无 职防规章制度、操作规程、应急救援措施和危害因素检测结果的公告栏：有无

用人单位职业卫生基本情况表(最终)

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用人单位职业卫生基本情况表

一、一般情况 单位名称 法人代表 单位地址 单位负责人 投产日期 用人单位规模 行业系统 注册类型 职工总数 职业卫生 管理部门名称 2006 年 6 月 全年总产值 邓惠君 联系电话与传真 深圳市宝安区福永威星电子厂（盖公章） 29609388/29609088 行政区码 789243105 518103 29609388 （万元）

单位组织机构代码 邮政编码 电话

深圳宝安区福永街道和平福园一路和泰工业园第 18 幢 郑荣光 （万元）

全年总利税 主要产品

特大型□ 大型一档□ 大型二档□ 中一型□ 中二型□ 小型□ 其它□

煤炭□ 石油□ 电力□ 核工业□ 冶金□ 有色金属□ 机械□ 电子□ 兵器□ 船舶□ 化工□ 医药□ 铁道□ 交通□ 建材□ 建设□ 地质矿产□ 水利□ 农业□ 森林工业□ 轻工□ 纺织□ 航空航天□ 商业□ 邮电□ 石化工业□ 回收加工业□ 其他□ 国有□ 集体□ 股份合作□ 联营□ 有限责任公司□ 股份有限公司□私营□ 港、澳、台投资□ 中外合资□ 外商独资□ 其它□ 103 女职工数 医务科 60 生产工人总数 部门专职人员（ 1 联系人 叶玉婷 560 ）人，兼职人员（ 1 生产女工数 ）人 29609388 400

联系电话与电子邮件

二、用工情况 外地流动工人数 男 332 458 女 690 合计 8 男 2 本地工人数 女 10 合计 340 男 460 正式合同工人数 女 700 合计

F-G-HLSZ-002A

职业健康状况调查填表说明

职业健康状况调查填表说明（用人单位部分） 表2 用人单位基本情况调查表 企业编码由全国县级行政区划代码六位（6位）和企业流水号（5位）组成，由被调查县（区）全国职业健康状况调查技术指导小组统一编写。填报单位名称指本市行政区域内存在或产生粉尘、化学物质、物理因素等类职业病危害因素作业场所的生产经营单位，包括登记注册的个体经营（以下均简称“填报单位”）。填写时，应填写登记注册时所用的全称。 法人单位名称具有独立法人资格的填报单位，直接填写本单位名称；填报单位没有法人资格，但上级具有法人资格的，需填写上级法人组织的名称；既无法人资格，又无上级法人组织的填报单位，填写与本单位登记注册名称。 法定代表人法人单位填写本单位法定代表人的姓名；不具备法人资格的企业、个体经济组织等生产经营单位，填写单位负责人的姓名。 单位注册地址指填报单位的详细地址，须填写清楚所在区县、乡镇或街道、门牌号或注册地点；设在经济技术开发区的企业，应先填写所在经济技术开发区的名称，再填写单位的详细地址。 邮政编码指填报单位所在地的6位邮政编码。 企业规模划分依据“大中小型工业企业划分标准”，详见附件8。 企业经济类型依据“企业登记注册类型与代码”，详见附件9。 职业卫生负责人填报单位有职业安全卫生管理机构的填写机构负责人姓名；没有管理机构的填写负责此项工作的专职或兼职管理人员姓名。均没有的填写“无”。 职业卫生管理机构在“有”或者“无”后面的“□”内划“√”。 注册类型依据“企业登记注册类型与代码”，详见附件9。

所属行业指填报单位所处的行业类别。按《国民经济行业分类》（GB/T4754-2002）所给出的行业名称进行填写，见附件7。 隶属关系指填报单位在行政管理上的隶属，参照《单位隶属关系代码》(GBT12404-1997)标准，按“中央在京、市属、区县、乡镇（街道）及乡镇（街道）以下”填写。无隶属关系填写“无”。见附件10。 上级主管单位指填报单位所在行业的主管部门，如市建委、市交通委、市市政管委、市新闻出版局、药品监督局等。无行业主管部门的填写“无”。 实际从业人员数指填报单位内实际从业人员数量，包括填报单位在册人员（签订劳动合同并缴纳社会保险）及与填报单位存在事实劳务关系的从业人员（包括与劳务公司签订佣工合同以及填报单位雇佣的人员，含流动工人、季节工、临时工），以填报之日上溯一年内，实际从业人员最高值计。若存在跨地区的外协人员，则只计算属地内的人数。 流动人数是指外出就业一个月及其以上，且户口不在当地的工业企业从业人员，包括流入和流出人数。 生产工人数指填报单位内从事生产作业的工人，包括在册人员和存在事实劳务关系的从业人员（含流动工人、季节工、临时工），不包括管理人员。 接触职业病危害因素人数指填报单位生产作业中，实际接触职业病危害因素的从业人员数，包括在册人员和存在事实劳务关系的从业人员。职业病危害作业场所数指填报单位存在或产生职业病危害因素作业场所（工作地点）的数量。 职业病危害因素类别（种）指填报单位存在的职业病危害因素类别的数量。包括粉尘、化学毒物、物理因素和其它等4类。 职业病危害因素点数指存在或产生职业病危害因素作业场所或者工作地点存在的职业病危害因素点数的总量。